社区人群控烟方法及其效果评价

为探索人群控烟的有效措施 ,在北京、上海和长沙三城市社区人群中开展以宣传材料为主大众媒介宣教 ,结合学校健康教育 ,随访和管理社区吸烟者等多种形式的干预活动。按类试验设计评价人群吸烟行为的变化。结果显示在干预社区 ,男、女和男女合计吸烟率干预后较干预前分别降低 5 5 4 %、2 6 1%和2 94 % ,均有统计学差异。参照对照社区 ,男、女和男女合计吸烟率分别净下降 4 90 %、3 37%和 3 5 1% ,而男、女和男女合计戒烟率分别净提高 4 35 %、17 19%和 6 30 %。女性以及男女合计吸烟率和戒烟率净变化均有统计学差异。表明以健康教育为主的社区干预对人群控烟具有一定的效果 ,今后的社区控烟工作应争取健康教育的政策和社区支持环境和引进行为激励机制     

脑血管病综合性预防对-K沙市社区人群膳食的影响

目的研究综合性预防对长沙市社区人群营养素摄入水平的影响。方法1992～1995年,在长沙市区10万人群中开展了脑血管病综合性预防研究,其中干预社区人群采取综合性干预措施,对研究人群中年龄在35～74岁的200人随机样本进行了膳食营养基线调查和复查。结果与对照社区相比,干预社区人群能量、脂肪摄入量明显减少,分别减少13.6％、15.7％,且以饱和脂肪酸为主。干预、对照社区人群钠摄入量分别减少23.7％、13.9％,干预社区比对照社区下降更显著(P＜0.05)。结论干预措施可以改变人群膳食营养,使膳食结构趋于合理,有利于脑血管病的预防。     

Ox-LDL与动脉粥样硬化的研究进展

讨论氧化修饰低密度脂蛋白(Ox-LDL)与动脉粥样硬化的关系,以及在动脉粥样硬化发生、发展中的作用机制,有利于对心脑血管病的发生和预后做出评价,具有重要的理论价值和实践意义。     

长沙市居民脑血管病十年综合防治的效果评价

目的 :探讨社区居民脑血管病综合性防治的效果。方法 :1991～ 2 0 0 0年在长沙市开福区 10万自然人群中 ,按整群抽样分为干预区和对照区 ,分别在 35～ 74岁的 812例和 831人亚组人群中调查收缩压、舒张压、体重指数和血脂等变量 ,作为评价干预效果指标 ,10年后抽取与干预前相同条件下的对象 80 4和 82 6人进行复查 ;同时在干预区进行脑血管病的综合防治。结果 :干预后甘油三酯显著下降 (P<0 .0 1) ,平均舒张压、胆固醇、血糖均得到了有效控制 ;2 0 0 0年干预区脑卒中的年发病率 (粗率和标化率 )及年死亡率 (粗率 )显著低于对照区 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :社区综合性脑卒中防治是降低脑血管病发病和死亡的有效途径     

载脂蛋白JmRNA在大鼠脑梗死模型中的表达

目的探讨载脂蛋白J(apoJ)在大鼠脑梗死急性期的作用及其可能的机制.方法清洁级SD雄性成年大鼠84只,随机分为正常对照组、假手术组、脑梗死后6 h组、24 h组、3 d组、5 d组和7 d组.用线栓法制备永久性局灶脑梗死模型,动物处死后测脑含水量,并检测apoJ及补体C3mRNA的表达值.结果对照组大鼠脑内有apoJ mRNA表达;各模型组缺血侧ApoJ mRNA表达增高.ApoJ mRNA表达值与脑含水量呈负相关(r=-0.212,P＜0.05),与补体C3mRNA表达水平呈正相关(r=0.509,P＜0.01).结论大鼠脑梗死后apoJ表达增高,3 d达高峰.ApoJ可能有保护缺血脑组织的作用.     

脂蛋白(a)与年轻人脑梗死

目的 研究脂蛋白(a)与年轻人脑梗死发病的关系。方法 检测90例发病年龄16—45岁脑梗死患者脂蛋白(a)与甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A—I、载脂蛋白B等，同时分析患者的高血压、吸烟、饮酒、卒中家族史等因素。结果 与对照组相比，脑梗死患者的脂蛋白(a)无显著性增高。而甘油三酯、载脂蛋白B在脑梗死患者中却显著增高。相关分析显示，脂蛋白(a)与血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇正相关(P＜0．01)。logistic回归分析示高脂蛋白(a)的相对危险度比值比(OR)为0．74，95％CI：0．27一1．98。高甘油三酯对于脑梗死的OR值为3．57，95％CI：1．34—9．49；高血压对于脑梗死的OR值为8．18，95％CI：2．54—26．33；心脏病对于脑梗死的OR值为8．5l，其95％CI：2．27—31．85；吸烟的OR值为3．2l，95％CI：1．27—8．13。结论 脂蛋白(a)可能不是年轻人脑梗死的危险因素。高甘油三酯、高血压、心脏病和吸烟是年轻人脑梗死重要的危险因素。     

