乳腺癌患者的生命质量研究

乳腺癌严重威胁女性的生命健康,并严重影响患者的生命质量.近年来,乳腺癌患者的生命质量愈来愈倍受人们的关注.从生命质量的内容、测量工具以及影响因素等方面介绍乳腺癌患者生命质量的研究现状.     

山东省麻疹消除目标年前后时空分布特征比较分析

目的了解山东省在中国麻疹消除目标年(2012年)前后麻疹时空分布特征,为麻疹的防控提供依据。方法收集山东省2009-2015年各县(区)麻疹疫情数据,描述其流行病学特征(三间分布),利用空间自相关分别分析2012年前后两时段的空间相关性,并运用时空扫描方法分析其时空聚集性。结果山东省2009-2015年累计报告麻疹10 800例,发病率先降后升,其中以2012年较低(0.02/10万),2015年较高(2.94/10万)。2~5月为各年发病季节高峰。2009-2011年男、女性患者别比为1.55∶1,1岁年龄组病例居多(占34.84%),所有病例中以散居儿童所占比例较高(51.82%)。2013-2015年男、女性患者别比为1.27∶1,1岁年龄组病例居多(占38.74%),所有病例中散居儿童所占比例较高(51.24%)。2009-2011年和2013-2015年全局Moran's I值分别为0.32和0.24(P值均0.05),"热点"区域由济南市、菏泽市和聊城市(2009-2011年)转为济南市、青岛市和枣庄市(2013-2015年)。时空扫描发现两时期均有1个一类时空聚集区:2012年前为聊城市的5个县(区),聚集时间为2010年1月-4月;2012年后为青岛市主城区及其周围多个县(区),聚集时间为2015年1月-4月。两时期二类聚集区位置变化不大,均分散在鲁中、西部几个城市。结论山东省麻疹疫情在2013年回升后在传统聚集区的基础上有向东部地区扩散趋势,应及时调整其防控策略。     

山东省部分设立乡镇查痰点地区农民疑似肺结核患者的就诊延误情况

目的 探讨山东省设立乡镇卫生院查痰点地区农民疑似肺结核患者的就诊延误情况及影响因素。方法 按地理特点、乡镇查痰点查痰情况多阶段分层抽样，抽取8个县作为调查现场，对抽取到的疑似肺结核患者进行问卷调查。结果 共调查245例疑似患者，其中农民患者204例（83.3%），平均就诊延误时间为38.54d（中位数为5d）；28.4%的农民患者就诊延误天数超过14d。在乡镇卫生院、县结核病防治所登记查痰的农民疑似患者，就诊延误天数差异无统计学意义（P>0.10）。距乡镇卫生院越远的患者越易发生就诊延误，低收入者发生就诊延误的危险性高，家庭成员因病住院治疗者发生就诊延误的危险性高，未获得过结核病知识宣传的患者更易发生就诊延误。结论 影响农民患者就诊延误的影响因素有距乡镇卫生院的距离、经济状况、是否有家庭成员住院治疗以及是否获得过结核病知识的宣传。     

山东省设立乡镇查痰点地区结核病人的确诊延误情况

目的：探讨山东省设立乡镇卫生院查痰点地区结核病人的确诊延误情况及影响因素。方法：按地理特点、乡镇查痰点查痰情况多阶段分层抽样，抽取8个县作为调查现场，对抽取到的疑似肺结核患者调查。结果：共调查245例疑似患者，其中结核病人112例（45．71％）；结核病人平均确诊延误天数为28．26天（中位数为5天），其中34例（30．4％）确诊延误天数超过14天。女性患者发生确诊延误的危险性高于男性；首诊选择村卫生室的结核病人发生确诊延误的危险性高于首诊选择乡镇卫生院及以上者；确诊前就诊次数越多的患者发生确诊延误的危险性越高。结论：结核病人确诊延误的影响因素是性别、首诊机构和确诊前就诊次数。     

无烟政策对酒店业经济影响的研究进展

通过对国外开展的多项研究进行分析发现,无烟政策不会损害酒店业(hospitality industry)的收益,在有些地区它甚至会起到积极的经济影响。结论证明那些认为无烟政策会造成消极经济影响的研究几乎都受到烟草业的支持,缺乏科学性和客观性。     

Topsis法的SAS程序探讨

Topsis法是综合评价的方法之一,是系统工程中有限方案多目标决策分析中用到的一种分析方法,因其对样本资料无特殊要求,故应用日趋广泛。但目前几种常用的统计分析软件都没有现成的程序可以直接进行Topsis法分析,限制了它的应用。针对这一问题,本文介绍作者在实际应用中编制的一个SAS程序,供大家参考。*1Topsis法的基本思想和原理1.1基本思想[1]基于归一化后的原始数据矩阵,找出有限方案中的最优方案和最劣方案构成一个空间;待评价的某方案可视为该空间上的一个点,据此可获得该点与最优方案和最劣方案间的距离(常用欧氏距离(Euclidean dis…     

