cAMP应答元件结合蛋白与内皮细胞的研究进展

cAMP应答元件结合蛋白（cAMPresponse element binding protein,CREB）是第一个被发现通过磷酸化起调控作用并作为细胞内第二：信使的转录因子,它能调节包括内皮细胞在内的多种细胞一系列生命活动,如细胞增殖、分化、生存和凋亡等。本文就CREB结构、部分生物学功能及其参与的内皮细胞功能进行相关综述。     

全麻手术患者苏醒期躁动原因分析及护理

目的探讨全麻手术患者苏醒期的躁动原因及相应的护理措施。方法对2010年6月至2012年5月我院收治的91例全麻手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析各种因素与苏醒期躁动发生之间的关系。结果本组91例全麻手术患者中有26例患者发生苏醒期躁动现象,发生率为28.57%,研究发现苏醒期躁动的发生与手术类型及术中体位选择、外源性刺激、使用催醒药物以及麻醉药物的残余作用有着密切的联系。上述所有的患者经过精心的护理与指导后都安全的度过苏醒期。结论掌握引起苏醒期躁动的因素,并采取合理的护理措施与对策,可以明显地降低全麻患者苏醒期躁动的发生率和提高临床治疗效果。     

老年病诱发抑郁症的心理护理

随着我国人口老龄化的加剧,老年性疾病的发病率逐渐增高,而由老年病诱发的老年人心理问题成为医务工作者乃至整个社会面临的难题。本文以例证的方式阐述了疾病导致老年人抑郁症的存在状态,说明了老年人心理干预的必要性,并提出了必要的心理干预措施。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值及血小板相关指标与OSAS患者严重程度的相关性研究

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血小板平均体积(MPV)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)严重程度的相关性。 方法 采用回顾性病例对照研究,应用多导睡眠监测仪(PSG)记录患者相关睡眠参数,根据呼吸紊乱指数(AHI)分为轻、中、重3组,并检测外周血中性粒细胞(WBC)、淋巴细胞计数(LC)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、NLR、PLR、MPV等相关资料。比较各组上述指标之间有无差异并进行相关性分析,以ROC曲线评价各指标对OSAS患者诊断的价值。 结果 各组间BMI、TC、TG、LDL、夜间平均心率、NLR、PDW、MPV、最低氧饱和度、平均氧饱和度之间差异存在统计学意义(均P<0.05),NLR、PDW、MPV与AHI之间存在显著相关(均P<0.05),PLR与AHI之间无明显相关性(均P>0.05),NLR预测OSAS的ROC曲线下面积为0.836,最佳截断值为1.685,灵敏度为65.5%、特异度为92.3%、阳性预测值为96.5%、阴性预测值为45.3%。 结论 NLR、PDW、MPV对OSAS患者严重程度的判断存在重要的预测价值。      

极低出生体重儿院内细菌感染败血症的危险因素及防治

目的：探讨极低出生体重儿院内细菌感染败血症的临床特点和危险因素,提出有效的防治策略。方法：选取2011年7月—2017年6月本院收治的57例院内细菌感染败血症的极低出生体重儿,对其临床表现、病原菌、危险因素及治疗情况进行分析。结果：细菌感染败血症的发生率为11.52%（57/495）。感染病原菌中以革兰阳性菌为主（72.9%）。Logistic回归分析提示,长时间应用静脉营养、经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）及机械通气是极低出生体重儿院内细菌感染败血症的主要危险因素,相对危险度（OR值）分别为1.299、1.347、1.268。结论：极低出生体重儿院内细菌感染败血症的病原菌以革兰阳性菌为主,长时间应用静脉营养、留置PICC及机械通气为高危因素。可通过缩短静脉营养应用时间、减少有创操作来降低极低出生体重儿院内细菌感染败血症的发生率。     

PBL结合多媒体教学在医院消毒供应中心护理教学中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学法（PBL）结合多媒体教学在医院消毒供应中心（CSSD）护理教学中的应用价值。方法 103名护生全部参加多媒体教学并采用抛币法随机分成PBL组（n=56）和对照组（n=47）后进入医院消毒供应中心实习,分别给予不同的教学方法,观察实习的总体印象、满意度和出科考试成绩。结果 PBL组总体印象优于对照组;满意度调查显示PBL组满意度为89.29%,与对照组（65.96%）比较差异有统计学意义（P<0.05）;PBL组总得分、选择题得分和非选择题得分分别与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组护生的操作考试合格率（91.09% vs 89.36%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PBL结合多媒体教学有利于提高护生的学习兴趣、积极性、满意度以及教学成绩,值得在CSSD护理教学中推广。     

