低总胆固醇与年轻人脑出血

脑出血是一种常见的严重威胁人类生命的疾病。低总胆固醇与脑出血关系最初报道于日本人群,补充食物中的胆固醇可以降低脑出血的发病率。此后美国有研究予以证实,但近年来也有阴性报道。国内低胆固醇与脑出血关     

长沙市社区人群血糖、血脂监测

目的:分析监测社区人群血糖、血脂的变动情况,进行心脑血管病的一级预防研究。方法:“八五”期间在长沙市进行社区人群心脑血管病危险因素调查。结果:长沙市监测社区35-74岁居民人均血清高密度脂蛋白和血糖下降、血清总胆固醇和甘油三酯有升高趋势。结论:长沙市监测社区居民血清高密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯的变化朝不利于心脑血管病预防的方向发展;为心脑血管病的社区预防提供了新的依据和方向。     

婴儿型脊肌萎缩症22例临床分析

目的 探讨婴儿型脊肌萎缩症的发病机制、临床与病理特征及诊断.方法 对22例确诊为婴儿型脊肌萎缩症患者的临床表现、实验室资料、病理资料进行了回顾性分析.结果 本病临床特点患儿大多为8个月内起病,四肢呈对称性、迟缓性瘫痪,下肢重于上肢,近端重于远端;有肌萎缩,血清CK、LDH正常或增高;肌电图显示神经源性损害,肌活检见肌纤维萎缩、变性、坏死,符合脊肌萎缩症的改变.结论 婴儿型脊髓性肌萎缩症有较典型的临床及电生理特征,肌电图检查是重要的诊断方法,肌活检可为脊肌萎缩症的诊断提供客观的诊断依据,目前对本病主要采取对症治疗.     

额入法血肿穿刺及对侧侧脑室穿刺引流治疗重型基底节脑出血破入脑室的效果评价

目的探讨额入法血肿穿刺及对侧侧脑室穿刺引流治疗重型基底节脑出血破入脑室的疗效。方法采用额入法血肿穿刺及对侧侧脑室穿刺引流治疗18例重型基底节脑出血破入脑室患者,同时选择同期住院并与之相匹配的20例拒绝微创术只行内科保守治疗的患者作为对照。结果微创组治疗的总有效率(77.8%)及其存活者生活质量(62.34±22.15)均显著高于内科治疗组(P<0.05)。肺部感染(22.2%)、电解质紊乱(16.7%)及脑疝(11.1%)发生率均显著低于内科治疗组(P<0.05)。结论额入法血肿穿刺及对侧侧脑室穿刺引流是一种治疗重型基底节脑出血并破入脑室的有效方法。     

MRI鉴别新生儿缺氧缺血性脑病与急性胆红素脑病的价值

目的：新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) 与急性胆红素脑病的脑损害部位、早期临床症状存在相似性,应用影像学方法鉴别两类疾病有一定的临床意义。该文探讨常规磁共振成像（MRI）和扩散加权成像（DWI）鉴别新生儿HIE与急性胆红素脑病的价值。方法：回顾性分析该院2006年11月至2008年6月收治住院的15例伴有基底节累及的HIE新生儿和18例急性胆红素脑病新生儿的常规MRI表现;并进一步分析其中11例HIE及10例急性胆红素脑病患儿的DWI特点。结果：5例HIE患儿T1WI出现苍白球高信号,16例急性胆红素脑病患儿表现为苍白球高信号,HIE患儿苍白球高信号的出现率低于急性胆红素脑病（P<0.01）。9例HIE患儿出现壳核高信号,急性胆红素脑病患儿壳核均无高信号。急性胆红素脑病患儿底丘脑高信号的出现率高于HIE患儿（55.6% vs 13.3%, P<0.05）。HIE组和急性胆红素脑病组分别有8例和2例患儿还出现了脑内其他部位的异常信号（P<0.05）。7例HIE患儿DWI上,基底节出现高信号,而急性胆红素脑病患儿均无基底节异常信号。结论： 常规MRI及DWI有助于鉴别新生儿HIE和急性胆红素脑病。［中国当代儿科杂志,2009,11（3）：181-184］     

