糖皮质激素对原发性肾病综合征患儿血清细胞因子的影响

目的探讨糖皮质激素(激素)对原发性肾病综合征(PNS)患儿血清IL-1-、6、转化生长因子-β1(TGF-β1)和TNF-α的影响。方法将PNS患儿25例分为激素治疗前和治疗后2组,比较3种不同病理类型血清细胞因子水平,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测其血清IL-1-、6、TGF-β1及TNF-α水平。结果激素治疗前后PNS患儿血清IL-1-、6、TGF-β1、TNF-α水平差异有显著性(P<0.01)。微小病变型肾病(MCD)、膜性增生性肾小球肾炎(MsPGN)、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)3种不同病理类型血清IL-1-、6、TNF-α水平治疗前后差异无显著性(P>0.05);MCD治疗前后血清TGF-β1水平明显低于MsPNG、FSGS(P<0.01),治疗前MsPNG血清TGF-β1水平与FSGS差异无显著性(P>0.05),治疗后FSGS血清TGF-β1水平高于MsP-NG(P<0.01)。结论激素对PNS患儿血清多种细胞因子有抑制作用;不同病理类型PNS TGF-β1表达水平不同;FSGS表达最高,对激素治疗反应最差。     

CD14的基因型及血清水平与急性心肌梗死的关系

目的 研究CD14基因启动子-159C/T、-260C/T多态性各等位基因及基因型在急性心肌梗死(AMI)患者中的分布频率,初步分析其基因型及血清水平与AMI的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测120例AMI患者及130例正常对照组CD14的基因多态性,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CD14水平.结果 AMI组血清CD14水平显著高于对照组(P<0.01),CD14基因-159C/T多态性在AMI组和正常人群中的分布差异无显著性(P>0.05),而CD14基因-260C/T多态性在两组人群中的分布差异存在显著性(P<0.05),等位基因频率的相对风险分析发现,T等位基因携带者患AMI的风险是C等位基因的1.654倍(OR=1.654,95%CI:1.161～2.356),携带T等位基因的AMI患者血清CD14水平显著高于不携带者(P<0.05).结论 CD14基因启动子-260C/T多态性与AMI的发病具有相关性,其中T等位基因可能是AMI发病的遗传易感基因;携带T等位基因的个体可能通过促进CD14的高度表达进而增加了AMI的发病风险.     

白细胞介素-6基因型及血清水平与急性心肌梗死的关系

目的分析急性心肌梗死患者白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572C/G、-634C/G的多态性,探讨IL-6的基因型及其血清水平与急性心肌梗死的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的分析方法,检测了128例急性心肌梗死患者和145例健康对照者IL-6基因多态性,同时采用酶联免疫吸附试验检测IL-6的血清水平。结果急性心肌梗死组IL-6水平显著高于对照组(P<0·01),IL-6-572C/G基因型和等位基因频率在急性心肌梗死组和对照组比较,差异有显著性(P<0·05),与健康对照组相比,发现G等位基因携带者患急性心肌梗死的的相对风险度增加1·740倍(OR=1·740,95%CI=1·135~2·668)。携带G等位基因的急性心肌梗死患者血清IL-6水平显著高于不携带者(P<0·01)。IL-6基因-634C/G多态性在急性心肌梗死组和对照组之间比较差异无显著性(P>0·05)。结论IL-6基因-572C/G多态性与急性心肌梗死之间存在相关关系,其中G等位基因可能是急性心肌梗死发病的遗传易感基因;携带G等位基因的个体可能通过促进IL-6的高度表达进而增加了急性心肌梗死的发病风险。     

肺炎支原体感染患儿T淋巴细胞亚群改变及意义

目的观察肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期外周血T淋巴细胞亚群的变化,探讨其发病机制。方法采用单克隆抗体—碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法(APAAP法)检测肺炎支原体肺炎患儿急性期和恢复期外周血T淋巴细胞亚群,并与正常健康儿童进行比较。结果急性期和恢复期肺炎支原体患儿外周血CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+差异均无显著性(P均>0.05),与正常儿童比CD4+降低,CD8+增高(P均<0.01),CD4+/CD8+显著下降(P<0.01)。结论肺炎支原体肺炎时存在细胞免疫失调,主要表现为CD4+降低,CD8+增高,CD4+/CD8+下降。     