脂多糖致肺微血管内皮细胞单层通透性损伤的实验研究

近来有学者认为,多数急性肺损伤均由革兰阴性杆菌内毒素引起或与之有关。为探讨急性肺损伤时肺微血管内皮通透性增高的机制,我们主要观察脂多糖（ＬＰＳ）对大鼠肺微血管内皮细胞（ＲＰＭＶＥＣ）的单层通透性、Ｆ肌动蛋白分布及β受体（βＡＲ）的影响。材料和...     

急性肺损伤大鼠肺组织β和β2受体及β2受体mRNA表达的变化

目的：观察急性肺损伤（ＡＬＩ）大鼠肺组织β、β２受体和β２受体ｍＲＮＡ含量的变化,探讨上述变化与ＡＬＩ的关系及β２受体变化可能的分子机制。方法：静注内毒素复制大鼠ＡＬＩ模型,肺组织β、β２受体及β２受体ｍＲＮＡ含量,分别用放射性配基结合分析法和斑点杂交技术测定。结果：静注内毒素后１、４、６ｈ,大鼠肺组织β和β２受体的最大结合容量（Ｂｍａｘ）均明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１）,尤以β２受体为甚;静注内毒素后４及６小时,大鼠肺组织β２受体ｍＲＮＡ含量分别下降至正常对照组的７６４％±１９６％（Ｐ＜０．０１）和５２８％±２０４％（Ｐ＜０．０１）。结论：肺组织β受体数目的减少在ＡＬＩ发生发展中可能起一定的作用,β２受体数目的减少可能与ＡＬＩ关系更密切;β２受体ｍＲＮＡ含量的减少可能是ＡＬＩ后一定阶段肺组织β２受体数目减少的原因之一。     

贴敷类医疗器械中薄荷脑等中药成分的分析及评价

目的：利用气相色谱-质谱联用法对医用退热贴、退热凝胶、冷敷贴中的薄荷脑及其他中药成分进行定性识别及含量测定。方法：建立气相色谱-质谱联用的方法,采用HP-INNOWAX(30 m×0.25mm,0.25μm)色谱柱,柱温为程序升温(80℃保持2 min,以20℃·min^-1的速率升温至240℃,保持5 min),进样口温度250℃,分流比5∶1,采集类型Scan,扫描范围(m/z)50～500。样品浸提方式参考《中华人民共和国药典》(2020年版)四部中的挥发油测定法甲法,检测样品中薄荷脑、樟脑、冰片的含量。结果：薄荷脑质量浓度在0.2～20 mg·L^-1范围内线性良好(r=0.9997),平均加标回收率(n=6)为90.6%～101.2%。利用该方法对收集到的3种共24批医用退热贴敷类产品进行检测,9批医用退热贴中有5批检出薄荷脑,其含量为0.14～1.07 mg·片^-1;6批医用退热凝胶均检出薄荷脑,其含量为0.05～3.80 mg·g^-1;9批医用冷敷贴中有5批检出薄荷脑,含量为0.79～78...     

系统性健康教育对高危产妇护理效果的影响分析

目的 分析系统性健康教育对高危产妇护理效果的影响。方法 选择永安市小陶中心卫生院妇产科2020年1月至2022年10月就诊管理的92例高危经产妇为研究对象,按照护理方式不同将产妇分为对照组（n=46）,研究组（n=46）,两组产妇分别实施妇产科常规护理和系统性健康教育,比较两组产妇各项指标。结果 结果显示,研究组产妇在接受系统性健康教育护理干预后,出现产后出血、妊高征以及胎盘早剥等并发症的概率明显降低,而顺产人数也明显高于对照组。同时,研究组新生儿Apgar评分为（9.11±1.10）分,明显高于对照组（6.45±1.20）分,宫内窘迫发生率及新生儿窒息率也出现明显降低,具有更高的护理满意度,总满意率高达93.48%(P <0.05)。结论 系统性健康教育对高危产妇护理效果较好,可减少并发症发生,也能让产妇对妇产科的护理工作具有更高的认可,值得推广。