彩色多普勒超声检测Graves病患者甲状腺动脉血流的变化

应用彩色多普勒超声检查Ｇｒａｖｅｓ病３０例及治疗后缓解２６例，并以１２例正常人作对照。发现：右下动脉检出率治疗前显著高于对照，并且在三组间有差异。左右上动脉Ｖｍａｘ和Ｖｍｉｎ治疗前组较对照显著增高，且较缓解组增高；左右上动脉Ｖｍａｘ缓解组较对照增高，而Ｖｍｉｎ缓解组与对照无差异。右下动脉Ｖｍａｘ和Ｖｍｉｎ治疗前组较对照高，但治疗前组与缓解组无差异，缓解组与对照无差异。提示：（１）、右下动脉检出率高为ＧＤ治疗前的特征；（２）、治疗前Ｖｍａｘ和Ｖｍｉｎ均明显增高，表明甲状腺处于高血流状态，有助于诊断。ＧＤ时甲状腺高血流的原因有待进一步探讨；（３）、缓解组左右上动脉Ｖｍｉｎ和右下动脉Ｖｍａｘ和Ｖｍｉｎ随甲状腺激素水平的恢复而较早恢复，对疗效评价意义较大。而缓解组左右上动脉Ｖｍａｘ滞后于甲状腺激素水平的恢复，可能对预后有意义     

依帕司他治疗糖尿病周围神经病变大鼠的疗效评价

目的探讨依帕司他对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经功能、醛糖还原酶(AR)活性、Na+-K+-ATP酶活性及cAMP和cGMP含量的影响。方法给予动物灌胃给药,连续8周。观察DPN大鼠坐骨神经传导速度、坐骨神经AR活性、Na+-K+-ATP酶活性及cAMP和cGMP含量的变化。结果依帕司他可以提高DPN大鼠坐骨神经传导速度,降低AR活性,提高Na+-K+-ATP酶活性,增加cAMP和cGMP含量。结论依帕司他对DPN大鼠周围神经功能有显著的保护作用。     

川芎嗪联合用药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

目的评价川芎嗪在中西医结合治疗冠心病心肌缺血中的临床价值。方法选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的75例稳定型心绞痛患者,随机分为观察组(38例)及对照组(37例)。观察组在给予基础的冠心病药物(硝酸酯、血管紧张素转化酶抑制剂、他汀类及小剂量阿司匹林等)治疗基础上,加用川芎嗪100mg,静脉点滴,每日1次,治疗14天为1疗程。结果实验前,两组患者心绞痛、心肌缺血等情况均无明显差异(P>0.05)。实验后,观察组与对照组对比,每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片消耗量较对照组减少(P<0.05);心率、心率和血压乘积无明显变化(P>0.05);运动耐量、总工作量、运动诱发心绞痛时间、运动后ST段下降1mm所需时间及运动持续时间明显增加(P<0.001)。观察组患者因使用川芎嗪有2例出现皮疹、1例出现血管性水肿副作用而退出实验。结论川芎嗪能够改善冠心病患者的心肌缺血,但少数人可能出现过敏副作用。     

MICA外显子5多态性与成人迟发自身免疫型糖尿病的相关性研究

目的：探讨MICA外显子5多态性与深圳成人迟发自身免疫性糖尿病（latent autoimmune diabetes in adults,LADA）的关系。方法：对21例LADA、28例2型糖尿病（T2DM）患者和31例正常人（NC）采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术和PAGE银染技术,对三组研究对象比较MICA外显子5多态性差异。结果：LADA患者A5.1等位基因频率显著高于正常对照组（35.7%vs.17.7%,=2.89,P〈0.05）;2型糖尿病MICA等位基因频率与正常组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：MICA5.1等位基因与深圳市LADA易感性相关。     

多囊卵巢综合征继发性闭经1例

1临床资料患者女，39岁，因月经不调9年，闭经4个月于2001年10月31日入院。患者1992年9月人工流产后出现闭经，无泌乳、头痛、视力减退、视野缺损、尿量增多、多食。1992年12月口服雌激素后恢复月经，但停药后又出现闭经。1995年3月在我院化验催乳素（PRL）正常，卵泡刺激素（FSH）正常，黄体生成素（LH）升高。B超发现双侧附件囊肿。此后间断使用中药及雌激素类药物治疗，月经周期紊乱，停药后又出现闭经。既往史、个人史无特殊。婚育史：23岁结婚，孕5产1流4，有习惯性流产病史。体格检查：体重58kg，身高156cm，体重指数23.8，体型偏…     

