内侧型与外侧型钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效比较

目的比较内侧型与外侧型钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法将98例胫骨骨折患者随机分为两组，其中内侧型钢板内固定组（观察组）49例，采用切开复位并内侧型钢板内固定术进行治疗；外侧型钢板内固定组（对照组）49例，采用切开复位并外侧型钢板内固定术进行治疗，术后随访6～12个月，比较两组的临床疗效。结果观察组和对照组的优良率分别为95．9％和93．9％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组平均手术时间、术中失血量和平均骨折愈合时间等各指标明显优于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论内侧型与外侧型钢板内固定术治疗胫骨骨折均具有良好的临床疗效，但是内侧型钢板内固定术治疗胫骨骨折操作简单，手术时间短，术中出血少，患者骨折愈合时间短。     

拇指甲下骨疣切除术后复发一例

患者男，20岁，右足拇指于2008年10月在无明显诱因下出现甲床增厚、掀起、疼痛、甲下可触及骨样硬化物并化脓感染。当地卫生院诊断为甲下骨疣伴感染，行手术切除，病理结果为骨软骨瘤。术后6个月趾甲重新长出，瘤区发白，趾甲虽能覆盖，但趾甲与甲床之间有空隙。因行走时疼痛，到我院诊治。入院时见右足拇指甲一侧增厚、掀起，边缘卷曲，压痛、甲下可触及骨样硬化物并化脓感染。X线检查示右足拇指末节可见密度增高区。     

乌梅丸加味内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎

目的 观察乌梅丸加味内服配合灌肠治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 48例患者随机分成两组,中药组25例,以乌梅丸加味内服配合灌肠治疗;对照组23例,以柳氮磺胺吡啶(SASP)口服配合栓剂塞肛,观察3个疗程,比较两组总体疗效、对临床严重程度及体温(T)、血红蛋白(Hb)、血沉(ESR)等相关指标的影响.结果 中药组与对照组总有效率分别为80.00%和73.91%,差异无显著性(P＞0.05);中药组减轻临床严重程度(P＜0.05)与对照组比较(P＞0.05);并降低体温(P＜0.01),与对照组比较(P＜0.05);中药组能升高患者血Hb(P＜0.05),对照组无此作用(P＞0.05).结论 乌梅丸加味内服配合灌肠治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎有较好疗效,并能降低炎症反应,改善患者体质.     

DPK液晶显示器在医学仪器上的应用

DPK液晶模块是D-Peak公司出品的液晶显示模块,该液晶具有大屏幕、268色彩色显示、高亮度等优点,十分适合于各种工业、医学、银行等行业的显示场合。本文结合笔者开发的“新生儿脑血氧监护仪”介绍了该液晶模块在医学仪器上的应用,并且给出了与MCS-51单片机的硬件连接电路图和基于KeilC51编程语言的驱动程序实例。     

儿童血管瘤内皮细胞功能测定及病因学意义

目的　探讨血管瘤内皮细胞功能及其病因学意义。方法　采用放射免疫和硝酸还原酶法测定儿童血管瘤 30例瘤体内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)及外周血ET、NO水平 ,以 2 0例斜疝患儿外周血作为对照。结果　血管瘤患儿瘤体ET(6 6 .3± 12 .5 )pg/ml显著高于外周血 (5 5 .3± 13.1)pg/ml(P <0 .0 1) ,外周血ET与对照组 (5 4 .4± 15 .1) pg/ml相比差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。增生期血管瘤体ET(75 .6± 12 .5 ) pg/ml高于退化期 (6 5±10 .2 ) pg/ml及退化完成期 (6 2 .5± 7.3) pg/ml(P <0 .0 5 )。血管瘤体NO(32 .5± 9.3) pg/ml与外周血 (37.5± 5 .2 ) pg/ml和正常对照组 (39.5±8.8) pg/ml无差异 (P >0 .0 5 ) ,但增生期瘤体NO(2 7.9± 2 .1) pg/ml降低 (P <0 .0 1)。结论　增生期血管瘤内皮细胞具有活跃的合成分泌ET的功能 ,而合成分泌NO功能改变不明显 ,局部ET与NO水平的失调 ,可能与血管内皮的过度增生有关     

