重组人生长激素在重度烧伤治疗中的临床应用价值

目的：探讨重组人生长素（ rhGH）在重度烧伤治疗中的应用价值。方法将36例重度烧伤患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组18例。两组均应用同样的抗感染治疗、营养支持及外科手术方法,治疗组给予rhGH皮下注射治疗,对照组每天注射等量的0．9％氯化钠注射液。比较两组肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的水平及创面愈合时间、住院时间等指标。结果两组治疗7 d、14 d后TNF-α水平和IL-6水平[（18．4±3．3）ng/L与（24．9±7．3）ng/L,（133．2±66．9）ng/L与（271．4±88．9）ng/L,（15.4±3．2）ng/L与（25．4±4．9） ng/L,（90．9±20．8） ng/L与（200．7±62．2） ng/L]差异均有统计学意义（t＝3．74、4．75、4．02、4．69,均P＜0．05）。观察组创面愈合时间和住院时间均显著短于对照组（t＝3．75、3.86、4．75、4．64,均P＜0．05）。结论 rhGH对重度烧伤患者伤口的愈合有很大促进作用,从而缩短了患者的住院时间,具有很好的临床效果。     

分化型甲状腺癌手术治疗方法的探讨

目的：探讨分化型甲状腺癌的外科治疗方式。方法：回顾性分析128例甲状腺癌的临床资料及随访结果,从甲状腺切除范围、颈部淋巴结清扫情况两方面探讨分化型甲状腺癌的治疗。结果：采取一侧甲状腺叶加峡部切除65例;颈淋巴结清扫联合根治术58例;姑息性治疗5例。本组10年内死亡16例,6例死于肿瘤复发或转移,另10例属非肿瘤死亡;即10年总死亡率12．5％,癌死亡率4．69％,生存率为87．5％,实际10年生存率为95．31％。结论：对分化型甲状腺癌,无颈淋巴结肿大者主张行患侧腺叶加峡部切除;颈淋巴结肿大患者,同时行治疗性或选择颈淋巴结清扫术。     

梗阻性大肠癌急诊手术86例分析

目的：探讨梗阻性大肠癌的外科治疗。方法：回顾性分析86例梗阻性大肠癌的临床资料。结果：86例梗阻性大肠癌,76例行急诊Ⅰ期切除肠吻合术;肿瘤无法切除行乙状结肠造口3例;Mile＇s手术7例。围手术期无死亡病例,仅1例发生吻合口瘘,伤口感染7例。结论：可切除的梗阻性大肠癌行急诊Ⅰ期切除肠吻合术是可行的,但必须加强围手术期处理。     

左半结肠癌并急性肠梗阻50例Ⅰ期手术效果研究

目的探讨分析左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术效果。方法选取我院2000年1月至2011年12月间收治的50例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术治疗的患者作为观察组,另选取我院同期收治的50例左半结肠癌并急性肠梗阻分期手术治疗的患者作为对照组,比较两组患者的手术效果。结果观察组患者在平均住院时间、平均治疗费用、5年生存率方面明显优于对照组患者。两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。对照组患者在感染率、吻合口瘘发生率方面明显优于观察组患者,两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术效果显著,值得临床提供。     

外伤脾切术后暴发性感染相关分析与防治

目的合理认识与运用预防及治疗外伤性脾切除术后暴发性感染(OPSI)患者策略。方法1998年4月后采用宣传教育、接种疫苗、抗生素预防等方式对脾切术患者进行干预后,对1992年1月~2004年1月收治外伤性脾切术337例患者的临床、随访资料及5例OPSI病例各相关因素进行回顾性分析。结果干预后的OPSI发生率明显下降(P<0.05)。结论应加强以宣传教育、接种疫苗、抗生素预防为中心的OPSI防治策略的推广。     

全脾切除术后致左下肢静脉广泛栓塞1例报告

患者，男，37岁，农民。因左上腹部被拳击伤致腹痛伴恶心、呕吐2天入院。体检：腹肌稍紧张，以左上腹部压痛明显，腹腔穿刺抽出不凝固血性液体。腹部B超提示“脾破裂”。行剖腹探查，术中见脾门处及脾下极多处裂伤，腹腔内约有500YYll血性液体。给予全脾切除术。术后身体恢复良好，但于术后第13天出现左下肢麻木、肿痛不适，以站立及活动时为甚，呈跤行态。血常规检查示：WhC12．IXI炉／L，PLTh82X毗／L。腹部及下肢血管彩色B超检查提示：左骼总、骼外、股静脉及胭静脉增宽，血管腔内无血流信号井见低回声团。诊断为全脾切除术后左下…     

保留盆腔自主神经的直肠癌根治术对男性性功能的影响

目的 探讨保留盆腔自主神经直肠癌根治术对于减少男性患者术后性功能障碍的作用。方法 采用病例对照法，分析直肠癌根治术中保留盆腔植物神经组和不保留组患者术后性功能障碍的发生率及局部复发率。结果 研究组和对照组病人术后勃起功能障碍的发生率分别为43．5％和69．3％，射精功能障碍发生率分别为45.2％和70．6％，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。局部复发率分别为4．8％和5％，差异无显著性。结论 保留盆腔自主神经的直肠癌根治术在不增加局部复发率的情况下，可改善患者术后的性功能，提高患者术后的生活质量。     

快速康复外科在结直肠癌围手术期护理中的效果观察

目的：探讨快速康复外科（FTS）在结直肠癌围手术期护理中的应用效果。方法：选取100例结直肠癌手术患者,随机分为观察组和对照组各50例,分别采用快速康复外科及传统护理技术,就患者康复时间、并发症发生率、舒适度及满意度进行比较,并评价其效果。结果：观察组患者的康复时间、并发症发生率显著低于对照组（P﹤0.05）,而舒适度、满意度则显著高于对照组（P﹤0.01）。结论：应用快速康复外科技术对结直肠癌围术期患者进行护理干预,可促进患者早日康复,减少术后并发症,增加患者的舒适度和满意度,提高患者的生活质量。     

中西医结合治疗原发性三叉神经痛40例

三叉神经痛是三叉神经分布区内短暂的、反复发生的剧痛.患者常感焦虑、恐惧、不安,严重影响工作学习和生活.     

保留盆腔神经的直肠癌根治术58例临床分析

目的:研究保留盆腔自主神经直肠癌根治术对于减少男性患者术后性功能障碍的作用.方法: 采用病例对照法,分析直肠癌根治术中保留盆腔植物神经组和不保留组患者术后性功能障碍的发生率及局部复发率.结果:研究组和对照组病人术后勃起功能障碍的发生率分别为43.1%和70.7%,射精功能障碍发生率分别为43.1%和75.8%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).局部复发率分别为5.2%和3.5%,差异无显著性.结论:保留盆腔神经的直肠癌根治术在不增加局部复发率的情况下,可改善患者术后的性功能,提高患者术后的生活质量.