BALB/c小鼠特异性免疫状况与中枢神经系统风疹病毒JR23株的感染

目的　探讨机体特异性免疫状况与中枢神经系统 (centralnervoussystem ,CNS)风疹病毒(rubellavirus,RV)感染的关系。方法　本研究选择BALB c小鼠 ,给予地塞米松和环磷酰胺药物后 ,经腹腔感染RVJR2 3株 ,于感染后第 2 1天检测动物的免疫功能 ,观察RV对CNS的侵袭性 ,分析两者之间的关系。结果　环磷酰胺药物组的动物细胞功能明显低于其他实验组 (P <0 0 5 ) ,地塞米松药物组、药物未干预的病毒感染组及阴性对照组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。CNS受染动物的细胞免疫功能明显低于CNS未受染动物 (P <0 0 0 1)。地塞米松、环磷酰胺和药物未干预动物组的CNSRV感染率分别为 6 0 % ,90 %和 5 0 %。各组感染动物RV特异性抗体生成差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　在机体尚未产生特异性抗体前 ,RV对CNS的感染与机体的细胞免疫状况有关     

血脂正常人群HDL-C纵向变化与冠心病的关联性分析:一项回顾性队列研究

目的 探讨血脂正常人群的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)纵向变化与冠心病(CHD)的关联性。 方法 基于大规模健康管理队列,选取基线年龄20岁至70岁、CHD诊断前或截尾事件出现时至少有2次体检记录、随访过程中血脂正常、重要指标无缺失的人群建立回顾性研究队列。HDL-C的纵向变化定义为末次随访的HDL-C水平减去基线HDL-C水平;按照其四分位数将研究对象分为4组:HDL-C下降组(Q1组),HDL-C稳定组(Q2组),HDL-C平缓升高组(Q3组),HDL-C升高组(Q4组)。随后,HDL-C的变化被作为连续型变量和分组变量分别放入Cox回归模型,分步调整各类混杂因素,评价HDL-C纵向变化与CHD发生的关联性。 结果 共计8 958例参与者入选了研究队列,总计随访时间43 527.26人年,新发CHD124例,发病密度为2.85/1 000人年。将HDL-C纵向变化看作连续型变量时,分步调整潜在的混杂因素(年龄、性别、高血压、吸烟、饮酒、体质量指数、空腹血糖、基线HDL-C、体质量指数的改变、低密度脂蛋白胆固醇的改变等)后,HDL-C升高始终是CHD发病的保护因素,发病风险(HR)及其95%置信区间(CI)为0.38(0.16~0.87);将HDL-C纵向变化看作分组变量时,与Q1组比较,Q4组始终具有较低的CHD发病风险,最终Cox模型的HR(95%CI)为0.43(0.24~0.78)。 结论 在血脂正常人群中,HDL-C的纵向升高是CHD的独立保护因素。     

代谢性疾病相关基因多态性与女性高血压发病关系

目的探讨代谢性疾病相关基因多态性与女性高血压发病的关系,为识别高血压的高危人群提供参考依据。方法基于山东多中心健康管理纵向观察队列,随机抽取2009年9月—2015年12月在山东省千佛山医院健康管理中心参加≥2次健康体检的1240名≥20岁女性构建高血压随访队列,对其进行问卷调查、体格检查、实验室检测和基因型检测,并应用Cox比例风险回归模型探讨单核苷酸多态性(SNP)与女性高血压发病的关系。结果本研究女性高血压随访队列平均年龄为(37.67±10.48)岁,平均随访时间为(27.42±14.77)个月;1 240名±20岁女性中,新发高血压者127例,发病密度为45.47/1 000人年。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,在调整了年龄、文化程度、饭菜油腻程度、绝经情况、流产次数、高血压家族史、体质指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸等混杂因素后,ABCG2-rs2231142(HR=1.448,95%CI=1.090～1.924)、CDKN2A/B-rs10811661(HR=1.357,95%CI=1.052～1.751)和FAM19A1-rs17047586(HR=1.455,95%CI=1.050～2.015)SNPs是女性高血压发病的危险因素,CYP17A1-NT5C2-rs11191548(HR=0.721,95%CI=0.525～0.990)和CDKAL1-rs10946398(HR=0.754,95%CI=0.579～0.981)SNPs是女性高血压发病的保护因素。结论 ABCG2-rs2231142、CDKN2A/B-rs10811661、FAM19A1-rs17047586、CYP17A1-NT5C2-rs11191548和CDKAL1-rs10946398代谢性疾病相关SNPs与女性高血压发病相关。     

潍坊市气象因素对肾综合征出血热发病影响研究

目的探讨山东省潍坊市气象因素对肾综合征出血热(HFRS)发病的影响,为其防控提供理论依据。方法收集潍坊市2005—2015年肾综合征出血热每日报告发病数据及同期气象数据,利用分布滞后非线性模型分析气象因素与肾综合征出血热发病的剂量-反应关系。结果 2005—2015年潍坊市肾综合征出血热共报告发病2 459例,其中男性多于女性,性别比为2.62∶1;发病集中于20~70岁年龄组(占78.05%);发病人群以农民最多,占81.64%,其次为工人、学生。各气象因素中气温、相对湿度、降水量与HFRS发病数呈负相关关系(P0.05),而平均气压与该发病数呈正相关(P0.05)。HFRS发病风险与气温的反应关系呈倒"U"型,以气温中位数15℃为参照,在日平均气温为10℃时滞后0 d的相对危险度(RR)达到1.06(95%CI:1.03~1.19),HFRS发病风险最高。以相对湿度中位数66%为参照,最大日平均相对湿度(100%)时滞后5 d的HFRS发病风险最高,RR值为1.03(95%CI:1.02~1.09);日平均相对湿度为53%时0~30 d的累积滞后效应的RR值达到1.56(95%CI:1.09~2.48)。结论气象因素对肾综合征出血热发病的影响呈非线性,且存在滞后效应。