rAAV1介导血管内皮生长因子基因表达对大鼠脑缺血新生血管形成及神经功能恢复的影响

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)基因治疗对大鼠脑缺血的治疗作用及其机制.方法 成年雄性SD大鼠64只,分为对照组和治疗组,每组均32只,采用立体定向微量注射的方法将相同滴度的rAAVl-VEGF(治疗组)和rAAVl-Lacz(对照组)注入大鼠侧脑室,21 d后制作大脑中动脉区缺血再灌注(MCAO)模型,于不同时间点对各组动物进行神经损伤程度评分(NSS),以免疫定量分析法榆测各组大鼠脑组织中VEGF的表达量、以免疫组织化学染色检测脑内VEGF的表达部位和微血管密度(MVD),并行vWF和BrdU的免疫荧光双重标记,采用尾静脉注射FITC-葡聚糖法行脑微血管灌注成像,并对各组缺血半暗带区域的脑微血管灌注情况进行评估.结果 (1)治疗组的NSS评分有明显改善;(2)VEGF可在脑内多个结构表达,其VEGF表达量是对照组的27倍;(3)治疗组MVD为157±13、对照组为89±9(P<0.05),且治疗组半暗带区域可见大量BrdU阳性的内皮细胞,而对照组未见;(4)缺血半暗带区域微血管显影面积为(152 617±13 076)μm2/mm2,对照组为(91 658±6577)μm2/mm2(P<0.05).结论 rAAVI-VEGF可介导VEGF在大脑内表达,并对脑缺血大鼠神经功能的恢复具有促进作用,其治疗机制可能与VEGF促进新生血管形成并改善脑组织供血有关.     

STAT6在哮喘小鼠肺组织的表达及激素的影响作用

目的探讨信号转导和转录激活因子(STAT)-6在支气管哮喘发病机制中的作用及激素的影响作用。方法经腹腔注射与鼻腔滴注卵白蛋白(OVA)制作小鼠哮喘模型,并设对照组和地塞米松干预组,激发后观察各组肺组织病理学改变,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学检测肺组织STAT6mRNA和蛋白表达。结果OVA末次激发24h后,病理组织学显示哮喘组小鼠肺组织可见大量炎细胞浸润,STAT6mRNA(2.46±0.24与1.41±0.26,P<0.01)及蛋白表达水平较对照组明显增加,地塞米松治疗后,小鼠肺组织炎细胞浸润减轻,STAT6mRNA(1.80±0.36与2.46±0.24,P<0.01)及蛋白表达水平下降。结论哮喘气道中STAT6过度表达,地塞米松可通过调控STAT6表达发挥抗炎作用。     

运用腹针疗法在临床带教和理论教学中的体会

全国名中医、腹针疗法发明人——薄智云教授以“神阙调控系统”为核心,临证突出“辨证论治”与“治病必求于本”的学术思想,提出了“用针之道,立法为先,操术次之,尔后机变”的腹针大法。以腹针无痛技术治疗临床上各种疑难杂症,开创针灸无痛治百病的先河。在临床带教和理论教学中体会到“先从诊断入手,再看辨证妥否,尔后操术勿躁,以情再做加减”的深刻内涵,强调腹针诊断、定位、取穴、操作等各环节的重要性。     

舌下腺刺激术及适应证

业内人士都知道舌下腺具有分泌功能,其所分泌的物质乃构成唾液的成分之一(唾液为舌下腺、下颌下腺、腮腺和口腔黏膜中许多散在的小唾液腺分泌的混合液),唾液为无色无味,近中性(pH值6.7～7.1)低渗的粘稠液体,比重为1.002～1.012,水分占99%,有机物有粘蛋白、唾液淀粉酶(salirary amylase)、溶菌酶和免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)等,无机物主要有K+、HCO-3、Na+、Cl-等.其生理作用有三:①湿润食物,以便于吞咽;溶解食物以产生味觉.②化学消化作用:唾液淀粉酶可将食物中的淀粉分解为麦芽糖.③对口腔起清洁和保护作用:唾液可清洁口腔,当有害物进入口腔时,唾液分泌立即增多,稀释并中和之;其中的溶菌酶和免疫球蛋白有杀灭细菌和病毒的作用.     

