临床护理路径在门诊输液中的研究与应用

目的构建门诊输液护理路径,改善医患关系,提高护理质量。方法选取在中北大学校医院门诊进行输液的患者900例,随机分配至实验组(450例)和对照组(450例),实验组采用护理路径进行护理,对照组则采用常规护理方法,比较2组患者等候输液时间、健康教育知识的掌握程度、患者满意度、医护人员满意度等指标。结果与对照组相比,实验组患者等候输液时间缩短,掌握较多的健康教育知识,护理人员及患者满意度均有明显提高,医患关系明显改善。结论构建门诊输液护理路径对医患关系的改善、护理质量的提高都有明显效果。     

断肢（指）再植的围手术期护理

随着我国工业、建筑、交通等事业的繁荣发展,各种意外伤害造成的断肢、断指患者数量不断增多。同时,由于显微外科手术技术的提高,使断肢、断指再植的成活率不断上升,而肢体成活的关键,不但依赖术者精湛熟练的手术技术,日常护理工作也是至关重要的。在术前和术后康复的整个过程中护士充当了重要的角色,是肢体再植成功的重要保障。术前各项护理、术后各项观察监测对再植能否成功以及并发症如血管危象、肢体水肿等的预防有重要关系。     

断肢(指)再植的围手术期护理

随着我国工业、建筑、交通等事业的繁荣发展,各种意外伤害造成的断肢、断指患者数量不断增多.同时,由于显微外科手术技术的提高,使断肢、断指再植的成活率不断上升,而肢体成活的关键,不但依赖术者精湛熟练的手术技术,日常护理工作也是至关重要的.在术前和术后康复的整个过程中护士充当了重要的角色,是肢体再植成功的重要保障.术前各项护理、术后各项观察监测对再植能否成功以及并发症如血管危象、肢体水肿等的预防有重要关系.     

照护艾滋病患者的感染科护士工作满意度调查

目的：调查照护艾滋病患者的感染科护士的工作满意度,并分析相关影响因素。方法本文以某地区4所三甲医院照护艾滋病患者的感染科护士为研究对象,采用护士工作满意度量表测量感染科护士的工作满意程度,并分析相关影响因素。结果照护艾滋病患者的感染科护士工作总体满意度（59.2±8.5）分。 Logistic回归分析结果显示学历水平、收入状况、工作时间是影响感染科护士工作满意度的因素。结论护理管理者需要提升感染科护士的内外因素,有助于改善工作满意度,从而进一步提升护理服务质量及患者满意度。     

基于组态视角的基本医保省级统筹影响因素分析

目的：基于组态视角,探究影响基本医保稳步推进省级统筹的最佳条件组合,剖析影响基本医保推进省级统筹的多重并发因果关系及多元路径,为没有实现省级统筹的省(自治区)提供参考。方法：运用模糊集定性比较分析推进省级统筹各因素间的联动关系。结果：基本医保市级统筹是否全面做实对稳步推进省级统筹影响较大,市级统筹是否做实的一致性比例达到0.97,市级统筹全面做实是推进省级统筹的必要条件。推进省级统筹的路径共有四条,其中职工参保人数、当期基金征缴收入、基金累计滚存结余、做实市级统筹的条件组合能够解释总案例的12%,在实践中已经实现省级统筹的地区中有四个地区符合这一路径,占全部已经实施省级统筹的50%。结论：推动省级统筹,还需要全面总结市级统筹的经验做法,循序渐进推进省级统筹,提升政策协同效应,结合地区特点制定医保政策,建立专门的医保基金监管专职机构,在全面做实市级统筹上下足功夫,确保省级统筹稳步落地。     

山西医科大学课程思政育人评价指标体系初探

医学院校课程思政对未来卓越医师的医者精神、爱心仁术和综合人文素养培养价值不可限量,且课程思政育人效果是课程思政评价的首要标准,但是当前医学院校课程思政育人评价理论研究和实践探索还处于起步发展阶段,尚在探索中。文章采用专家询函调查法和层次分析法,根据思政育人评价主体和全链条评价,分别设置了学校领导管理评价指标、学校教务管理评价指标、学校督导委专家和同行评价指标、教师自评指标以及学生评价指标5个维度,14个二级指标和44个三级指标,共同构成山西医科大学课程思政育人评价指标体系,以期通过全方位和全流程的评价,达到以评促教和以评促学的目的,促进各类专业课教师课程思政育人能力的不断提升,同时为其他院校课程思政育人评价指标体系的构建提供参考与借鉴。     

急性髓系白血病化疗后口腔黏膜炎风险预测模型的构建

目的 分析急性髓系白血病患者静脉化疗后口腔黏膜炎发生的危险因素,并构建定量风险预测模型指导临床。方法 回顾性分析2021年5月～2022年5月我院确诊的急性髓系白血病患者共282例,其中化疗后发生口腔黏膜炎122例。比较黏膜炎组与无黏膜炎组患者的临床资料,多因素Logistic回归分析筛选危险因素,R软件构建列线图模型后采用受试者工作曲线(ROC)和校准曲线进行验证。结果 单因素分析显示,两组间年龄、体质指数、原发口腔疾病、口腔卫生、白血病加速期和急变期、化疗疗程、白细胞计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、口腔卫生差、急变期和白细胞计数≥20.0×10⁹/L是口腔黏膜炎发生的独立危险因素(P<0.05)。构建定量列线图模型ROC结果显示,模型预测口腔黏膜炎的曲线下面积(AUC)为0.846(P<0.05)。对模型进行校准后Hosmer-Lemeshow检验显示,拟合优度良好。结论 急性髓系白血病患者化疗后口腔黏膜炎的发生风险较高,其中年龄≥60岁、口腔卫生差、急变期和白细胞计数≥20.0...     

基于“SHA2011”的某省综合医院治疗费用分布维度分析

[目的]分析某省综合医院治疗费用分布维度,为相关政策的完善调整提供参考。[方法]以某省2018年综合医院数据为基础,应用卫生费用核算体系2011核算方法,对该省综合医院治疗费用在不同维度的分布以及分布维度、筹资方案的矩阵分析结果进行描述性分析。[结果]该省综合医院治疗费用依次来源于社会医疗保险、家庭个人卫生支出、自愿筹资。从疾病流向看,33.5%流向循环系统疾病和消化系统疾病;从年龄流向看,45.43%流向60岁及以上人群;从性别流向看,53%流向男性群体;从医疗机构级别流向看,73.8%流向省市级医疗机构。[结论]居民疾病经济负担较重,重点疾病、重点人群、高级别医院占用的治疗费用较高。     

专家门诊现状与思考

延安大学附属医院快速发展,填补了陕北地区缺少名医强院的空白,从根本上缓解了该地区群众就医困难的问题,促进了陕西医疗体系整体的发展.在延大附院发展的整个过程中,整个专家梯队始终成为医疗、教学、科研工作的主力.