老年2型糖尿病患者合并肺炎的临床分析

目的 探讨老年2型糖尿病患者合并肺炎的临床特点,以提高诊断和治疗水平.方法 采用回顾性分析的方法 .老年2型糖尿病患者并肺炎28例;老年非糖尿病肺炎患者34例.比较两组的呼吸道症状、体温、血象、X线胸片特点、病原学特点、用药情况及病程等指标.结果 两组用药情况、病程差异有统计学意义(P＜0.05),但呼吸道症状、体温、胸片特点、血象、病原学特点的比较差异无显著性.结论 老年2型糖尿病患者合并肺炎需严格控制血糖,联合应用广谱抗生素,且病程长、预后差.     

胃泌素及胰高血糖素与甲状腺功能的关系（附70例报告）

本文测定了７０例甲亢患者治疗前及治疗后甲状腺功能正常者的血清胃泌素及胰高血糖素水平。发现甲亢治疗前胃泌素为１５４．１±７０．２８ｎｇ／Ｌ，甲状腺功能正常后为１１７．９８±４３．８２ｎｇ／Ｌ。两者比较ｐ＜０．０５，有显著性差异。胰高血糖素治疗前为１２３．８９±５１．２０ｎｇ／Ｌ，甲状腺功能正常后为１３１．０８±５４．７３ｎｇ／Ｌ，两者比较无差异。结果提示：甲亢患者胃泌素恢复正常迟于甲状腺功能恢复正常。     

Ⅱ型糖尿病患者彩色多普勒超声肾血流与肾小球滤过率的关系

目的　探讨Ⅱ型糖尿病 (T2 DM)患者彩色多普勒超声肾血流测定能否反映GFR。方法　 134例T2 DM用ECT测定GFR ,按GFR由低到高分为 5组 ,分别是GFR 6 0～ 79、80～ 99、10 0～ 119、12 0～ 139和 >14 0ml/min。再用彩色多普勒超声测定双肾MRA、SRA、IRA和ARA的Vmax及Vmin ,并计算其RI。结果　各级血管的Vmax均与GFR呈正相关 ,P分别 <0 0 2、0 0 5、0 0 5和 0 0 5 ;第 5组各级血管Vmax高于第 1组 ,P分别 <0 0 1、0 0 1、0 0 1和 0 0 5 ;第 5组MRA、SRA和ARA的Vmax高于第 2组 ,P <0 0 5 ;第 1组MRA、SRA的Vmax低于第 2组 ,P <0 0 5。第 1组MRA及ARA上的RI低于第 2组和第 5组 ,P <0 0 5。结论　彩色多普勒超声肾血流测定能够反映T2 DM的GFR ,与ECT测定GFR有相似的结果 ;各级血管Vmax的增高可以作为DM的早期诊断指标 ;Vmax和RI同时降低标志着GFR已低于正常 ,肾功能处于代偿期。     

甲亢患者治疗前后血浆心钠素水平的变化

作者检测了３９例甲亢患者治疗前后蝗血浆心钠素水平，结果显示：单纯甲亢组及合并甲亢性心脏病组治疗前血浆心钠素较正常人增，治疗后降低，甲亢性心脏病治疗前后分别高于单纯甲亢组治疗后，甲亢时血浆心钠素增高可能与继发的血流动力学改变，内分泌能改变和交感神经兴奋等有关。     

2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素。方法应用多因素逐步回归的分析方法对380例2型糖尿病患者中186例糖尿病肾病（DN）和276例非糖尿病肾病（non—DN）患者有关危险因素（血压、血糖、胰岛素、三酰甘油及病程等）进行分析。结果DN组与非DN组比较，血压、血糖、胰岛素、三酰甘油、病程明显升高（P〈O．05），多元回归分析显示，与DN相关的危险因素为舒张压、收缩压、空腹及餐后血糖、空腹胰岛素、三酰甘油和病程等。结论DN的发生与高血压、高血糖、高胰岛素血症、高血脂及病程相关。