医务人员的心理健康情况调查分析

目的:调查分析抗疫后一线医务人员出现的心理健康状况,为制定精准化疗养措施提供科学合理的参考依据.方法:选择参与援鄂抗疫的一线医务人员174例为调查对象,进行症状自评量表(Symptom Check List 90,SCL-90)评分,并与2016年军人常模、1986年国内常模进行比较,系统评估医务人员的心理健康状况.结...     

丙型肝炎病毒相关性肾炎的研究进展

丙型肝炎病毒（hepatitisCvirus,HCV）引起肝细胞受损,从而导致肝炎、肝硬化,甚至进展为肝癌,而且可能导致肝外组织损伤,引起多种器官病变,其导致的肾小球疾病称为丙型肝炎病毒相关性肾炎（hepatitisCvirusassociatedglomerulonephritis,HCV—GN）,对于其发病机制、临床表现、治疗方案及预后,研究相对不够完善,就其发病机制上说,考虑为混合性冷球蛋白介导和非混合性冷球蛋白介导肾脏损伤两种。最常见的临床表现包括蛋白尿、镜下血尿伴或不伴有肾功能受损。为排除是HCV-GN还是丙型肝炎合并原发性肾脏疾病,其鉴别主要肾脏病理检查及抗病毒治疗后肾脏疾病预后情况。故其治疗方案制订上相对复杂,目前尚无最佳治疗方案,其导致的肾脏疾病有不同的转归,对其预后说法不一,因此,探讨丙型肝炎病毒与。肾小球肾炎关系,总结其发病机制、临床表现、治疗方案,为将来研究提供理论基础。     

新生儿败血症132例葡萄球菌β内酰胺酶检测与耐药分析

为了了解β内酰胺酶在分离自新生儿败血症的葡萄球菌中的分布状况,我们对其中分离出的132株葡萄球菌测定了β内酰胺酶,进行了苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA),苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和苯唑西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)的分类,并作了初步耐药性分析,现报道如下. 一、材料与方法 2000年7月～2000年12月期间,年龄在28 d以内,临床拟为败血症的门诊及住院患儿2 560例,在用抗生素前抽取静脉或动脉血,在VITAL细菌培养仪上自动培养,最后分离鉴定 .抗生素敏感性和β内酰胺酶用GPS-101卡检测,药敏同时还用K-B法对照(纸片由杭州天和生物试剂公司提供);用梅里埃的进口试纸检测MRSA. 二、结果 132例葡萄球菌中,产β内酰胺酶菌株占95.5%(126/132),耐苯唑西林的菌株占65%(86/132),金黄色萄球菌占21.2%(28/132).检出的28株金葡菌中产β内酰胺酶的占96.4%(27/28),MRSA占 32.1%(9/28).结果见表1,2.     

国产封堵器封堵嵴内型室间隔缺损:46例回顾封堵过程中选择类型、确定大小、避免损伤的经验

目的:嵴内型室间隔缺损封堵治疗一直是室间隔缺损封堵的难点,成功率不高,对其造影特点和使用国产封堵器封堵成功病例报道少见.观察嵴内型室间隔缺损造影特点及使用国产封堵器的封堵治疗效果.方法:经彩色多普勒超声心动图证实有介入适应证的嵴内型室间隔缺损患者46例,按主动脉短轴切面缺损口部位分成4组:A组为11点半-12点,B组为12点-12点半,C组为12点半-1点,D组为1点-1点半.对不同组别采用不同体位造影显示室间隔缺损,依此制定封堵策略,选择封堵器和封堵方式.结果:46例患者均封堵成功,成功率100%,无相关并发症发生.46例嵴内型室间隔缺损患者中A组10例,B组13例,C组16例,D组7例.嵴内型室间隔缺损左心室造影左前斜投照角度大,而且随着缺损部位变化(A组至D组)逐渐加大.根据缺损口大小及分组分别使用对称型、偏心型、零偏心型封堵器,均封堵成功.改良猪尾导管在嵴内型室间隔缺损封堵过程中效果显著.结论:嵴内型室间隔缺损左心室造影特点是左前斜投照角度大,国产封堵器介入封堵嵴内型室间隔缺损患者安全、有效、并发症少、费用低,可作为有封堵适应证室间隔缺损患者的首选方案.     

