No-Touch技术获取静脉移植血管术后下肢并发症的临床观察

［摘要］ 目的总结No-Touch技术获取静脉移植血管的临床经验,并与传统长切口法获取静脉移植血管术后下肢并发症进行比较。 方法选取行单纯非体外循环下冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）患者201例。使用传统长切口法获取静脉移植血管59例列为对照组,使用No-Touch技术获取静脉移植血管142例列为试验组。比较2组患者术后下肢并发症发生情况。 结果试验组疼痛或麻木、水肿或渗液、痂下愈合发生率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组感染或裂开发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论No-Touch技术获取静脉移植血管术后下肢并发症发生率较传统长切口法高。应进一步探讨No-Touch技术获取静脉移植血管术后下肢并发症高的影响因素。     

浅议抗菌素的合理应用

<正> 抗菌素在临床上的广范应用,为抗感染治疗开辟了广阔的天地。特别是近年来新的抗菌药物的不断出现,对许多无法控制的严重感染和病死率很高的传染病得到有效控制。同时由于人们的盲目使用,导致耐药菌株的日趋增多。据报导:金葡萄对青霉素几乎全部耐药,过去被认为是抗假单胞菌的喹诺酮类、庆大霉素、丁胺卡那、多粘菌素B也出现了50％以上的耐药菌株,其他抗霉素的耐药率更高,这些都造成了治疗疾病     

8例急性安眠镇静药物中毒致急性呼吸窘迫综合征分析

我院 1997～ 1999年救治的急性安眠镇静药物中毒胃管洗胃患者 2 36例 ,发生误吸 46例 ,其中引发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 8例。报告如下。1　临床资料1.1　病例 :2 36例急性安眠镇静药物中毒患者中男 89例 ,女 147例 ;年龄 16～79岁 ,平均 (32± 14)岁。服非巴比妥类安眠镇静     

慢性肾衰竭患者微炎症的研究概况

微炎症状态与慢性肾衰竭患者的多种并发症息息相关,可导致患者死亡率升高。因此我们对微炎症状态应深入探讨,从而对改善微炎症状态、减少并发症、提高患者的生活质量、降低患者的死亡率提供帮助,现对慢性肾衰竭患者微炎症状态的研究概况综述如下。     

结核性胸膜炎并发重度水痘1例

病人,男,22岁。3月前无明显诱因出现发热伴右侧胸痛,体温最高39．7℃,多午后发热,胸痛,深呼吸时明显加重,休息后无明显缓解,并有盗汗,无咳嗽、咳痰。2007年1月2日在我院就诊,摄胸片示“右侧第5肋间以下透光度消失”,B超示“右侧胸腔大量积液”。查体：体温38．5℃,胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度一致,右下肺叩诊浊音,呼吸音消失,余部位呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心、腹检查未见异常。     

胆石症患者血脂检测的临床意义

本文对60例胆石症患者及100例健康对照者进行血清载脂蛋白A（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）测定,现将结果报告如下。     

中专生心理健康调查结果与建议

中专生处于青春期，其生理和心理尚在发育阶段，心理易受生理发育、学校、家庭、同学和社会等因素的影响，极不稳定，被心理学家形容为“暴风雨时期”。如不重视和处理好此阶段的心理健康问题，不但会影响学生的学业，也影响其健康成长，严重者甚至会酿成悲剧。为了解我校学生的心理健康状况，及时辅导和治疗有心理疾病或有疾病倾向的学生，防患于未然，笔者对１９９８级、１９９９级、２０００级的护生进行了心理健康的调查，现将结果报告如下。１对象与方法１．１对象抽取我校普通护理专业１９９８级、１９９９级、２０００级全体女生３６…     

白细胞介素基因启动子区C＋33T多态性与诱导痰中IgE水平相关性研究

目的探讨白细胞介素（IL-4）基因启动子区多态性与儿童哮喘的易感性及诱导痰IgE水平的关系。方法用聚合酶链反应/限制片段长度多态性（PCR-RFLP）的方法对110例哮喘患儿及70例非哮喘对照儿童进行了＋33位点多态性分析,用ELISA法测定诱导痰IgE水平。结果哮喘儿童诱导痰平均IgE为78.51IU/ml,非哮喘对照儿童诱导痰平均IgE为14.45IU/ml,差异有统计学意义（P〈0.001）。哮喘患儿与非哮喘儿童IL-4基因启动子C＋33T位点的等位基因频率和基因型频率CC、CT、TT之间差异有统计学意义（P〈0.001）,且哮喘患儿CT和TT之间均与诱导痰IgE升高相关（P〈0.001）。结论 IL-4启动子C＋33位点多态性与儿童哮喘易感性和诱导痰IgE水平相关。     

呼吸机相关性肺炎76例临床分析

目的探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床病原学特点及防治措施。方法回顾性分析76例VAP患者的下呼吸道细菌分布和耐药情况以及治疗效果。结果76例VAP患者均获得阳性细菌学结果，其中各类细菌混合感染者47例（61．8％），单一细菌感染者29例（38．2％）。共分离出89株细菌，其中G^-杆菌68株（76．4％），G^＋球菌16株（18．0％），真菌5株（5，6％）。其中主要G^-杆菌对多种抗生素耐药。本组治愈或好转52例，死亡24例，病死率31．6％结论G^-杆菌为主、混合感染、对多种抗生素耐药是VAP的临床病原学特点。在获得下呼吸道分泌物标本培养结果之前，采取早期经验性抗感染治疗可改善预后。同时应采取多种措施降低VAP的发生。