磁共振灌注成像在鼻咽癌放射治疗中的应用

目的探讨磁共振灌注成像(MR-PWI)参数作为评价鼻咽癌放疗敏感性指标的可行性,及其在鼻咽癌放射治疗后随访中的价值。方法收集64例经组织病理学证实的鼻咽癌患者临床资料,收治前均未有放、化疗史,放射治疗前1天及放疗4周后各行1次常规MRI及MR-PWI检查,对比分析放疗前后鼻咽部肿瘤的大小、灌注特点及灌注参数的变化。结果在MR-PWI图像上,放疗前鼻咽癌肿块主要表现为高灌注,其显示的高灌注区域最大层面面积要小于放疗前增强T1WI脂肪抑制序列显示面积(P<0.05);40 Gy剂量放射治疗后,敏感组高灌注区域明显下降,其下降面积要大于增强T1WI脂肪抑制序列显示面积(P<0.05);肿瘤放疗后坏死或纤维化表现为BV下降,而复发表现为BV升高(P<0.05)。结论常规MRI检查结合MR-PWI成像,可以更准确的反应鼻咽癌放疗前后的生物学变化;灌注图像及其参数在作为评价鼻咽癌放疗敏感性的指标,及鉴别肿瘤放疗后复发与坏死或纤维化中具有重要的参考价值。     

乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达相关性的研究

目的研究乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达的相关性。方法回顾分析91例术后病理诊断为乳腺癌患者的乳腺X线摄影胶片,按照ACR创立并推荐的BI-RADS,将X线所见分肿块（形状、边缘）、局限致密浸润影、恶性钙化进行描述,并与C-erbB-2表达进行对照,分析其相关性。结果乳腺癌恶性钙化灶与CerbB-2的表达有显著相关性（P〈0.05）。结论乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达有一定关联性,可初步判断C-erbB-2表达情况,并为判断肿瘤生物学行为及患者预后提供一定参考价值。     

乳腺癌组织中VEGF的表达及其与微小钙化、毛刺征形成的关系

目的 探讨乳腺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其与微小钙化、毛刺征形成的关系.方法 收集经乳腺X线检查、手术、病理证实的乳腺癌病例91例,双盲法按照ACR创立并推荐的BI-RADS,将88例(88/91)分为无钙化组和微小钙化组,将55例(55/91)肿块分为有毛刺组和无毛刺组,用免疫组织化学检测各组VEGF的表达的水平及其与微小钙化、毛刺征的关系.结果 乳腺癌组织中VEGF高表达(79.1％),且与X线片中微小钙化、肿块边缘毛刺征的出现相关,无钙化组与微小钙化组比较差异有统计学意义(x2=15.643,P＜0.05),有毛刺征肿块组与无毛刺征肿块组比较,差异也具有有统计学意义(x2=3.985,P＜0.05).结论 微小钙化、肿块边缘毛刺征与VEGF表达有一定关联性,在一定程度上反映肿瘤生物学行为,且VEGF可能参与乳腺癌微小钙化、肿块毛刺征的形成过程.