无医学指征剖宫产率上升的临床分析

目的深入探讨无剖宫产指征孕妇选择剖宫产的原因。方法对2年间东营市人民医院无医学指征剖宫产病例资料进行回顾性统计分析。结果害怕产痛、担心难产、认为剖宫产安全、选择良辰吉日和担心影响产后性生活为剖宫产的主要原因。其中,选择良辰吉日和担心影响产后性生活的剖宫产率呈上升趋势,两年相比有显著性差异（P〈0．05）。结论降低无医学指征剖宫产率应从医患双方着手,严格掌握剖宫产指征,提高产科质量,开展无痛分娩技术,采取开展孕妇学校等多种形式进行宣教,提高对剖宫产的正确认识,控制不必的剖宫产,减少母婴并发症。     

激光联合手术治疗下肢静脉曲张87例

大隐静脉曲张是临床常见病、多发病,在我国血管疾病中发病率最高[1]。常见病因是原发性深静脉瓣膜功能不全和单纯性下肢静脉曲张。我院应用Diomed激光行静脉腔内激光治疗（EVLT）联合手术治疗下肢静脉曲张87例,报道如下。     

脑出血并发上消化道出血的护理体会

我科近年来共收治脑出血病人300多例，其中并发上消化道出血15例，经过积极抢救治疗与精心护理，仅2例死亡，抢救成功的经验与护理体会如下。1采取预防措施防出血者有引起上消化道出血的危险性，对此类病人要防患于未然，制定必要的预防措施：①禁用对胃肠道有刺激性的药物，如阿斯匹林、消炎痛。②加用强有力抑酸药，如格赛克；保护胃粘膜的药物如乐得冒，胶体或剂或氢氧化铝里胶。③积极治疗原发病，纠正缺血、脱水、电解质酸碱平衡紊乱等，改善机体功能状态，减轻疾病对机体的打击，减轻应激的反应程度。2香切观察及早发现①定时测量血压…     

不同吡喹酮给药方案治疗日本血吸虫感染小鼠的结果比较

目的:观察吡喹酮不同给药时间、不同给药剂量对日本血吸虫感染小鼠生存状况的影响,以及对小鼠血清中可溶性虫卵抗原(SEA)特异性抗体水平的影响。方法:90只BALB/c小鼠随机分成5组,感染和治疗1、2、3组,各20只小鼠,以腹部贴壁法感染日本血吸虫尾蚴;剩余10只小鼠作为阴性对照组(Ns)。治疗1、2组均在感染6周时开始治疗,给药剂量分别是300mg.kg-1和150 mg.kg-1,连续给药3 d;治疗3组在感染5周开始治疗,给药剂量150 mg.kg-1,连续给药3 d;治疗2和治疗3组于感染后8周进行第二次治疗,剂量300 mg.kg-1,连续给药3 d。整个实验过程对小鼠进行每周进行称重,观察小鼠生存状态的变化。感染后12周、14周、17周对各组小鼠采血,检测血清中SEA特异性IgG抗体的变化。结果:感染日本血吸虫6周后,感染和治疗组BALB/c小鼠体重均显著降低;其中感染5周开始给药的治疗3组小鼠体重恢复最快,感染后7周体重就恢复到阴性组水平,小鼠的生存率为100%,治疗后血清SEA特异性IgG值也最低;感染6周开始治疗的两组中,高剂量的治疗1组体重恢复略快于低剂量的治疗2组,但是治疗1组小鼠生存率仅为30%,明显低于治疗2组的65%。治疗1、2组的小鼠血清IgG值比较接近,高于治疗3组。结论:小鼠感染日本血吸虫后,最佳治疗时间应不晚于感染5周,在感染5周之前给予治疗能大大降低感染小鼠的死亡数量,治疗效果最显著;对于感染6周后的小鼠,应该采用首次低剂量服药治疗,可明显改善感染小鼠的生存率。治疗时间提前有助于鼠血清抗体水平回落。     

一体化护理模式在卵巢癌患者中的临床效果分析

目的研究一体化护理模式对卵巢癌患者的生活质量及心理状态的影响。方法选取130例卵巢癌患者作为研究对象,抽取65例作为对照组,另根据配对原则抽取65例作为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用一体化护理模式。对比治疗前后焦虑、生活质量评分。结果治疗前,两组患者的焦虑、生活质量评分对比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组各指标均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在卵巢癌患者治疗过程中采用一体化护理模式可有效改善患者心理,提高其生活质量。