肝脏黏液性囊性肿瘤与囊肿型肝内胆管乳头状肿瘤CT及MRI表现

目的 对比分析肝脏黏液性囊性肿瘤（MCN）与囊肿型胆管乳头状肿瘤（IPNB）的CT及MRI表现。方法 回顾性分析25例MCN和16例囊肿型IPNB（侵袭性10例、非侵袭性6例）的临床病理资料及影像学资料。结果 IPNB组与MCN组周围胆管交通、胆管扩张、附壁结节差异有统计学意义（P均<0.001）,病灶直径、位置、形状、囊内出血、ADC值差异均无统计学意义（P均>0.05）。IPNB组中,非侵袭性和侵袭性病变间仅病灶直径差异有统计学意义（P=0.032）。结论 MCN和囊肿型IPNB的CT及MRI表现具有一定相似性,病灶周围是否有胆管扩张、扩张的胆管是否与病灶相通及病灶内部壁结节对鉴别诊断有重要意义。     

胃肠道间质瘤MSCT表现与病理危险度关系的研究

目的分析探讨胃肠道间质瘤的MSCT表现与术前病理危险度分级的关系。方法回顾性分析53例经手术病理及免疫组化证实的胃肠道间质瘤的MSCT表现,并与病理危险度分级进行对比。结果低度危险性21例(1例为极低),中度危险性15例,高度危险性17例。低、中、高度危险性间质瘤在生长部位、方式、大小、形态、边界、密度、营养血管方面有统计学差异(P<0.05),而与强化程度无统计学差异(P>0.05)。结论术前MSCT对胃肠道间质瘤可进行准确定性,并对其危险度进行初步分级,为临床治疗方案的选择及预后评估提供影像学依据。     

耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析

目的：分析讨论耳鼻喉急性感染及其术后疼痛的临床治疗方案以及临床治疗效果。方法：选择2011年10月～2014年9月我院收治治疗的126例耳鼻喉急性感染患者作为研究对象,采用随机数字法把其分成对照组和治疗组,其中治疗组患者采用扶他林实施治疗,而对照组患者采用芬太尼透皮贴剂实施治疗,对两组患者的临床治疗效果进行分析比较。结果：治疗组患者的临床治疗效果明显的比对照组好（P ＜0.05）。同时,治疗组患者的不良反应发生率明显的比对照组低（P ＜0.05）。结论：应用扶他林对耳鼻喉急性感染及其术后疼痛进行治疗,其具有较好的临床效果,是一种较高可行性、安全性以及有效性的治疗方案。     

基于固定与流动相结合的牧区流动信息系统建设

本文着重介绍内蒙古自治区依托"小药箱"工程开展牧区流动信息系统建设,并就牧区卫生信息化建设的相关思路及系统功能实现进行详细说明,对建设中发现的问题进行了思考。     

液体加温联合充气保温毯保温护理对手术患者麻醉复苏的影响

目的探讨液体加温联合充气保温毯保温护理对全子宫切除术患者麻醉复苏的影响。方法选取2018年1月至2019年8月在我院行腹腔镜下全子宫切除术治疗者90例,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组行常规保温,试验组行液体加温+充气保温毯保温护理。对比两组围术期指标、不良事件发生情况。结果试验组麻醉时间为(92.08±11.98)分钟、手术时间为(91.39±12.25)分钟、苏醒时间分别为(14.29±3.10)分钟,均短于对照组。术中输液量为(921.65±52.18)ml、术后24h引流量为(299.32±23.78)ml、术中冲洗量为(428.32±33.65)ml、尿量为(241.65±21.98)ml,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组35℃≤体温<36℃、外感发热反应、寒战、体温<35℃等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜下行全子宫切除术患者麻醉前实施液体加温+充气保温毯保温护理可有效缩短麻醉复苏时间、手术时间,减少术中输液量、术后24h引流量、术中冲洗量、尿量以及不良事件发生率,利于提高手术安全性。     

山东省1993～2006年麻疹发病年龄变化对消除麻疹的影响分析

目的 分析山东省1993～2006年麻疹发病年龄变化,为调整免疫和监测策略,实现消除麻疹目标提供依据.方法 利用法定传染病报告系统和麻疹监测系统报告的数据,对山东省不同时期麻疹发病年龄特征进行描述性流行病学分析.结果 1993～2006年各年麻疹年龄别发病率均以＜7岁人群最高,其中＜1岁人群近年来增加显著,由1993～1998年的7.68/10万增加到2005～2006年的77/10万;≥15岁人群发病率有逐渐上升趋势,1993～1998、1999～2004、2005～2006年,≥15岁人群发病率分别为0.26/10万、0.31/10万、1.96/10万.1～14岁病例分别占76.63%、57.53%、29.64%,构成比呈减少趋势,而＜1岁病例构成明显上升,2005、2006年分别占19.65%、26.77%.爆发病例1993～1998年主要以学龄前和学龄儿童为主,2002年后较大规模的爆发多为成人,流动务工人群麻疹爆发是经济发展较快地区成人麻疹爆发的主要人群.1999～2004年人群抗体监测显示,15～19岁、20～39岁麻疹IgG抗体几何平均滴度低于其他年龄组,分别为1465.20和1∶426.51.结论 山东省麻疹发病年龄由儿童为主逐渐向大年龄和未到免疫年龄人群转移,成人麻疹,特别是流动务工人员麻疹病例的增加给消除麻疹带来挑战,因此要达到消除麻疹目标,除要做好儿童常规免疫外,加强成人特别是流动人口麻疹监测和免疫具有重要意义.     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈及其临床价值

脐带绕颈是导致胎儿窒息的主要原因之一.胎儿脐带绕颈的发生率约占分娩总数的20%～25%[1].产前确诊胎儿脐带绕颈有利于临床观察产程,选择生产方式和时机.     

天麻、钩藤降血压作用的实验研究

目的　研究天麻、钩藤的水提液及其混合液的降血压作用。方法 :用肾动脉结扎法建立肾型高血压大鼠模型 ,灌胃给予中药水提液 ,观察大鼠血压变化。结果　天麻、钩藤水提液及其混合液对肾型高血压大鼠均有一定的降压作用。但停药后 ,血压回升较快。其中混合液降血压的效果最好。结论　天麻、钩藤水提液的混合液具有显著的降血压作用 ,但药效持续时间较短。     

意识模糊评估方法在痴呆患者中应用的信效度

目的研究意识模糊评估方法中文修订版（CAM-CR）在住院痴呆患者中的适用性。方法使用CAM-CR评定住院老年痴呆患者174例,通过因子分析评估该量表的结构效度,以DSM-IV谵妄诊断标准为金标准,评价问卷的诊断效度。通过评定者一致性检验、内部一致性检验评价量表的信度。结果因子分析剔除2个条目后形成9个条目的2因子模型;诊断谵妄的临界值为24分,灵敏度0.97,特异度0.89,与临床诊断的一致性系数Kappa值0.74。CAM-CR条目和总分的评定者一致性组内相关系数（ICC）在0.80~0.91;CAM总量表的内部一致性Cronbacha系数为0.71,2个因子的a系数为0.75、0.69。结论CAM-CR在老年痴呆患者中有较好的效度和信度,适用于老年痴呆患者叠加谵妄的筛查。