封堵器置入位置与封堵器介入治疗心室间隔肌部大缺损术后心电图演变的关系:1例报告

目的观察经国产肌部封堵器介入封堵治疗室间隔肌部大缺损患者术后的心电图演变，并探讨演变与置入封阻器的关系。方法患者男，20岁，体质量50kg．心脏超声心功图示左心室增大，室间隔肌部缺损，缺损口直径8mm，术前心电图示左前分支阻滞：选择φ12mm长7mm国产（先健科技）肌部封堵器，经操纵杆在X线透视下推送至左心室。术后行心电监护7d，并每天记录心电图；青霉素360万U／d，共3d；地塞米松10mg／d，共5d；口服阿斯匹林100mg／d，维持6个月；术后1个月复查超声心动图及动态心电图、结果术后1周内电图出现了一系列动态演变，包括结性心动过速，左束支传导阻滞，右束支传导阻滞，室性心动过速等，经密切观察和地塞米忪治疗恢复正常。术行1个月彩色多普勒超声心动图提示：心脏各腔室大小正常，封堵器位置固定良好无移位，无残余分流，主动脉瓣、三尖瓣无返流。结论国产肌部封堵器介入治疗室间隔肌部大缺损术后1周内心电图出现了一系列动态演变，其中选择封堵器大小最为关键。     

心室间隔穿通伤一例报告

后天性室间隔缺损,可由于心肌梗塞或贯穿性或钝性心脏外伤引起,国内曾先后由广州、北京、沈阳报导。我院最近收治一例因胸部贯穿性损伤所致室间隔缺损、经手术修复,现报告如下: 患者男性,18岁,于1982年2月25日因被小刀刺伤左前胸部、昏倒。送来我院。急诊时,患者烦燥不安、呼吸急促,脉搏细速、血压70/50毫米汞柱、颈静脉怒张。胸骨左缘第四肋软骨处有一2厘米长伤口,心界不扩大,心音遥远,心率100次/分,未闻杂音。诊断为胸部贯穿伤,急性心包填塞、休克。抢救手术取左前外侧切口,经第四肋间开胸。发现第四肋软骨被整齐切断,胸腔内少量积血,心包胀大,呈紫兰色。沿左膈神     

硝苯啶和巯甲丙脯酸对高血压患者血浆及红细胞内钾镁浓度的影响

硝苯啶(N if)对血液钾镁及巯甲丙脯酸(Cap)对血镁的影响少见报道,本文测定原发性高血压患者服用以上两药后血浆及红细胞内钾镁的浓度,并与未服药的老年高血压组及健康中青年组的测定值作统计学分析,现报告如下.     

25%灭幼脲胶悬剂对家蝇和致乏库蚊幼虫灭效观察

本文报道了25％灭幼脲胶悬剂对家蝇和致乏库蚊幼虫的灭效。当灭幼脲浓度在20ppm时,对家蝇Ⅱ龄幼虫的死亡率为54％,阻碍羽化率为100％,对家蝇卵孵出的幼虫5天死亡率为100％。对致乏库蚊Ⅱ龄幼虫,当浓度0.6ppm时,阻碍羽化率为100％。     

亚甲基四氢叶酸还原酶A1298C基因多态性与肝细胞性肝癌遗传易感性的Meta分析

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（methylenetetrahy drofolate reductase,MTHFR）A1298C基因多态性与肝细胞性肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）遗传易感性的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase和中国学术期刊全文数据库等,收集有关MTHFR基因多态性与HCC遗传易感性的病例一对照研究资料,按照纳入标准选择文献,提取相关数据进行Mcta分析。以病例组和对照组基凶型分布的比值比（OR）为效应指标,对纳入文献进行异质性检验,应用Stata12．0软件对各研究原始数据进行Meta合并,计算合并效应量OR值及95％可信区间（95％CI）。结果共纳入6项病例一对照研究,病例组为1708例,对照组为2911名。等位基因比较模型（C vs A）：OR（95％CI）=0．95（0．85～1．06）,P=0．342;纯合子比较模型（CC vs AA）：OR（95％CI）=0．55（0．38～0．79）,P=0．001;隐性模型（CC vs AC／AA）：OR（95％CI）=0．54（0．38～0．78）,P=0．001。结论MTHFR A1298C基因多态位点CC基因型能够降低HCC遗传易感性,为保护基因型。     

单纯疱疹病毒Ⅱ型定量紫外线照射后某些生物学特性的改变

<正> 近些年来,关于单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)与宫颈癌的病因学关系,已受到国内外的相当重视,并有许多关于 HSV-2引起体外培养细胞恶性转化和动物体内诱癌的报道。为了减少该病毒增殖性感染所致的细胞死亡,有利于感染细胞转化研究的进行,Duff 和 Rapp 以及 Rapp 和Turner 曾试用了各种方法来灭话