2007年贵州省从江县碘缺乏病健康教育效果评价

Objective To evaluate the effect of health education in controlling the iodine deficiency diserders(IDD) in order to provide reference data for the further prevention and control. Methods Each village of 3 towns in Congjiang County was selected in 2007, where the health education lasting for 10 months had been implemented in the school students of 3-6 grade and the villagers. The school students of 3-6 grade and 30 housewives in the villagers were investigated for their IDD control knowledge, the salt consuming conditions as well as the sales of both rough and fine salt at a salt retail site in each village before and after the health education was implemented. Results The awareness rate of the knowledge of IDD control in the students and housewives was 91.4% (581/636) and 78.3% (282/360), respectively after intervention, which significantly increased (χ2= 532.044, 326.117, both P < 0.01) compared with the rate of 28.2% (184/652) and 11.4% (41/360) before intervention. The proportion of consuming fine salt was 91.8%(146/159) and 95.6%(86/90), significantly inereased(χ2= 236.623, 135.350, both P < 0.01) compared with 6.1%(10/163) and 7.8% (7/90) found before intervention. The selling proportion of fine salt at the salt retail site in the village was 60.0%(900/1500), significantly increased(χ2= 824.176, P < 0.01) compared with 10.0%(150/1500) before intervention. Conclusions Health education and promotion is solid foundation for effectively controlling IDD, through which the students and villagers are actively and voluntarily involved in the program and hence have formed good living and hygiene habits, thus expected effect has been obtained.     

妊娠相关蛋白A与急性冠状动脉综合征关系

目的　探讨血清妊娠相关蛋白 A对急性冠状动脉综合征的预测和诊断。方法　采用酶联免疫测定急性心肌梗死病人 (AMI,n=2 1) ,不稳定型心绞痛病人 (U AP,n=2 1) ,稳定型心绞痛病人 (SAP,n=2 1) ,非冠心病病人 (n=2 1)的血清妊娠相关蛋白 A,同时 ,测血脂总胆固醇 (TC) ,甘油三酯 (TG) ,低密度脂蛋白胆固醇 (L DL- C) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C) ;心肌酶乳酸脱氢酶 (L DH) ,磷酸肌酸激酶 (CK) ,磷酸肌酸激酶同工酶 (CK- MB) ,且对上述病人进行冠状动脉造影。结果　和冠状动脉造影对比 ,妊娠相关蛋白 A诊断急性冠状动脉综合征 (ACS)的灵敏度80 .0 % ,特异性为 88.1%。 Youden指数为 6 8.1%。妊娠相关蛋白 A参考值 <10 MIU / L ,妊娠相关蛋白 A在心肌梗死病人或 U AP病人比 SAP病人或非冠心病病人显著升高 (P<0 .0 5 )。且与年龄、冠状动脉病变血管数、TC、TG、L DL- C、HDL- C、L DH、CK、CK- MB指标无显著相关性 (P>0 .0 5 )。结论　妊娠相关蛋白 A可作为 ACS新的标记物指标 ,其在 ACS进行诊断和预测的作用尚待进一步研究。     

高脂血症患者粘附分子水平及调脂干预的研究

目的　观察高脂血症患者可溶性 P-选择素 ( s P- sel)和可溶性细胞间粘附分子 - 1( s ICAM- 1)的表达及阿托伐他汀的调脂干预的作用。方法　用酶联免疫吸附法 ( EL ISA)及放免法检测 32例高脂血症患者 (男 19例 ,女 13例 )服用阿托伐他汀 ( 10 mg/ d,疗程 4～ 6周 )前后血浆 s ICAM- 1和 s P- sel的水平并与性别、年龄相匹配的 30例正常血脂组对照。结果　高脂血症患者血浆 s ICAM- 1和 s P- sel的水平明显高于对照组 ( P<0 .0 1) ;阿托伐他汀治疗 4～ 6周后总胆固醇 ( TC)、甘油三酯 ( TG)、低密度脂蛋白胆固醇 ( L DL - C)、s ICAM- 1和 s P- sel的水平显著下降 ( P<0 .0 1) ;s ICAM- 1和 s P- sel与 TC、L DL- C、TG呈正相关 ( P<0 .0 5 ) ,HDL- C升高不明显。结论　 1)血浆 s ICAM- 1和s P- sel的表达增加推测是高脂血症致动脉粥样硬化的一个重要环节 ;2 )阿托伐他汀降低 s ICAM- 1和 s P- sel水平可能主要是通过调节血脂而产生。     

醛固酮合成酶和盐皮质激素受体基因在充血性心力衰竭心肌的表达

目的　研究醛固酮合成酶 (Aldosterone synthase,CYP11B2 )及盐皮质激素受体 (Mineralocorticoid receptor,MR)基因在心功能不全心肌中的表达。方法　选取 2 5例行瓣膜置换术的慢性心力衰竭 (CHF)患者左心室乳头肌组织 10 0 mg,同时取 6例健康心肌组织作为对照 ,提取组织总 RNA,并逆转录为 c DNA,以特定的寡核苷酸为引物进行聚合酶链反应 ,β- actin作为内参照 ,分别观察 CYP11B2及 MR在不同心功能状态心肌中的表达。结果　在 6例正常心肌组织中 CYP11B2基因的表达为阴性 ,2 5例 CHF患者中有 10例表达阳性 ,分别为心功能 级～ 级 2例 , 级～ 级 8例 ;轻度心力衰竭患者 (心功能 ～ 级 )与重度心力衰竭患者 (心功能 ～ 级 )表达阳性率分别为 15 .4 %和 6 6 .7% ,差异有显著性 (P=0 .0 15 )。正常心肌、心功能 ～ 级和心功能 ～ 级心肌 MR/ β- actin分别为 1.2 8± 0 .13,0 .92± 0 .12 ,0 .80± 0 .2 1,与正常对照组相比 ,CHF时 MR基因表达明显下降 (P<0 .0 0 1) ,而心功能 ～ 级与心功能 ～ 级之间 ,无显著性差异 (P=0 .0 83)。慢性心力衰竭患者中 ,CYP11B2基因表达阳性与阴性组之间 MR/ β- actin表达分别为 0 .78± 0 .2 0和 0 .94± 0 .13,二者间具有显著性差异 (P=0 .0 18)。CYP11B2     

