血液透析串联血液灌流治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的护理观察及体会

目的:研究分析血液透析串联血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者的有效护理方法。方法:对2010年9月~2013年2月我院收治的尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者28例进行本次实验,所有患者均使用血液透析串联血液灌流的治疗方法。随机将患者分为两组。对照组患者使用常规临床护理,实验组患者加强护理观察、健康教育与心理护理。结果:实验组患者顽固性皮肤瘙痒的治疗效果优于对照组患者,且生活质量提高,与对照组比较,P0.05差异有统计学意义。结论:使用血液透析串联血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒的治疗效果较好,加强并完善临床护理可以更好地提高治疗效果,改善其生活质量。     

大面积脑梗死的临床特点及预后分析

目的探究与分析大面积脑梗死的临床特点及预后情况。方法回顾性分析我院收治的60例大面积脑梗死患者,采用CT检查患者脑部梗死情况,并统计其梗死部位及经常规内科治疗后的预后情况。结果小脑梗死的发病率较左、右脑半球的发病率高,分别高38.34%、31.67%。经内科常规治疗后,左大脑半球病变患者生活不能自理人数较生活能自理的人数与死亡人数高,分别高63.49%、80.15%;右大脑半球病变患者生活不能自理人数较生活能自理的人数与死亡人数高,分别高53.33%、66.66%;小脑生活病变患者生活不能自理人数较生活能自理的人数与死亡人数高,分别高64.70%、73.53%。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论大面积脑梗死以小脑梗死发病率较高,且预后效果较差,出现生活不能自理的人数较多,严重影响了患者的正常生活。因此,对大面积脑梗死患者进行早期诊断及治疗至关重要,值得推广。     

加味温胆汤治疗慢性失眠32例

目的：观察加味温胆汤治疗痰热内扰型慢性失眠的临床疗效。方法：将64例痰热内扰型慢性失眠患者随机均分为对照组和观察组各32例。对照组单纯给予认知-行为治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予加味温胆汤治疗,两组均以7 d为1个疗程,治疗8个疗程。比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分和中医症状评分。结果：PSQI评分方面,对照组和观察组治疗后评分均明显低于治疗前（P〈0.05）,且治疗后观察组评分明显低于对照组（P〈0.05）;中医症状评分方面：对照组和观察组治疗后评分明显低于治疗前评分（P〈0.05）,且在不寐、胸闷、头晕、烦热方面治疗后观察组评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论：加味温胆汤治疗痰热内扰型慢性失眠有良好的临床效果,尤其配合认知-行为疗法可作为治疗该病的优选方案。     

新疆和田地区维吾尔族人的瘦素与代谢综合征的临床研究

目的：研究新疆维吾尔族人瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法选择新疆和田地区943例维吾尔族人进行瘦素水平测定,根据其瘦素的百分位数（瘦素P35＝0.46 ng/ml,瘦素P65＝1.56 ng/ml）分为3组：Ⅰ组330例（瘦素P35）,Ⅱ组286例（瘦素P35~65）,Ⅲ组327例（瘦素P65）,观察3组的体重指数、腰围、收缩压、舒张压、血糖、血脂、空腹胰岛素和HOMA-IR的变化。结果3组间的年龄、体重指数、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹胰岛素和 HOMA-IR 的比较具有统计学差异,Ⅲ组的体重指数、腰围、收缩压、舒张压、空腹胰岛素和HOMA-IR水平均较Ⅰ组和Ⅱ组明显升高（P＜0.01）。多元线性回归分析结果提示瘦素与体重指数和HOMA-IR呈正相关,回归方程＝-1.528-0.018腰围＋0.128体重指数＋0.001收缩压＋0.002舒张压＋0.229甘油三酯＋0.245HOMA-IR。结论新疆维吾尔族人的瘦素水平与胰岛素抵抗有关。     

39例变异性哮喘误诊原因分析

目的提高对变异性哮喘误疾病的诊断,减少误诊。方法通过39例患者曾被误诊为其他疾病治疗经验教训,典型病倒报告及治疗转归的描述。分析研究了误诊原因。结果对疾病未及时正确诊断,给患者治疗造成延误外,因乱用各种药物出现伤害患者心身健康,同果也给患者经济带来了损失。结论要求医生认真询问病史,非已诊治的疾病,应让病人到专科医生处诊治,作为专科医生要认真对待每一位患者的临床表现,准确了解患者症状,仔细了解病史及用药情况,认真体格检查,是可以提高诊断准确率,减少误诊的。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊断与治疗

目的探讨影响小儿嵌顿性斜疝疗效的因素。方法回顾性分析2006年至2010年收治22例小儿嵌顿疝患儿的临床资料。结果手法复位10例,手术12例。肠管坏死1例,异物嵌顿肠管穿破2例。结论早期诊断,早期治疗及正确的围术期处理是小儿腹股沟嵌顿疝的关键。     

早期肠外营养在重症急性胰腺炎中的应用观察

目的:观察早期肠外营养在重症急性胰腺炎中的应用价值。方法:回顾性分析45例重症急性胰腺炎患者临床资料。结果:本组45例病愈出院42例,死亡3例,平均住院(30.6±10.2)d。营养支持前后体重比较差异无统计学意义(P>0.05),白蛋白、血红蛋白营养支持后明显高于支持前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠外营养支持疗法在重症急性胰腺炎治疗中有着重要的作用,应该从病程早期开始,覆盖整个消化道功能障碍时期,直到恢复经肠营养。     

Mta-1在甲状腺肿瘤中的表达及其临床意义

目的探讨Mta-1蛋白在甲状腺肿瘤组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学Envi—sion法检测140例甲状腺癌组织、50例甲状腺腺瘤及30例正常甲状腺组织中Mta-1蛋白的表达,分析Mta-1蛋白的表达与甲状腺癌临床病理特征之间的关系。结果甲状腺癌中Mta-1阳性表达明显高于正常甲状腺组织和甲状腺腺瘤（P〈O．05）。甲状腺癌组织中,Mta-1的表达与肿瘤大小、AJCC分期、分化程度、是否有颈部淋巴结转移以及浸润深度密切相关（P〈0．01）,而与年龄及性别无关（P〉0．05）。结论Mta-1参与了甲状腺癌的形成过程,并与甲状腺癌的浸润、转移和预后密切相关,为甲状腺癌的分子靶向治疗提供了新的靶点。     

分娩镇痛联合导乐陪伴分娩对产科质量的影响

分娩痛是大部分妇女—生中所遇到的最剧烈的疼痛,实施分娩镇痛已经在国内外得到了越来越多孕产妇的认可;导乐陪伴分娩在我院,是由产妇在进入产程潜伏期后,由助产师专人陪护,工作呈连续性,在生理、心理、情感上给予支持、照顾,     

十二指肠球部溃疡急性穿孔修补术64例分析

目的:探讨十二指肠溃疡穿孔外科治疗的手术方式。方法:对64例十二指肠溃疡穿孔行修补术的临床资料进行回顾性分析。结果:64例患者均痊愈出院。结论:十二指肠球部溃疡穿孔单纯缝合修补,操作简单安全,并发症少,术后结合正规内科治疗,效果满意。