MDF-1155型超低温冰柜ALARM报警故障的处理

故障现象电源开关(POWER)置ON时,报警信号灯闪烁(ALARM),并不断地发出音响报警,冷藏箱内放置的标本被溶化. 故障分析和处理日本三洋公司生产的MDF-1155型超低温冰柜,机内设置二级制冷机组分H和L,H机组是低冷,L机组是超低冷.低温定值范围(-100～-150)℃任意调节.正常情况下接通电源开关,按下温度设置健(PV/SV),预置所需温度值,再按确认键(ENT),预置成功,此时面板上的数显转换到当前冷藏箱温度值,当前温度达到预置温度值时该机停止运行,自动保持此值.该机微机系统设有简单的人机对话和安全报警功能,(1)高温报警:如果冷藏箱内温度高于设定温度(大于约10℃)时,ALARM信号灯闪烁,断续音响延迟15分钟之后,远距离报警动作(延迟15分钟).(2)电源故障报警:当供电发生故障时,ALARM信号灯闪烁,断续音响延迟15分钟之后,远距离报警动作(延迟15分钟).     

口腔硬下疳2例报告

病例1,女,2 5岁,舌中央出现硬块2周,于2 0 0 3年3月就诊,初发时舌中央米粒大硬结,无自觉症状,尔后逐渐增大,近期自觉精神萎靡,伴有低热,其夫为推销员,两人有多次口交史。查血:WBC 11.6×10 9/L ,N :62 % ,L :3 6% ,M :2 %。舌中央见1.0cm×1.5cm圆形黏膜溃疡,红肿高起,上覆灰白     

癌症合并糖尿病患者应用糖皮质激素安全性的前瞻性随机对照研究

目的：从循证医学的角度探讨癌症合并糖尿病的患者使用糖皮质激素（glucorticoids，GC）是否安全。方法：有糖尿病史或治疗前发现糖尿病者进入糖尿病组，无糖尿病史治疗前空腹血糖高于正常但未达到糖尿病诊断标准者进入空腹血糖损害（impaired fasting glucose，IFG）组，通过计算机随机筛选出最适合与实验组配对者作为对照组。GC及化疗根据需要按常规选择，定期测定全部患者的静脉血糖、糖尿病患者和IFG患者的毛细血管血糖，前瞻性评价GC治疗后的血糖变化、不良反应及其影响因素。结果：糖尿病组患者29例，使用GC后恶心呕吐、腹部不适、头痛、失眠、肺炎、多汗、心慌及血压升高的比例高于对照组，但均无统计学意义。接受GC治疗期间，只有1例（3％）血糖正常，28例（97％）有1次以上血糖升高，显著高于对照组，t=6．309，P=0．000。但均在可以控制且不影响肿瘤治疗及GC治疗的范围内。对照组患者有5例（17％）血糖高于正常，其中1例血糖有4次血糖高于正常。入院前未接受降糖治疗的糖尿病患者。需要改变降糖措施的比例（2／11）高于入院前已接受降糖治疗的糖尿病患者（2／18）和IFG患者（2／24），但差异无统计学意义，F=0．73，P=0．694。IFG组24例，与糖尿病组有类似的结果。入院血糖正常的220例患者中，化疗后20例空腹血糖升高（9．09％）。未化疗仅使用LH者34例，4例空腹血糖升高（11．76％），无统计学意义。但在化疗患者中，不同的化疗方案影响血糖升高的发生率。NP方案治疗后发生空腹血糖升高的比例为34．61％，高于CAF（4．76％）、FLP（4．76％）、EP（3．70％）等治疗方案。结论：癌症患者伴发糖尿病及IFG的比例远高于一般人群，但常规应用GC是安全的。血糖正常患者化疗同时使用GC，个别化疗药物、年龄、地塞米松日剂量和病期影响空腹血糖升高的发生率。     

医疗设备折旧方法探讨

目的： 探讨在市场经济条件下,较科学,易于操作的医疗设备折旧方法。一方面使医疗设备折旧资金保值升值;另一方面使医院内部成本核算更准确、合理。方法： 比较法 思路： ①各种折旧方法定义及利弊。②军队医院目前采用的折旧方法及存在的问题。③根据不同类医疗设备使用效益和自身价值消耗规律采用比较合理的折旧方法。     

胆红素和氧自由基与心血管疾病的关系

目的：探讨胆红素和氧自由基与心血管疾病的关系。方法对我市延大附院2011年2月至2013年2月收治的50例疑似患有心血管疾病的患者的临床资料进行回顾性分析。结果和正常、中度冠状动脉狭窄度患者相比,中度冠状动脉狭窄度患者的TG、TC、LDH、AST均较高,TBIL、HDL-C均较低,二者差异具有统计学意义（P<0.05）;和低浓度TBIL患者相比,高浓度TBIL患者患冠状动脉疾病的比例较低,二者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胆红素和氧自由基与心血管疾病密切相关。     

