低钙透析液对维持性血液透析患者颈动脉钙化的影响

目的:观察低钙透析液对维持性血液透析患者颈动脉钙化的影响。方法:选择30例有颈动脉粥样硬化并使用标准钙透析液(钙1.75 mmol/L)进行维持性血液透析的患者,改用低钙透析液(钙1.25 mmol/L)进行治疗。观察周期为12个月,每3个月采用多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉血流阻力指数(R I)、颈动脉粥样斑块数量和超声分型的变化;每6个月检测血清钙、磷、镁、血清甲状旁腺素(iPTH)。结果:患者改用低钙透析液后,颈动脉IMT逐渐变薄,伴随着颈动脉R I降低。血钙、血磷及钙磷乘积明显下降(P<0.05),血iPTH明显增加(P<0.01),血镁无明显改变(P>0.05)。结论:与高钙透析液相比低钙透析可有效降低维持性血液透析患者血钙水平,防止并减轻患者颈动脉钙化程度。