复杂性腰椎管狭窄症的有限元建模与分析

目的精确建立复杂性腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的退变腰椎全节段有限元模型,与正常模型进行对比。方法选取复杂性LSS患者采集CT数据,采用专用生物力学软件建立退变腰椎全节段模型,同时构建正常材质和几何形态的腰椎模型,用相同边界条件进行对比分析。结果复杂性LSS腰椎的刚度增加、活动度范围比正常模型要小,特别是后伸工况减少了25.4%。总体上,退变腰椎的应力有增大趋势,退变节段椎间盘L4～L5和邻近上位椎间盘L3～L4的终板、髓核和和维环基质应力分布趋向四周边缘集中,特别是基质应力最大增加129%。结论复杂性腰椎管狭窄症的腰椎有限元模型的活动度减少、刚度增加,退变椎间盘四周出现应力集中,促进邻近椎间盘退变。     

小儿臀肌挛缩症流行病学特点及诊治效果研究

目的研究儿童下蹲困难的病因及诊治效果。方法应用流行病学现况调查、病例对照研究、病理检查等方法,收集某山村不明原因下蹲困难的患儿7例,进行综合研究和手术治疗、随访。结果调查14岁以下儿童70人,下蹲困难者7人,约占10%;所有患儿3岁前因呼吸道感染而多次注射苯甲醇作溶媒的青霉素针剂;一次性手术松解矫正,疗效满意,病理证实肌纤维变性、增生伴玻璃样变,确诊为注射性臀肌挛缩症。结论注射性臀肌挛缩症是引起儿童下蹲困难的主要原因,早期准确的诊断,尽快彻底手术松解,术后主动锻炼,效果十分满意。     

脊柱结核手术时机选择的初步研究

目的:观察脊柱结核患者手术前后红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及神经功能的变化,探讨手术介入时机,评价其对手术安全性的影响.方法:对2012年3月至2017年3月行手术治疗的387例脊柱结核患者进行回顾性分...     

国产封堵器治疗嵴内型室间隔缺损的临床研究

目的:报道使用国产封堵器介入治疗嵴内型室间隔缺损(VSD)的体会.方法:嵴内型VSD患者15例,行介入封堵治疗,根据缺损上缘距主动脉右冠瓣距离分:≥0～＜1 mm(A组)、≥1～＜2 mm(B组)、≥2～≤3mm(C组),依此制定封堵策略,选择封堵器和封堵方式.结果:①15例患者封堵成功率100%,无并发症发生;②15例嵴内型VSD患者A组3例,B组8例,C组4例;③根据缺损口大小及分组分别使用零偏心型、偏心型、对称型封堵器均封堵成功;④改良猪尾导管在嵴内型VSD封堵术中效果显著.结论:国产封堵器介入封堵嵴内型VSD安全、有效、并发症少、费用低,可作为有封堵适应证VSD患者的首选.     

疑难巨大肺动静脉瘘介入治疗

目的:报道疑难巨大肺动静脉瘘(PAVF)介入诊治体会。方法:对近期我院住院的1例复杂型、2例单纯型PAVF患者的发病过程、临床表现、影像学特点及诊疗经过进行分析,并行介入治疗。结果:1例复杂型PAVF患者植入2枚PDA封堵器,2例单纯型PAVF患者各植入1枚PDA封堵器,未发生任何并发症,治疗效果良好。结论:PAVF是一种罕见的肺部血管疾病,首选介入封堵治疗,疗效安全可靠。     

他汀药物治疗的冠心病合并严重肾脏病患者基线三酰甘油与长期预后的关系

目的 探究接受他汀治疗的冠心病(CAD)合并严重肾脏病[AKD,定义为估计肾小球滤过率＜30mL/(min·1.73 m2)]患者中基线三酰甘油(TG)水平与长期预后间的关系.方法 纳入2008年1月至2018年12月于广东省人民医院住院的接受他汀类药物治疗且CAD合并AKD患者.根据TG浓度是否≥1.7 mmol/L...     

腹腔镜治疗异位妊娠158例分析

我们于 1999年 11月至 2 0 0 0年 12月 ,应用电视腹腔镜治疗异位妊娠 15 8例 ,取得了满意效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　资料　年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均年龄 ( 3 0 5± 2 2 4 )岁。未婚 13例 ,未育 2 5例 ,产 1次 10 4例 ,产 2次 16例。有腹部手术史 2 9例 ( 15例剖宫产、12例阑尾切除术、2例既有剖宫产史又有阑尾手术史 )。术前诊断基本明确 ,有手术指征 ,其中合并失血性休克 5例。1 2　方法　全部病例均采用全身麻醉。术前禁食水 ,留置导尿管 ,患者取头低足高位 ,用Ｖｅｒｅｓｓ针于脐孔内穿刺 ,腹腔内注入二氧化碳气体约 2～ 3Ｌ…