1951~2010年贵州省流行性脑脊髓膜炎流行趋势分析

目的 为了解贵州省流脑流行趋势,为预防控制流脑制定策略和措施提供科学依据.方法 收集1951年以来贵州省流脑的发病资料,并利用描述流行病学方法进行分析.结果 1951~2010 年贵州省流脑发病率在0.047~220.41/10 万,死亡率0.013 ~25.98/10 万,有6 个流行高峰.近年来贵州省流脑发病率和死亡率呈明显下降趋势,2010年全省流脑发病率和死亡率较2005 年分别下降91.8%和71.7%.2006~2010 年,全省流脑发病和死亡排前3 位的地区是安顺、铜仁和遵义,其中安顺病例占发病总数的34.9%;1~3 月发病268 例,占发病总数的73.0%;发病主要为小于15岁儿童,占发病总数的79.5%;病例以学生和散居儿童为主,分别占发病总数的57.8%和28.1%,2010 年散居儿童构成较2009 年上升35.1%.2006~2008 年幼托儿童发病构成分别为3.7%、1.4%、7.0%,2009、2010 年幼托儿童无流脑发病.自2007 年贵州省检测出首例C 群Nm 阳性病例,2007~2010 年共检出4 例C 群Nm 阳性病例.结论 近年来贵州省流脑发病率和死亡率呈持续下降趋势,预防控制效果显著.但病例以15 岁以下学生和散居儿童为主,C 群流脑病例呈增多趋势,散居儿童依然是贵州省常规免疫的薄弱环节.     

肾素-血管紧张素-醛固酮系统及其受体与心血管疾病

肾素 血管紧张素 醛固酮系统 (ＲＡＡＳ)是一类存在于多种组织的生物活性物质。在血压调控、水盐代谢中发挥作用。病理情况下 ,特别是组织中ＲＡＡＳ增加与高血压、动脉粥样硬化、心肌肥厚、血管中层硬化、细胞凋亡、心力衰竭等密切相关。一、组织ＲＡＡＳ最早发现ＲＡＡＳ存在于血液中。近来研究证实 ,ＲＡＡＳ广泛存在于局部组织 (血管内皮及平滑肌、心肌、肺、肾、脑和性腺等 ) ,以自分泌或旁分泌形式发挥作用 ,并通过血液循环作用于其他器官。发现血循环与组织中ＲＡＡＳ的含量有明显差异。心血管组织产生ＲＡＡＳ的直接证据 :(1)在血…     

6S管理在大型第三方医学检测机构标本接收和分发中心的应用

6S管理是加强企业现场管理的强力工具。各大公司几乎都在推行6S管理,但是失败的例子远远超过成功的例子。失败原因大都是员工没有形成6S素养,整改成果不能长期保持。本文以广州金域医学检验中心的标本接收和分发中心现场管理为例,通过6S管理——整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全的思路进行6S整改,并创新性的采用细分区域、制定标准的方式,使6S改善成果得以长期保持。整改结束后的第一个月标本接收和分发中心即从广州实验诊断部月度6S检查中由以往经常性的倒数第1名一跃成为18个科室的第1名,截至2017年12月已经连续拿到了8个月的第1名,并在持续保持中。人均每小时分拣标本数提升了5.4%。     

Bcl-X基因转录后剪切方式改变在大鼠胰岛细胞凋亡中的作用

目的　探明 Bcl- x基因在大鼠胰岛细胞凋亡时剪切方式的变化及其该基因在胰岛细胞凋亡中的作用。方法　应用 TUNEL法检测长期高糖培养时大鼠胰岛细胞凋亡 ,应用半定量多重 RT- PCR(SQ- RT- PCR)检测了胰岛细胞凋亡时 Bcl- x基因 m RNA的表达变化情况 ;同时观察小剂量 STZ所致的糖尿病大鼠胰岛 Bcl- x基因 m RNA的表达变化。结果　 2 5 .5 m M葡萄糖浓度体外培养 14天较 5 .5 m M和 11.1m M葡萄糖浓度培养 ,胰岛细胞凋亡百分率明显增加 ,分别为 31.5± 4 .5 % ,15 .4± 3.0 % ,17.4± 4 .8% ;P <0 .0 1。细胞凋亡百分率变化的同时伴有 Bcl- x基因转录后剪切方式的改变 ,表现为 Bcl- x S m RNA表达明显增加 ;低剂量 STZ所致的糖尿病大鼠胰岛 Bcl- x S m RNA表达明显增加 ,Bcl-x L与 Bcl- x S比率明显减少。结论　长期高糖可以诱导大鼠胰岛细胞凋亡 ,Bcl- x基因剪切方式的改变所致的 Bcl- x L/Bcl- x S比率的变化在高糖和 STZ所致的胰岛细胞凋亡中起重要作用     

联合进路的眶减压术

在总结44例联合进路眶减压术治疗甲状腺源性眼病的基础上,本文特别强调眶减压术中鼻内镜下的视神经管减压对于压力性视神经变性(CON)的治疗作用,术前CON的诊断以及术后效果综合评估.