常规及功能MR在眼眶原发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤中的诊断价值

目的：探讨常规和功能磁共振(MR)对眼眶原发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALToma)的综合诊断价值。方法收集本院经手术病理证实的22例眼眶原发 MLAToma 患者的 MR 资料。MR 扫描序列包括常规 MR、扩散加权成像(DWI)和 MR 动态增强成像(DCE-MRI)。在常规 MR 图像上主要观察病灶的数目、位置、形态、对眶周结构的侵犯和常规 MR 图像信号特征。在功能MR 图像上主要测量病灶的表观扩散系数(ADC)和观察 DCE-MRI 时间-信号强度曲线(TIC)类型。结果22例中,单侧受累17例,双侧受累5例。其中眼前区域受累最为常见(20例),随后依次为肌锥内区(19例)、肌锥外区(17例)和泪腺区(12例)。与眼外肌信号比较,病灶在 T1 WI 上20例呈等信号,2例呈低信号,信号均匀。在 T2 WI 上20例呈等信号,2例呈低信号,其中19例信号均匀,3例信号不均匀。22例眼眶原发 MALToma 的平均 ADC(ADCM )值为(0.61±0.08)×10-3 mm2/s。15例动态增强时 TIC呈速升速降型,7例呈平台型。结论常规 MR 能准确地反映病灶的眶内位置及邻近结构的累及情况,功能 MR 能定量反映肿瘤的组织学特征。两者结合能提高术前定性诊断率。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的风险及手术室护理对策

腹腔镜胆囊切除术(LC)以手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快等特点已被临床广泛采用,而老年患者重要生命器官逐渐出现退行性变,代偿和应激能力较差,消化和吸收功能日益减弱,且常伴有心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等多种慢性疾病,对手术及麻醉耐受性差,新陈代谢缓慢,易发生并发症,增加手术的危险性〔1〕。手术室护理是整个围手术期护理的关键阶段,因此做好手术室护理工作,使老年患者顺利手     

非小细胞肺癌患者呼气中挥发性有机化合物的定量分析

目的:通过对非小细胞肺癌患者呼出气体中的挥发性有机化合物进行定量检测,评价挥发性有机化合物对非小细胞肺癌诊断的意义.方法:用Tedlar采样袋收集43份非小细胞肺癌患者和41份正常人的呼气样品,经固相微萃取浓缩后,用气相色谱/质谱检测呼气中的挥发性有机化合物,结果用外标法定量.通过ROC曲线评价呼气分析诊断非小细胞肺癌的临床价值,对早期和晚期非小细胞肺癌以及肺腺癌和鳞癌之间的呼气分析差异进行统计学分析.结果:在非小细胞肺癌患者呼气中正丁醇和3-羟基-2-丁酮的浓度分别为6.36和8.28 ng/L,明显高于正常人呼气中的浓度,P<0.001.正丁醇和3-羟基-2-丁酮作为挥发性标志在Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌患者呼气中的浓度和Ⅲ～Ⅳ期进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),而它们在肺腺癌患者的呼气中的浓度高于鳞癌患者,P<0.05.结论:正丁醇和3-羟基-2-丁酮可作为肺癌呼气诊断的挥发性标志,可能对非小细胞肺癌的腺、鳞癌鉴别诊断有帮助,但不能作为早晚期肺癌的鉴别指标.     

贝尔克血液透析机常见故障分析及处理

本文分别介绍了贝尔克血液透析机在工作中所遇到的血路、水路和电路故障;分析了故障产生的原因和处理方法。     

幼儿腋下小切口心内直视手术的麻醉处理

目的:探讨长期使用两性霉素B治疗隐球菌性脑膜脑炎的不良反应及其处理原则和方法.方法:回顾性地分析和总结我科10年来收治的46例隐球菌性脑膜炎患者的资料.结果:血钾降低、发热、视力障碍等是长期静脉使用两性霉素B患者常见的不良反应,其中血钾降低最常见,并且极难纠正,通常发生在静脉使用6～38 d内;排尿障碍是鞘内注射的最常见不良反应.为预防低钾,治疗早期即应日补钾量在4 g以上,一旦出现血钾降低,则大干6 g;排尿困难与两性霉素B鞘内使用的累积剂量无关,应严格掌握回输的速度,通常应在10 min以上,操作完毕后应适当抬高臀部;其他不良反应通常为可逆的,可给予对症处理.结论:长期使用两性霉素B治疗隐球菌性脑膜脑炎的不良反应无法回避,但合理用药、及时监测、掌握鞘注技术仍可预防和处理.