冲击波联合等速肌力训练系统治疗前交叉韧带损伤重建术后患者的临床疗效

分析冲击波联合等速肌力训练系统治疗膝关节前交叉韧带(ACL)损伤重建术后患者的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年1月在天津医科大学总医院康复医学科门诊收治的膝关节ACL损伤重建术后患者156例。采用数字随机法分为观察组和对照组,每组各78例,对照组采用脉冲磁结合常规运动训练治疗,观察组采用冲击波联合等速肌力训练系统治疗,均隔天1次,治疗2周。比较治疗前、治疗后第3、7次以及随访30 d的股直肌肌肉厚度、关节活动度ROM评分、Lysholm膝关节评分量表（LKSS）评分及膝关节等速肌力。结果 治疗后,随着治疗时间的推移,两组股直肌厚度增加（P＜0.05）;观察组治疗7次及30 d后的股直肌厚度大于对照组（P＜0.05）。治疗后,随着治疗时间的推移,观察组ROM评分增加,对照组治疗7次后ROM评分增加;观察组治疗后3次、7次及30 d ROM评分高于对照组（P＜0.05）。随着治疗时间推移,两组膝关节LKSS评分增加（P＜0.05）;观察组治疗7次及30 d后LKSS评分高于对照组（P＜0.05）。随着治疗时间的推移,观察组屈膝关节峰力矩值峰增加（P＜0.05）,对照组治疗7次后屈膝关节峰力矩值增加（P＜0.05）,观察组治疗3次、7次及30 d后屈膝关节峰力矩值大于对照组（P＜0.05）;随着治疗时间的推移,观察组伸膝关节峰力矩值增加（P＜0.05）,对照组治疗7次后伸膝关节峰力矩值增加（P＜0.05）,观察组治疗3次、7次、30 d后伸膝关节力峰值矩大于对照组（P＜0.05）。随着治疗时间的推移,两组肌力比值（H/Q）降低（P＜0.05）,观察组治疗7次及30 d后H/Q值低于对照组（P＜0.05）。结论 冲击波联合等速肌力训练系统对前交叉韧带损伤重建术后患者具有较好的治疗效果     

ELMO3在胰腺癌中的表达及临床意义研究

［摘要］　目的　探讨吞噬和运动蛋白3(ELMO3)在胰腺癌中的表达及临床意义。方法　收集2000年1月至2007年12月于新疆军区总医院（63例）及郑州大学附属洛阳中心医院（65例）经胰腺癌切除术获得的标本128例,另取癌旁（约3 cm）正常胰腺组织标本11例作为对照。采用Western blot法及免疫组织化学染色法检测ELMO3在胰腺癌组织及癌旁正常胰腺组织中的表达情况,分析ELMO3表达与胰腺癌患者临床病理指标及预后的关联性。结果　胰腺癌组织ELMO3阳性率高于癌旁正常胰腺组织,差异有统计学意义（83.59% vs 27.27%; χ²=16.199,P<0.001）。Western blot检测结果显示,胰腺癌组织ELMO3表示水平显著高于癌旁正常胰腺组织（t=1.205,P=0.001）。ELMO3表达与肿瘤直径、分化程度、TNM分期及淋巴结转移存在显著关联（P<0.05）。ELMO3阳性组中位生存时间短于ELMO3阴性组（11个月 vs 35个月）,ELMO3阴性组生存预后优于ELMO3阳性组（log-rank检验： χ²=58.602,P<0.001）。Cox回归分析结果显示,ELMO3阳性表达、远处转移以及TNM分期为Ⅲ/Ⅳ期是胰腺癌患者生存预后不佳的独立危险因素（P<0.05）。结论　ELMO3阳性表达与胰腺癌恶性临床病理特征及预后不良有关。     

静脉输液中的隐患及安全管理

静脉输液是临床中护士最常用、最基本的护理操作之一,同时也是患者药物治疗的重要途径,输液过程中忽视了任何环节的管理,都会给患者身心带来不良的影响,严重者可造成患者死亡,可见安全输液的重要性。为保证临床输液安全,减少或杜绝护理差错的发生,要求护士在工作中必须严以律己,认真执行静脉输液各环节的安全管理规定,以保证护理工作安全和自身安全。     

兔肋软骨脱细胞基质的制备

背景：研究表明新西兰兔软骨组织可作为组织工程支架材料,其中关节软骨及耳软骨的脱细胞基质的研究较多,但采用肋软骨作为组织工程软骨支架的研究较少。目的：制备新西兰兔肋软骨脱细胞基质,探讨天然软骨支架作为组织工程支架的可行性。方法：用联合去垢剂-酶法获得软骨支架,根据脱细胞过程中TritonX-100第2次处理时间0,24,48,96h分为4组。脱细胞完毕后各组支架固定行扫描电镜采集图像观察计算支架孔隙率、孔径长度,并对支架进行苏木精-伊红染色、甲苯胺蓝及Ⅱ型胶原免疫组织化学染色,并将脱细胞支架植入异体新西兰兔皮下观察其相容性。结果与结论：兔肋软骨脱细胞基质呈乳白色,大小均一,染色示支架结构完整,仍保存大量酸性黏多糖及Ⅱ型胶原成分,扫描电镜观察经一定时间的脱细胞处理后可得到结构完整,孔隙均匀的天然软骨支架,其孔隙率为（61.31±8.45）%;孔径长度为（32.80±5.15）μm,符合正态性分布,各组脱细胞支架植入异体新西兰兔皮下7d后生物相容性良好,周围软组织无明显充血、化脓等炎症排斥反应出现。结果显示,兔肋软骨脱细胞支架具有良好的基质组成,有较完整、均匀的孔隙结构及孔径分布,可作为组织工程支架材料。     

