弱视OCTA的研究进展

弱视是单眼或双眼最佳矫正视力低下,是一种中枢神经系统发育障碍,由视觉图像处理异常导致的视力低下。既往研究显示,弱视主要的病理性改变位于视皮层和外侧膝状体。近年来,随着OCTA在眼科的运用,弱视患者的视网膜微血管系统异常已逐渐为人们发现。本文拟对弱视患者OCTA研究进展做一综述。     

机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的疗效观察

目的 研究机器人导航辅助椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的安全性和有效性。方法 对15例短节段胸腰椎骨折患者在采用体位复位后，利用机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定手术治疗。术前和术后采用疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)进行疗效评价，并记录并发症发生情况。结果 平均手术时间为85 min,平均失血量80 mL,平均住院时间11 d;平均随访4.6个月(3～8个月)。与术前相比，患者术后1周和末次随访时的VAS评分和ODI指数均获显著改善(P<0.05),且末次随访时的改善效果优于术后1周(P<0.05);与术前相比，患者术后1周的椎体前缘相对高度均获显著的矫正(P<0.05),且末次随访未见明显的矫正丢失现象。所有患者术后CT扫描证实椎弓根螺钉位置良好，均无内固定物松动断裂，无神经系统并发症；1例患者出现下肢肌间静脉血栓，经抗凝治疗痊愈。结论 体位复位结合机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定治疗短节段胸腰椎骨折，可提高骨折的复位率和置钉准确性。该技术创伤小，固定可靠，并发症少。     

先天性脐肠瘘10例的诊断和治疗

目的 探讨先天性脐肠瘘及并发肠脱垂的诊断和手术方法.方法 回顾分析医院1985~2009年收治的10例新生儿脐肠瘘(其中2例并发小肠脱垂)的临床资料,10例均行手术治疗,其中7例取右侧脐旁直切口,2例取脐下弧形切口,1例绕脐作梭形切口.结果 9例痊愈,1例术后第8天窒息死亡.结论 先天性脐肠瘘临床罕见,早期容易误诊,发生并发症后果严重,一旦诊断明确,及时手术效果良好.     

胃癌外周血淋巴细胞数关联因素的横断面研究

目的 识别胃癌患者外周血淋巴细胞数(PBLC)的关联因素。方法 横断面设计，收集行胃癌手术的患者资料，用单因素分析、多元线性回归、变量重要性评价，分析术前PBLC变化的关联因素。局部加权回归和稳健线性模型进一步验证。结果 术前PBLC<1.1×10⁹/L(A组)138例(20.72%),PBLC≥1.1×10⁹/L(B组)528例(79.28%)。相对于B组，A组的年龄较大[(64.61±10.42)岁vs(62.18±10.41)岁，P<0.05],中性粒细胞较低[(3.21±1.41)×10⁹/L vs(3.59±1.31)×10⁹/L,P<0.01]。淋巴细胞减少与较高的胃癌分期有关，P<0.01。多元线性回归分析显示模型残差随机分布，年龄(β=-0.01,t=-3.70,P<0.01)、肿瘤分期[β(ⅡvsⅠ)=-0.16,t=-2.79,P<0.01;β(ⅢvsⅠ)=-0.18,t=-3.87,P<0.01;β(ⅣvsⅠ)=-0.21,t=-2.1...     

舟山市城东社区女性居民抑郁 焦虑对自卑的影响研究

目的 探讨自卑与抑郁、焦虑之间的关系，为女性心理健康教育和自卑心理干预提供科学依据。方法 知情同意情况下采用分层整群抽样原则，采用抑郁和焦虑自评量表以及自卑感量表，选择舟山市城东社区女性居民作为研究对象，进行问卷调查后，将数据输入SPSS 22.0统计软件包，进行Pearson相关分析和多元逐步回归分析。结果 纳入人群中出现抑郁情况123人(8.10%),出现焦虑情况167人(10.99%),其中两种情况均产生的有67人(4.41%),而出现自卑情况的居民有254人(16.71%)。而将自卑分别与民族、来自农村或是城市、年龄等进行单因素分析，发现少数民族、年龄对自卑产生一定的影响。利用量表得到抑郁、焦虑和自卑的总分，然后围绕三者开展Pearson相关分析，结果可知，舟山市城东社区女性居民自卑与抑郁、焦虑均呈正相关(P<0.01)。在多元逐步回归分析中，将因变量确定为自卑总分，自变量确定为抑郁、焦虑总分，结果发现抑郁、焦虑、年龄均为舟山市城东社区中女性居民自卑的独立危险因素(P<0.001)。结论 抑郁、焦虑是影响该社区女性居民自卑的主要因素，应引起家庭、社区和社会的高度重视，及时开展心理健康教育，促进身心健康发展。     

18例胸腹水沉渣包埋切片及免疫组化检查的临床病理分析

目的探讨胸腹水沉渣包埋诊断为恶性肿瘤细胞的临床特征及寻找肿瘤细胞的组织来源。方法通过常规涂片初步筛检18例疑诊恶性肿瘤的标本,经离心沉渣包埋切片,再利用免疫组织化学染色来明确诊断并追朔其组织来源。结果依据18例胸腹水包埋后的组织形态学特征和标记结果证实12例胸腹水样品为腺癌,它们分别是肺泡上皮来源的腺癌、卵巢来源的腺癌及胃肠道来源的腺癌,3例为鳞状细胞癌,2例小细胞神内分泌癌;1例为T细胞性恶性淋巴瘤。结论胸腹水沉渣包埋切片及免疫组化可作为恶性胸腹水诊断的重要手段,为临床寻找和判断恶性肿瘤细胞的组织来源带来实用价值。