长沙市社区50岁以上人群高血压病流行病学调查分析

【目的】研究长沙市社区50岁以上城市居民高血压病的流行情况。【方法】分析2008年在长沙市进行50岁以上社区居民的随机抽样调查结果。【结果】长沙市10002例50岁以上居民高血压患病率63．55％,男女性之间存在差异,高血压患病率随着年龄的增长而升高;饮酒人群、男性吸烟人群和女性单身人群的高血压患病率增高;不同文化程度的人群中高血压患病率存在差异。长沙市50岁以上居民高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为62．21％、85．46％和22．28％。【结论】长沙社区老年人群高血压患病率和高血压病的知晓率、治疗率较前升高,但是控制率仍有待提高。     

长沙市不同体重指数社区人群血压、血脂和血糖干预前后的变化

目的分析社区干预在不同体重指数社区人群中的效果.方法选定长沙市开福区10万城市居民,开展社区心脑血管病综合性干预研究,分别于1997年和2000年在所研究的人群中抽样进行危险因素调查.结果肥胖人群(BMI>25)所占比例在干预组和对照组中均增加;血压和血脂等危险因素在BMI>25和BMI<18.5的人群中变化较小,而BMI在18.5～25之间的人群干预前后变化较大.结论进行社区人群心脑血管病综合防治是有效的,但需针对不同的人群采取与之相适宜的措施,以达到最佳干预效果.     

年轻脑出血患者的血脂分析

目的：分析年轻脑出血患者的血脂特点,初步探讨血脂异常与年轻人脑出血之间的关系。方法：对60例年龄介于16－45岁的脑出血患者进行7项血脂指标的检测,用酶法检测甘油三酯、总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇;用免疫多点定标法测定载脂蛋白A－I及载脂蛋白B100及脂蛋白（a);按Friedewald公式计算低密度蛋白胆固醇。结果：年轻人脑出血组的甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白B100水平和异常率均显著高于对照组,结论：血清中甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白B100升高等血脂代谢异常为年轻人脑出血的危险因素。     

海洛因中毒性神经系统损害的临床及影像学特点（附1例报道及文献复习）

目的探讨海洛因中毒所致神经系统损害的发病机制、临床及影像学特点。方法通过1例海洛因中毒性脊髓病患者的临床表现、MRI改变，并结合相关文献进行讨论分析。结果患者有明确的海洛因接触史，临床表现多样，影像学上有特征性表现，即对称性损害双侧大脑半球白质区、小脑、中脑、脑桥、大脑脚、内囊、胼胝体、脊髓及周同神经。结论明确的海洛因接触史及特征的影像学改变可帮助明确海洛因中毒性神经系统损害的诊断。     

银杏叶提取物对大鼠脑缺血再灌注损伤热休克蛋白70表达的影响

目的探讨银杏叶提取物对大鼠缺血再灌注损伤热休克蛋白70表达的影响。方法42只大鼠随机分为3组:假手术组、单纯缺血再灌注组、缺血再灌注+银杏叶提取物组,每组14只。通过免疫组织化学方法和原位末端标记法(TUNEL)检测热休克蛋白70表达及凋亡细胞数,TTC染色观察梗死体积。结果3组均可检测到热休克蛋白70的表达,单纯缺血再灌注组热休克蛋白70的表达较假手术组增强(P<0.01),缺血再灌注+银杏叶提取物组较缺血再灌注组表达增强(P<0.05)。缺血再灌注+银杏叶提取物组梗死体积及凋亡细胞数明显少于缺血再灌注组(P<0.01)。结论银杏叶提取物可能通过上调缺血缺氧后热休克蛋白70的表达减少神经细胞凋亡。