载脂蛋白B基因C7673T突变与有家族聚集现象脑梗死的关系

脑梗死是中老年人常见病,其致死率、致残率高,给人民生活带来沉重的负担。研究表明,脑梗死存在家族聚集现象[1]。载脂蛋白B(ApoB)在脂类的转运和代谢过程中起着极其重要的作用,ApoB基因具有遗传多态性,其表型与脑梗死的高危因素———动脉粥样硬化密切相关。但迄今为止,研究ApoB基因突变与有家族聚集现象脑梗死的关系国内外尚未见报道。我们旨在探讨ApoB基因C7673T突变与有家族聚集现象脑梗死的关系,为研究脑梗死的遗传易患性及其发病机制提供科学依据。资料和方法一、研究对象收集1999年1月至2003年10月在湘雅医院神经内科就诊的脑梗…     

中药治疗膝骨性关节炎关节镜术后关节肿痛的临床效果观察

  目的  本研究对膝关节镜术后关节肿痛膝关节骨性关节炎(KOA)患者采用中药方剂治疗,通过观察用药后关节肿痛改善情况来评估临床效果,为中药治疗KOA患者膝关节镜术后关节肿痛提供一定依据。  方法  选取绍兴市中医院2018年2月—2020年2月收治的KOA膝关节镜术后关节肿痛患者72例,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组各36例。对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予自拟中药方剂消肿止痛方口服治疗。比较2组患者的治疗效果。  结果  术后第3、7和14天,观察组VAS评分分别为(4.91±0.73)分、(3.17±0.81)分、(1.75±0.76)分,对照组分别为(5.68±0.72)分、(4.51±0.79)分、(3.11±0.77)分,2组均较术前明显降低(均P < 0.05),观察组VAS评分明显低于对照组(均P < 0.01);对照组术后第3、7和14天膝关节肿胀值分别为(43.12±2.16)mm、(32.23±1.37)mm和(19.73±0.85)mm,观察组分别为(36.52±2.13)mm、(19.72±1.53)mm、(8.42±0.93)mm; 观察组术后第3、7和14天患侧膝关节肿胀值明显低于对照组(均P < 0.01)。  结论  中药治疗对KOA患者膝关节镜术后关节肿痛具有很好的临床疗效,能显著改善膝关节镜术后关节肿胀和疼痛,值得在临床上推广使用。      

载脂蛋白B基因多态性与有家族聚集现象脑梗死的关系及其对血脂的影响

目的 探讨载脂蛋白B(apoB)基因G12669A多态性与长沙地区汉族人群有家族聚集现象脑梗死的关系及其对血脂的影响.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测15个有家族聚集现象脑梗死家系的147例家系成员(其中脑梗死患者47例、Ⅰ级亲属43例、Ⅱ级亲属28例、Ⅲ级亲属29例),83例散发性脑梗死患者及100名健康对照的apoB基因G12669A多态性;并采用氧化酶法测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),酶联免疫吸附法测定脂蛋白(a)浓度,免疫比浊法测定apoB-100及apoAI浓度.结果 (1)家系组脑梗死患者及其Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级亲属、散发脑梗死组与对照组apoB基因G12669A位点A等位基因频率分别为0.106、0.081、0.036、0.034、0.090、0.045.(2)家系组脑梗死患者A等位基因频率明显高于对照组(P<0.05),其他各组与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).(3)脑梗死患者中,G/A基因型的TC、TG、LDL-C较G/G型显著增高,而HDL-C则显著降低(P<0.05).结论 apoB基因G12669A多态A等位基因可能是有家族聚集现象脑梗死的易感因素,并可能通过影响脂质代谢而起作用.     

长沙市社区居民血压、年龄及性别与心电图相关性分析

目的:探讨社区居民年龄、性别、血压与心电图异常的关系。方法:1997年在长沙市开福区对该地区人群819例(其中男377例、女442例)进行了心脑血管病的调查,并对心电图进行了临床诊断分析。结果:高血压病者心电图异常率(64.9%)显著高于血压正常者(35.1%)(P<0.005),老年人心电图异常率(57.4%)显著高于中青年人(47.8%)(P<0.01)、且老年女性(63.4%)显著高于老年男性(50.9%)(P<0.025),随年龄增大,心电图异常率逐渐增高。结论:心电图异常与年龄、性别及血压关系密切。