扩大唇下径路面中部掀翻术及其改良术式治疗鼻部疾病

报告采用循扩大唇下径路行面中部掀翻术,治疗双侧鼻腔巨细胞瘤及两侧全鼻窦炎各1例;对侵犯一侧鼻腔和/或鼻窦的良性肿瘤、性质不明的新生物以及早期恶性肿瘤,则经改良扩大唇下径路、半面中部掀翻术,行肿瘤摘除或上颌窦、筛窦探查及病变清理术16例,术后未出现任何并发症。认为该术式具有术野暴露充分、手术操作方便、面部不遗留瘢痕等优点。     

数字减影血管造影在耳鼻咽喉科应用的初步报告

对１１例耳鼻咽喉科疾病进行了数字减影血管造影检查，其中１０例同时行栓塞治疗，通过ＤＳＡ可以了解各种血管瘤的供血来源，病变范围，静脉引流等情况，术前栓塞肿瘤的供血血管，术中出血量明显减少。对外伤性鼻出血，应用ＤＳＡ在直视下辨明血血管，栓塞该血管达到止血目的。对外伤性生动脉瘤，通过ＤＳＡ可确定病变部位，且可同期进行栓塞治愈。并对ＤＳＡ在耳鼻咽喉科应用的适应证，并发症及其预防措施进行了讨论。     

耳鼻咽喉科学五年制教学体系改革与实践

目的：为解决高等医学院校耳鼻咽喉科学教学中的难点及矛盾，进行一系列的教学改革研究。方法：建立了耳鼻咽喉教学体系改革方案，并在1997～2000级四届临床医学专业5年制本科生中进行了实施。结果：耳鼻咽喉教学体系改革方案的实施取得了良好的效果，学生成绩及能力有明显提高，教学督导组及管理干部评价极高。结论：新的耳鼻咽喉科学教学体系较好地解决了耳鼻咽喉科学中的教学矛盾与困难，对临床医学教学改革亦具有较大的借鉴价值。     

数字减影血管造影在耳鼻咽喉科应用的初步报告

对１１例耳鼻呐喉科疾病进行了数字减影血管造影（ＤＳＡ）检查，其中１０例同时行栓塞治疗。通过ＤＳＡ可以了解各种血管瘤的供血来源、病变范围、静脉引流等情况，术前栓塞肿瘤的供血血管，术中出血量明显减少。对外伤性鼻出血，应用ＤＳＡ在直视下辨明出血血管，栓塞该血管达到止血目的。对外伤性假性动脉瘤，通过ＤＳＡ可确定病变部位，且可同期进行栓塞治愈。并对Ｄ８Ａ在耳鼻咽喉科应用的适应症，并发症及其预防措施进行了讨论。     

头颈部癌症病人术后生活质量研究

目的 :评价头颈部癌症病人术后 1a内的生活质量 (QOL)及其影响因素。方法 :应用欧洲研究和治疗癌症组织核心生活质量调查表 3 0 -项 (EORTCQLQ -C3 0 )和医院焦虑和抑郁等级(HADS) ,评估分析手术或手术加放射治疗的头颈部癌症病人88例术后 1a的QOL。结果 :头颈部癌症病人治疗结束后 1个月与诊断时比较 ,功能维度中的生理活动机能和全身QOL、症状维度中的疲劳、单项中的食欲丧失和便秘所引起的QOL变化有统计学意义 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;治疗结束后 6月与诊断时比较 ,功能维度中的情感活动机能、单项中的失眠所引起的QOL变化有差异 (P <0 .0 1) ;治疗结束后 6个月与 1个月比较 ,症状维度中的疼痛所引起的QOL有差异 (P <0 .0 1) ;治疗结束后 12个月与 6个月比较 ,症状维度中的恶心和呕吐所引起的QOL变化有差异 (P <0 .0 5 )。结论 :治疗后 1个月～ 6个月 ,头颈部癌症病人的生活质量较低 ,护理应提供临床治疗干预和心理干预。     