抚触对低出生体重儿甲状腺功能的影响

目的探讨抚触对低出生体重儿甲状腺功能的影响。方法选取低出生体重儿42例(观察组),每天抚触3次,每次15分钟,共做21天。实验前抽脐血,实验后抽静脉血分别测T3、T4、TSH,并与40例同期低出生体重儿非抚触者(对照组)比较。结果观察组抚触后T3、T4升高,TSH降低,与对照组比较差异均有显著性(P<0.01)。结论抚触治疗对提高低出生体重新生儿血中T3、T4,降低TSH,改善甲状腺功能有效。     

TRPC相关蛋白在肾脏疾病中的作用机制及相关研究进展

在发现瞬时受体电位阳离子通道(TRPC)6的基因突变与家族性肾病的发展有关以来,近年发现TRPC6参与包括局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、糖尿病肾病、免疫介导的肾脏疾病和肾纤维化,TRPC6已成为药物治疗多种肾脏疾病的重要靶点.最近的研究表明,其他TRPC家族成员在多种肾脏疾病的发病机制中也起着重要作用.本综述重点介...     

广西壮族儿童支气管哮喘与铅暴露的关系

目的 探讨儿童铅暴露与支气管哮喘(哮喘)的关系.方法 选择2011年2月-2012年2月在百色市妇幼保健院和右江民族医学院附属医院儿童哮喘门诊就诊的哮喘儿童126例.男66例,女60例;年龄2～8(6.0±2.1)岁.根据病情,将哮喘儿童分为轻度发作(69例)、中度发作(33例)和重度发作(24例).健康对照组选择同期在百色市妇幼保健院和右江民族医学院附属医院儿科体检的健康儿童118例.男60例,女58例;年龄2～9(6.0±2.8)岁.无哮喘及其他呼吸系统疾病,其本人和家族成员无变应性疾病及变态反应性疾病史.采用原子吸收光谱法检测哮喘儿童血铅水平,ELISA法检测其血清总IgE,静脉血常规分类法计数外周血嗜酸性粒细胞(EOS),并与健康对照组比较.结果 哮喘儿童组血铅、总IgE及EOS计数均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(Pa＜0.001),不同哮喘发作程度患儿血铅、总IgE水平及EOS计数差异均有统计学意义(Pa=0.001),重度发作组血铅、总IgE水平及EOS计数高于中度发作组,中度发作组高于轻度发作组,差异均有统计学意义(Pa＜0.001).哮喘儿童血铅与血清总IgE、EOS计数均呈显著正相关(r=0.879、0.823,Pa＜0.01).结论 铅暴露导致与哮喘有关的免疫损伤是引起儿童哮喘高IgE水平并诱发哮喘的重要因素,并可能增加儿童哮喘的发病风险.     

喹诺酮类药物在儿科领域的应用

喹诺酮类药物在动物试验中可引起幼年动物的关节病，使其在儿科领域的使用受到限制，但近年来很多资料证实儿童接受喹诺酮类治疗后并未出现像动物实验所引起的关节病或其他副作用。本文对目前国外关于喹诺酮类动物实验、抗菌谱及在儿科领域的应用情况作一综述，为进一步探讨儿童应用该类药物的可行性提供依据。     

儿童阴茎勃起发作性癫痫1例

<正> 患儿男,7岁。因反复阴茎勃起发作1个月就诊。1个月前患儿于夜间睡眠时突然醒来,感心慌难受,继之阴茎勃起,伴面色苍白、大汗、轻声哼哼,持续约15分钟,阴茎渐缩软,未见有射精现象,无抽搐及明显意识障碍,缓解后觉头昏,随即又复入睡。此后每隔1—2天常有类似发作,持续时间15—30分钟不等,均于夜间睡眠时或次晨将起床前发生。患儿为第2胎,顺产,出生时无窒息史,无头颅外伤史及脑炎病史,其祖父有癫痫病史。体检:发育正常,营养中等,神清,头颅五官无畸形,心肺正常。腹平软,肝脾不大,阴茎发育正常,双侧睾丸大小正常,神经系统检查无异常发现。脑电图检查:经常可见中一高度