COX-2在非小细胞肺癌组织中的表达

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）组织中环氧化酶-2（COX-2）的表达及其临床意义。方法选取79例NSCLC肿瘤组织标本,构建组织芯片,采用免疫组化S-P法对COX-2表达情况进行检测。结果COX-2在NSCLC组织中的阳性表达率为41.77%,其表达与肿瘤分期有关（χ2=9.912,P=0.019）,且表达强度与肿瘤分期呈正相关关系（r=0.483,P=0.036）。结论 COX-2在NSCLC组织中的表达与肿瘤分期关系密切,其检测对NSCLC的预后、病情判断有一定价值。     

甘肃省三甲医院护理人员职业压力现状调查分析

目的了解甘肃省三甲医院护理人员职业压力现状,为改善其身心健康状况及制定护理措施提供可靠依据。方法采用中国护士工作压力源量表,对兰州市3所三甲医院的护士进行问卷调查。结果本科及以上学历、主管护师厦以上职称、正式在编护士工作压力源量表总分最高,同时在“工作量及时间分配”、“工作环境及资源方面问题”两个维度不同学历、不同职称、不同聘用形式的护士得分具有显著性差异（P〈0．05）。结论甘肃省三甲医院护士群体中,本科及以上学历、主管护师及以上职称、正式在编的护士职业压力较大,建议护理管理者加以重视,帮助护士缓解心理压力,保证护士处于最佳工作状态,从而不断提高护理服务质量。     

4种不同的包衣材料对非洛地平释药性能的影响

[目的] 考察4种不同的包衣材料对非洛地平释药性能的影响。[方法] 对不同包衣材料缓释片的硬度、脆碎度、吸湿性进行测定,结合电镜扫描图谱,采用非洛地平缓释片质量标准的释放度测定法,以相似因子f₂值为指标,筛选包衣材料的种类和增重量。[结果] f₂值为56.01,确定欧巴代Ⅱ型为非洛地平缓释片的包衣材料,包衣增重量为2%,硬度为109.11 N,脆碎度为0.46%和吸湿增重百分率为0.16%,均符合要求。并且结果可以满足中国药典对缓控释制剂的体外溶出要求,释放动力学特征以Ritger-Peppas模型拟合较好,根据Peppas方程,其释放机制是药物扩散和骨架溶蚀的共同作用。[结论] 欧巴代Ⅱ型包衣片与原研药的释药特性最为相似,可用于非洛地平的包衣材料。     

苏州市中小学生遭受校园欺凌现状及影响因素分析

目的 分析中小学生遭受校园欺凌现状及其主要影响因素,为有效控制中小学生遭受校园欺凌现象提供有效依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法对苏州市3 006名中小学生进行遭受校园欺凌问卷调查。利用t /χ2检验和Logistic回归分析探索中小学生遭受校园欺凌的影响因素。结果 调查的中小学生平均年龄为(13.080±2.582)岁,遭受校园欺凌检出率为3.160%,男生检出率高于女生(4.060% vs. 2.231%,χ2=8.212,P=0.004)。Logistic回归分析显示,既往饮酒、过去30日内被家长打骂与遭受校园欺凌检出差异有统计学意义(均P<0.001)。结论 苏州市中小学生遭受校园欺凌的伤害行为应引起重视,将限制饮酒和防止家长打骂作为中小学生预防遭受校园欺凌的重点工作。     

School of Chemistry, Chemical Engineering and Life Science, Wuhan University of Technology, Wuhan 430070, China

摘 要 目的：探讨复方夏枯草提取物对自发性高血压（SH）大鼠的降压作用。方法: 将40只SH大鼠随机分为模型组、复方夏枯草提取物高、中、低剂量组、复方罗布麻片Ⅰ组,每组8只,采用无创尾动脉测压法观察复方夏枯草提取物对SHR大鼠收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的影响,给药8周后测定血清中一氧化氮（NO）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素-1（ET-1）和心钠素（ANP）的含量,观察SHR大鼠肾脏HE染色病理变化。结果: 与模型组比较,复方夏枯草高、中剂量组和复方罗布麻片Ⅰ组同期血压明显降低（P＜0.05）。与模型组比较,复方夏枯草高、中剂量组和复方罗布麻片Ⅰ组血清AngⅡ、ET-1水平明显降低（P<0.01）,血清NO、ANP含量明显升高（P<0.01）。病理检查提示,模型组比各给药组病变明显加重,出现肾小球肾小管萎缩、肾小球血管管壁增厚及肾小管上皮细胞变性坏死等病理改变。结论:复方夏枯草提取物具有一定的降血压作用,其机制可能与降低AngⅡ和ET-1含量、升高NO和ANP含量有关。     

连续性血液净化治疗对恶性肿瘤合并急性肾损伤患者肾功能及血流动力学指标的影响

目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗对恶性肿瘤合并急性肾损伤(AKI)患者肾功能及血流动力学指标的影响.方法 根据治疗方式的不同将78例恶性肿瘤合并AKI患者分为对照组(n=37)和观察组(n=41).对照组患者采用常规间歇性血液透析(IHD)治疗,每周3～4次,连续治疗3个月;观察组患者采用CBP治疗,每2天1次,...