普米克令舒雾化吸入治疗成人急性喉炎40例疗效观察

目的:探讨普米克令舒雾化吸入治疗成人急性喉炎的疗效。方法:将75例成人急性喉炎患者分为两组,治疗组40例给予普米克令舒雾化吸入,对照组35例给予地塞米松雾化吸入,其余治疗相同,对治疗3d后临床表现改善情况进行比较。结果:治疗组痊愈21例(52%),好转17例(42%),无效2例(5%);对照组痊愈12例(34%),好转20例(57%),无效3例(9%)。经Wilcoxon秩和检验差异有统计学意义(单侧P<0.001)。结论:普米克令舒雾化吸入治疗成人急性喉炎疗效优于地塞米松,值得临床推广应用。     

颞下窝-翼腭窝-咽旁间隙肿瘤手术进路探讨

目的：探讨如何选择最佳手术进路切除颞下窝-翼腭窝-咽旁间隙肿瘤,以提高疗效,减少并发症和后遗症。方法：回顾性分析66例颞下窝、翼腭窝、咽旁间隙肿瘤患者,包括组织学诊断、影像学检查及手术人路。结果：50例良性肿瘤患者术后随访2～5年,均无复发;16例恶性肿瘤患者,术后随访2～5年,生存期不足1年4例,2～4年8例,5年及以上4例。结论：扩大上颌骨切除术适于上颌窦原发恶性肿瘤侵及翼腭窝、颞下窝和（或）咽旁间隙的患者;面正中揭翻术适于鼻腔、鼻窦、鼻咽及翼腭窝良性肿瘤及局限的恶性肿瘤患者;颈侧高位切开下颌骨外旋人路术适于咽旁间隙肿瘤累及翼腭窝和（或）颞下窝的患者;颈颌径路-下颌骨截骨术适于咽旁间隙-颞下窝良、恶件肿瘤侵犯侧颅底及翼腭窝的患者。     

Relationship between the Expression of CD44v6 and Development,Progress, Invasion and Metastasis of Laryngeal Carcinoma

The expression of CD44v6 and its relationship with the development, progress, invasion and metastasis of laryngeal carcinoma was investigated. The expression and content of CD44v6 mRNA in tissuess were detected by both RT-PCR and FCM which were respectivelyextracted from normal laryngeal mucosa, leukoplakia of larynx, laryngeal papilloma, polyp of vocal cord, tissues of laryngeal carcinoma, metastatic and nonmetastatic lymph nodes of neck, and tissues close to carcinoma. The outcome of RT PCR indicated that the expression rate of CD44v6 mRNA involved in tissues of laryngeal carcinoma and metastatic lymph nodes of neck was the highest (90 %- 100%) compared with that of leukoplakia of larynx, laryngeal papilloma, tissues close to carcinoma by 0.5cm (55.56%--60.00%) and that of normal laryngeal mucosa, polyp of vocal cord, nonmetastatic lymph nodes and tissues close to carcinoma by 1.0 cm was the lowest (13.33%--20%). The result from FCM was highly consistent with that from RT-PCR. It was suggested that CD44v6 was closely related with the development, progress, invasion and metastasis of laryngeal carcinoma. The outcome from the tissues close to carcinoma by different distance could do help to the determination of incisal edge in surgery abstractly.     

CD44v6表达与喉癌浸润转移机制的关系研究

CD44是一组分布极为广泛的细胞表面跨膜蛋白，参与细胞与细胞，细胞与基质之间的特异性粘连过程。众多研究表明，CD44在恶性肿瘤的发生，发展及浸润转移过程中起重要作用。但对比亦存在一些争议。Hal等研究报告：CD44v6在头颈部鳞状细胞癌的浸润转移过程中不起作用。本研究应用逆转录．聚合酶链反应（RT-PCR）及流式细胞仪（FCM）两种方法对比研究不同喉组织中CD44v6的表达水平，以探讨CD44v6在喉癌的发生，发展和浸润转移中的作用。