五味子治疗糖尿病及其并发症作用机制的研究进展

通过归纳近年来有关五味子有效成分治疗糖尿病及其并发症的文献发现,五味子主要通过改善胰岛素抵抗、抗炎、抗氧化应激、抗凋亡等机制发挥治疗糖尿病及其并发症的作用.通过对其机制总结,以期为五味子治疗糖尿病及其并发症的药效物质基础及作用机制研究提供理论依据.     

骨质疏松大动物模型的研究进

原发性骨质疏松是以骨量减少,骨组织的显微结构发生改变,松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔和变薄为特征,以致骨的脆性增高,易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病\[1\]。Albright于1941年首先将骨质疏松列为临床疾病\[2\],目前随着世界人口老年化比例不断上升,越来越多的人出现由骨质疏松引发的相关临床疾病,如椎体骨折、椎体滑脱、脊柱侧凸以及股骨上端骨折等\[3\]。外科手术最常用的术式即椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术或球囊扩张椎体成形术及螺钉置入内固定等\[4~6\]。随着医学、材料学和力学等相关学科的紧密结合,各种新型内固定器械及新型骨填充材料的不断涌现,选择和建立一个能够较好模拟人体骨质疏松状态下相关临床疾病状态的大动物模型是开展骨质疏松病因和临床治疗研究的关键。     

医用机器人在血管介入治疗中应用的实验研究

目的 探讨医用机器人应用于血管介入治疗的技术可行性.方法 将自主研发的医用机器人应用于玻璃血管模型和狗血管介入实验.结果 实验过程顺利,系统运动无故障,动物实验无手术并发症,手术用时50 min.结论 本医用机器人可基本满足脑血管造影要求,为进一步开展颅内血管介入手术和临床应用打下了基础.     

奥扎格雷钠治疗慢性肺源性心脏病的疗效和安全性

目的探讨奥扎格雷钠治疗肺源性心脏病的疗效和安全性。方法对两组患者分别应用常规疗法和加用奥扎格雷钠治疗10d,观察两组临床疗效,血流动力学。结果奥扎格雷钠组临床疗效及血流动力学改善上均明显优于常规治疗组。结论奥扎格雷钠明显改善高凝状态,防止动脉血栓形成,改善循环并减少红细胞粘附,改善肺功能。     

腹腔镜下修补术与开放式无张力修补术在老年腹股沟疝的疗效比较

目的对比分析腹腔镜下修补术与开放式无张力修补术在老年腹股沟疝中的效果及安全性。 方法选取2015年7月至2017年1月,广州医科大学附属顺德医院收治的老年腹股沟疝患者118例,根据治疗方法不同分为研究组及对照组,每组患者59例。研究组行腹腔镜下疝修补术,对照组行开放式无张力疝修补术。分析2组手术状况、术后疼痛及并发症发生情况。 结果研究组手术时间[（41.42±10.69）min比（48.75±11.62）min]、住院时间[（6.63±1.61）d比（7.28±1.53）d]及术后卧床时间[（2.45±1.06）d比（4.37±2.95）d]均显著短于对照组,术中出血量[（18.15±5.49）ml比（22.03±3.54）ml]少于对照组,但住院费用[（11 022.56±1 598.07）比（6 023.20±1 002.15）]高于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）;与术前比较,2组术后1、3、5 d视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）均显著下降,研究组各时间点VAS评分（3.65±0.72、2.56±1.49、1.70±0.13）均显著低于对照组（4.83± 0.50、3.64±1.32、2.86±1.24）,差异均有统计学意义（P均<0.05）;术后研究组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的17.24%,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论与开放式无张力修补术相比,腹腔镜下修补术可有效减少出血、缩短手术时间、住院时间及卧床时间等,经济可行,安全性更好,且患者疼痛感更小。     