先天性胆总管囊肿患儿一氧化氮、内皮素变化关系探讨

近年来 ,随着对内皮细胞功能研究的不断深入 ,已知内皮素 (ＥＴ 1)、一氧化氮 (ＮＯ)在炎症、肿瘤、肝硬化、缺血再灌注损伤等病理变化过程中起着重要作用。笔者对我院 1995年 6月至 2 0 0 0年5月收治的先天性胆总管囊肿患儿ＥＴ 1、ＮＯ进行了测定 ,报告如下。临床资料共有病例 10 2例 ,按病情分择期组和急诊组。同时检测 10 0例正常体检患儿作对照。其中正常对照组 10 0例 ,男5 2例 ,女 4 8例 ,年龄 5个月至 12岁。为同期检测的 10 0例无肝胆胰疾病、术前Ｂ超检查无肝胆胰异常超声图、外周血两对半阴性的患儿 ,全部体检健康。择期组 78例 …     

炎症与房颤

心房颤动（atrial fibrillation，AF）是临床最常见的心律失常之一。Framintgham的研究报告提示，人群发病率为0．5％左右，且随年龄增长而增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6％以上。该病严重危害人类健康，轻者影响生活质量，重者可致残、致死。因此，加强对AF防治的研究具有重要临床意义。但目前AF的治疗效果未如理想，即使导管射频消融治疗成功率也只有70％，     

首次急症剖宫产术从决定手术至切皮时间间期与母婴结局的关系

目的:研究急症剖宫产术从决定手术至切皮时间间期(DII)与母婴结局的相关性,评估昆明医学院第一附属医院目前对产科急症的应急能力。方法:对2000年1月1日~2006年9月30日期间在产科住院分娩的部分急症剖宫产术(ECS)进行回顾性队列研究,比较不同DII时间段ECS母婴的不良妊娠结局。结果:在纳入本研究的735例首次ECS病例中,DII的分布范围为10~310 min,仅9例(1.2%)的ECS达到DII≤30 min;ECS的指征按照构成比依次为:活跃期头位难产383例(52.2%),胎儿窘迫320例(43.8%),脐带脱垂12例(1.6%),胎盘早剥10例(1.4%),前置胎盘10例(1.4%),本研究病例中无子宫破裂和剖宫产术中脏器损伤者;以DII 30 min为组距将病例分为6组,各组间母亲和新生儿不良结局的发生率均无统计学显著差异;将相同病例分为DII≤75 min和DII>75 min两组,两组间母亲和新生儿不良结局的发生率也没有显著统计学差异;以活跃期头位难产为指征的383例以及以胎儿宫内窘迫为指征的320例病例分为DII≤75 min和DII>75 min两组,两组间母亲和新生儿不良结局的发生率均无显著统计学差异。结论:该院真实医疗现状极难达到DII≤30 min的国际标准。在以非危急ECS指征为主的一般急症剖宫产中,未发现DII>75 min增加母婴不良结局。     

产后出血的预防和处理指南

目的:为产后出血(PPH)的预防和临床处理作一综述,为临床医师提供预防和处理产后出血的指南。涉及方面:预防、适当干预、使其影响最小化的方法。结果:建立常规,便于临床医师鉴别可能的高危人群,一旦发生产后过多出血,可指导临床如何迅速处理。证据:遵循加拿大定期健康检查办公室制定的证据等级。评估:由产科专家完善。利弊和成本:评估子宫收缩药和其他积极处理措施的方便性、正确性、有效性和安全性。建议:根据证据的等级,本指南分等级列出了12条建议。确认:按照MeSH词表推荐的postpartum haemorrhage在medline上查询相关文献,在Cochrane图书馆查找相关研究文献,并参考the ALARMcourse Manual。发起人:由产科临床实践委员会制定和综述,并由SOGC(加拿大妇产科协会)委员会批准。