等距对称分叶法吻合小血管的实验及临床应用研究

目的：吻合口管壁等距对称分叶后吻合小血管，确保吻合口管壁完全外翻；内膜平整对合，降低血管危象的发生率，提高通畅率。方法：将吻合口管壁纵形剪开分叶，剪开的深度为管壁厚的２倍，小血管分３叶者吻合６针，４叶者８针。用二定点法先缝合叶部，后缝合２叶之间。用此法共吻合大白鼠尾动脉１００个吻合口，免股动脉和肱动脉１２０个吻合口，免耳皮瓣自体交叉移植２０个，用此法进行断手指再植１５例，游离皮瓣移植５例。结果：１００个大白鼠尾动脉吻合后即刻通畅率为１００％，１２０个股、肱动脉吻合后３周其通畅率为９７．５％（３个吻合口因伤口感染栓塞），吻合前、吻合后３周时吻合口内径经ｔ检查无显著差异（Ｐ＞０．０５），兔耳皮瓣全部成活，临床应用２０例全部成功。未发生血管危象。吻合口经扫描电镜观察，愈合过程优于端端吻合法。结论：此法吻合微小血管能确保其吻合口管壁外翻，内膜平整对合，减少缝合针数。有利于吻合口的无创操作，使血管的通畅率提高，血管危象减少     

纳米晶胶原基骨材料在股骨头缺血性坏死FicatⅢ期的初步临床应用

目的：探讨纳米晶胶原基骨材料治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of the femoral head，ANFH）的临床疗效。方法：3例患者，4个Ⅲ期股骨头坏死，通过股骨大转子下方穿刺钻孔，行坏死区病灶清除和纳米人工骨植入术，术后每3月复查X线平片，随访6～11月，2例术后11月CT复查。结果：2例3髋疗效好，11月后骨质修复良好，关节面无进一步塌陷；1例疗效差，因患肢术后早期负重，加重关节面塌陷。结论：纳米晶胶原基骨材料是一种优良的骨修复材料，治疗股骨头坏死效果好，植骨术后要避免过早负重。     

简易按摩降糖法

糖尿病治疗中一个重要的问题就是控制血糖，除了采取药物、饮食、运动等措施以外．日常的保健按摩也能起到一定的辅助降糖作用，为此，北京中医药大学东直门医院推拿科刘焰刚副教授向大家介绍以下几种简单的保健按摩方法。     

残胃大出血的诊断和外科治疗

目的 探讨残胃大出血的诊断及外科治疗。方法 对我院7年来外科治疗的15例残胃大出血病例进行回顾性分析。结果 15例残胃大出血中出血性胃炎12例,吻合口溃疡1例,平滑肌瘤出血1例,鞍部血管破裂1例。行残胃再次切除,Roux-Y吻合术后均治愈。结论 手术探查,残胃再次切除,Roux-Y吻合是治疗残胃大出血的有效方法。     

如何选择国际书刊交换伙伴

本文结合书刊交换实践对国际书刊交换中拓宽交换渠道和选择交换伙伴的方法进行了探讨.     

颈椎病22例误诊原因分析

颈椎病２２例误诊原因分析杨永君，杨新刚山东莱芜钢铁总厂医院（２７１１２６）关键词颈椎病；误诊颈椎病是中老年人的常见病，多发病，交感型颈椎病易误诊。现将近年我院２２例误诊病例分析如下。１临床资料本组男１４例，女８例，年龄３９～５６岁，平均４６．８岁，均...     

中间型综合征10例报告

我们自1990年1月～1995年12月共抢救急性有机磷农药中毒并发中间型综合征（Intermediatesyndrome，IMS）10例，现报告如下。1临床资料10例IMS中，男3例，女7例；19～30岁4例，31～40岁4例，40岁以上2例。均发生于经口重度有机磷农药中毒，经应用足量阿托品、胆碱酯酶复能剂，其     

急性白血病的治疗进展

急性白血病 (Ａｃｕｔｅｌｅｕｋｅｍｉａ ,ＡＬ)是造血细胞的恶性克隆性病变。白血病细胞丧失分化、成熟的能力以及异常增殖 ,致使恶性细胞在体内积累。白血病是常见的恶性肿瘤之一 ,发病率 2 76 / 10万。在恶性肿瘤的死亡率中 ,白血病居第 6位 (男性 )和第 8位 (女性 ) ,在儿童及 35岁以下成人中则居第 1位。近二十几年来 ,随着治疗方案、治疗强度的变更 ,急性白血病总的疗效已有了显著的进步。本文就近年来的治疗进展作一综述。1　化学治疗白血病的化学治疗 (化疗 )是治疗急性白血病的最重要方法 ,即使进行骨髓移植 (ＢＭＴ)或造血干细…     

老年人胆源性脓毒症影响因素分析

为探讨老年人胆源性脓毒症影响因素分析，统计治疗胆石症经术后证实年龄在60岁以上180例，其中合并胆源性脓毒症30例。合并疾病：伴糖尿病6例，冠心病10例，脑血栓后遗症3例，慢支合并肺气肿4例。发病24h内手术18例（60.0%），24~48h内手术6例（20.0%），72h以上手术6例（20.0%）。手术方式：胆总管切开取石，T管引流25例，其中单纯胆总管切开取石T管引流9例，同时行胆囊切除10例，胆囊造瘘6例；经内镜行鼻胆管引流（ENBD）5例。术后在保证外科疾病术后液体、能量的情况下，兼顾内科疾病的处理，输液速度控制在心、肺能够承受的范围内，<3mL/min。术后并发ARDS 2例，心肺功能衰竭6例，肾功衰竭6例，糖尿病昏迷4例，发病时间在术后24～48h。死亡6例，死亡原因为心肺功能衰竭。24例痊愈出院。结论提示年龄、发病时间、合并内科疾病，尤其是冠心病、肺部疾病危险大。对老年胆源性脓毒症患者诊断及治疗要注意以下几个方面：及早诊断，及早治疗，有效的抗菌素治疗，预防内科疾病加重，保持内环境稳定。     

女性乳腺癌危险因素研究进展

乳腺癌是全世界妇女中最常见、最多发的恶性肿瘤，它严重威胁着妇女的生命和健康。在多数国家，乳腺癌的发病率和死亡率呈上升趋，我国也不例外。因此，研究乳腺癌的危险因素，对乳腺癌的有效防治具有重要意义。近10余年来，国内外研究人员通过现况、病例对照、实验等多种流行病学方法，在大量人群调查研究的基础上，对乳腺癌危险因素的认识不断深入，主要可归纳为如下4个方面：