龙血竭联合HAART在静脉吸毒感染HIV/AIDS患者中的应用研究

目的通过龙血竭与高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的联合应用,观察龙血竭对HAART毒副作用及对静脉吸毒感染者微循环的改善。方法采取随机、双盲对照的临床观察方法,在艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者进行治疗的9个月中,每月记录患者的用药情况、副反应的发生情况及临床症状的改善情况,定期复查CD4计数、血常规及肝肾功能,并对检测结果进行统计学分析。结果选择受试者24人,龙血竭联合HAART组(治疗组)13人,安慰剂联合HAART组(对照组)11人,比较两组治疗前后的效果。治疗后在免疫学方面,两组CD4计数均有不同程度的上升,但上升程度治疗组优于对照组,两组比较有显著性差异,P<0.05。治疗过程中,对照组出现毒副反应的几率较治疗组高,并有1人出现免疫重建,且对照组下肢末梢循环的改善不如治疗组。结论龙血竭应用于HAART,不仅有助于提高患者的CD4计数,还能有效改善静脉吸毒者末梢循环功能,并减轻HAART出现的毒副反应。     

绝经后腰痛女性骨密度及骨转换标志物与腰椎Modic改变的相关性研究

目的探讨绝经后慢性腰痛女性骨密度(BMD)及骨转换标志物(BTMs)与腰椎Modic改变的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月因慢性腰痛伴或不伴下肢放射痛在本院就诊的200例绝经后女性患者,采用双能X线测定腰椎BMD;采用罗氏化学发光法测定空腹静脉血Ⅰ型原胶原N末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C末端肽特殊序列(β-CTX)水平;通过MRI检查患者腰椎Modic改变情况;采用二分类Logistic回归分析患者BTMs与腰椎BMD和腰椎Modic改变的相关性。结果 200例绝经后慢性腰痛女性腰椎Modic改变发生率为51.5%,Modic改变患者腰椎BMD低于无Modic改变患者,二者差异具有统计学意义,而PINP和β-CTX水平高于无Modic改变患者,二者差异具有统计学意义(P0.05)。β-CTX和PINP与Modic改变呈正相关,关联具有统计学意义(P0.05),而腰椎BMD与Modic改变呈负相关,关联具有统计学意义(P0.05)。结论绝经后慢性腰痛女性腰椎BMD及BTMs与腰椎Modic改变有相关性;随着BTMs升高或者BMD降低,腰椎Modic改变的发生率升高,提示临床上应早期监测绝经后慢性腰痛女性BTMs和腰椎BMD的变化,早期给予抗骨质疏松治疗,为治疗绝经后女性腰椎Modic改变引起的背痛患者提供了新的思路。     

屈曲侧弯旋转复位术治疗下颈椎脱位合并单侧小关节绞锁的疗效分析

目的探讨屈曲侧弯旋转复位联合一期前路手术治疗下颈椎脱位合并单侧小关节绞锁的疗效。方法回顾性分析2015年11月至2018年10月西安交通大学医学院附属红会医院脊柱病医院收治的32例单侧下颈椎骨折脱位患者资料。根据治疗方法不同分为2组:急诊组(采用前路屈曲侧弯旋转复位联合一期前路手术治疗)16例, 男13例, 女3例;年龄24～63岁。牵引组(采用头颅牵引复位联合二期前路手术治疗)16例, 男12例, 女4例;年龄20～64岁。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、植骨融合率、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级改善情况、日本骨科协会(JOA)评分。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P<0.05), 具有可比性。所有患者随访26～40个月。急诊组住院时间为(7.2±1.2)d, 较牵引组(10.9±1.2)d短, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的手术时间、出血量, 以及术后24个月ASIA分级改善情况、JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05), 所有患者椎间隙均骨性融合。结论一期前路屈曲侧弯旋转复位手术与传统方法相比在神经功能恢复方...     

伏立康唑治疗难治性AIDS合并真菌感染3例报道

真菌感染是获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiency syndrome,AIDS)病人常见的机会性感染,治疗主要以氟康唑,伊曲康唑,两性霉素B为主,但由于这些药物疗程长,毒副作用大,在临床应用中存在着诸多问题。我院从2006年3月份开始使用伏立康唑(汇德立康)治疗3例AIDS合并真菌感染病人,均取得了满意效果,现报道如下。1一般资料1.1病例一患者A,男性,42岁,因“发热,腹痛伴恶心呕吐1月”入院。已被确诊抗-HIV阳性,CD4细胞为34个/μL。查体:一般情况及精神差,慢性病容,颜面部、头部及颈部可见散在分布淡红色脐状皮疹,皮疹中央有结痂,部分…