基于纵向监测队列的2型糖尿病与甲状腺结节的关联性

目的 研究2型糖尿病与甲状腺结节之间的关系,探讨影响甲状腺结节的危险因素,为预防甲状腺结节的发生提供参考.方法 构建多中心健康查体人群队列,体检者进入队列时均无甲状腺结节,共有15 528人进入随访队列,应用广义估计方程(GEE)模型研究2型糖尿病与甲状腺结节之间的关联.结果 2010年结束随访时共检出甲状腺结节患者1 592人,2型糖尿病组和健康体检组发病密度分别为36.33/1 000人年和28.55/1 000人年,两组之间差异有统计学意义(χ²=14.80, P <0.001).在控制了其他潜在的混杂因素后,多因素GEE模型发现2型糖尿病与甲状腺结节之间具有关联性(RR =1.299, P=0.001).结论 2型糖尿病是甲状腺结节的独立危险因素.     

实习护士针刺伤影响因素的研究

目的 调查实习护士在实习期间发生针刺伤的情况,探讨针刺伤发生高危时间段、危险环节以及影响因素.方法 采用自行设计的问卷对2014年4月至12月和2014年7月至2015年3月期间在我院实习的350名护生进行问卷调查,调查实习期间针刺伤发生情况,回收问卷340份,有效问卷334份.结果 针刺伤发生率60.8％;其中实习前期发生率明显高于实习后期,白班多于夜班;取下注射器或输液器针头环节刺伤率最高,占24.3％;受教育程度、职业暴露是否上报、是否经常学习护理知识、定期血液学检查、是否接受相关培训对实习护士发生针刺伤有统计学意义;61.7％的护生表示担心针刺伤从而影响操作.结论 实习护生的针刺伤发生率较高,实习前期尤为突出,应前移护生职业防护教育,强化岗前培训,减少针刺伤的发生.     

无偿献血者外周红细胞指标对单采血小板质量的影响

目的：探讨无偿献血者外周红细胞指标对单采血小板质量的影响,并探讨筛选献血者的适宜标准。方法：收集194名无偿献血者的献血前外周红细胞指标（包括红细胞平均体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度）与单采血小板收集量进行单因素相关分析,并对献血者采集前后的相应指标作配对比较。结果：无偿献血者的采血前外周红细胞平均体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度均与单采血小板收集量呈负相关关系,且有统计学意义。结论：外周红细胞指标是筛选单采血小板无偿献血者的重要指标。     

山东省部分地区农村男性吸烟者既往戒烟次数的影响因素分析

目的 探讨山东省农村男性吸烟者既往戒烟次数的影响因素。方法 2010年8月在济南市平阴县、临沂市莒南县、济宁市梁山县各抽取3个自然村,对其中≥15岁居民逐户进行面对面问卷调查,获得其一般人口学资料、烟草暴露情况、吸烟的态度和危害认知情况;采用Hurdle计数模型探讨既往戒烟次数的影响因素。结果 1 798名男性现在吸烟者中,既往从未戒过烟者1 267人（70.47%）,至少戒过一次者531人（29.53%）。Hurdle模型logistic回归部分表明,婚姻、教育和吸烟危害认知是影响是否戒烟的主要因素,已婚者相对于未婚者尝试过戒烟的可能性更大（β=0.705,P=0.002）,教育程度（β=0.214,P=0.026）和吸烟危害认知程度（β=0.237,P=0.009）越高尝试过戒烟的可能性越大;零截尾Poisson回归分析表明,开始吸烟年龄和吸烟危害认知是戒烟次数的影响因素,开始吸烟年龄越小（β=-0.167,P=0.035）、吸烟危害认知程度越高（β= 0.146,P=0.020）其戒烟次数越多。结论 山东省农村男性吸烟者中尝试戒烟的比例较低;影响是否戒烟与戒烟次数的因素不完全相同。应根据吸烟者过去是否有过戒烟经历及戒烟次数,采取针对性的干预措施。     

山东省医疗服务需求影响因素的导数和点弹性分析

[目的]研究医疗服务需求与影响需求的主要因素之间的量化关系。[方法]对1978～2000年山东省居民医疗服务需求及相关资料，采用简单回归，并利用导数和需求弹性进行分析。[结果]医疗服务需求对各种影响因素的需求弹性由大到小排序为人口数量、老年人口比例、床位数(住院服务)、卫生技术人员数、城镇人口比例、人均GDP。医疗服务需求对同一种因素不同水平的需求弹性也不同，随着影响因素水平的提高，弹性逐渐减小。医疗服务需求对人口数量、老年人口比例的需求弹性为富有弹性，对人均GDP、城镇人口比例的需求弹性为缺乏弹性；在卫生技术人员、床位数较少时医疗服务需求为富有弹性，较多时则变为缺乏弹性。[结论]医疗服务需求量变动对不同影响因素变动的反应程度有很大不同；同一种因素在不同水平情况下变动时，对医疗服务需求变动的影响程度也不同。     

SARIMA模型在流行性腮腺炎发病预测中的应用

目的 利用SARIMA模型预测未来山东省济宁市流行性腮腺炎发病情况,为流行性腮腺炎防控提供决策依据。 方法 收集山东省济宁市2009年1月至2013年7月流行性腮腺炎月发病数据资料,利用时间序列分析方法,构建SARIMA模型,并对2013年8月至12月的发病数资料进行预测。 结果 济宁市2009至2013年共报告流行性腮腺炎病例数8 520例,且发病具有明显的周期性和季节性特征。最终建立的最优模型为SARIMA(0,1,1)(0,1,1)₁₂,赤池信息准则(AIC)为74.45,且通过了统计学检验,模型残差为白噪声。实际月发病数与拟合月发病数进行相关性分析结果显示为显著性相关(r=0.75,P<0.000 1)。对2013年8月至12月发病数进行预测,均在95%置信区间内,且与实际发病数变动的趋势一致,验证了模型合理性。 结论 SARIMA模型能较好地拟合济宁市流行性腮腺炎月发病数动态变化,可用于流行性腮腺炎的短期预测。     

中药经验要素贝叶斯网络模型构建及应用

目的将中药药味、药性和功效看作一个整体进行研究,构建药味-药性-功效贝叶斯网络,阐明药味、药性和功效之间的复杂关系和内部机制。方法以《神农本草经》、《名医别录》、《新修本草》等历代重要本草著作为信息源,从中选出药性、药味、功效描述详细的60种中药构建药味-药性-功效贝叶斯网络,并用该网络进行贝叶斯推断。结果所建网络稳定可靠,利用贝叶斯公式进行推理,能够反映药味、药性和功效的直接关系和间接关系。结论贝叶斯网络可用于研究药味、药性、功效之间的因果关系和潜在关系,为推断古人认识中药提供了一定的理论依据。