隐结构分析与西医疾病辨证分型（Ⅰ） ：基本原理

西医疾病的辨证分型是中西结合研究中的一个基础性难题,以往的辨证分型方案主要是基于专家经验建立的,由于缺乏客观依据,难以形统一的、被广泛承认的标准。本文探讨怎样通过隐结构分析为辨证分型提供客观依据,从而改变这种不理想的状况。     

当代大学生的精神生活分析

在社会转型时期,受多种经济成份、利益关系、社会组织方式、生活方式、就业和分配方式等的影响,必然造成人们多样化的思想观念及越来越复杂的思想状况和心理状况.受当前社会中的一些不良信息和生活方式的影响,一部分大学生的精神生活出现了一系列问题,如政治信仰迷失、价值观扭曲、道德意识与道德行为相背离,导致情感生活空虚、文化生活良莠不齐等.本文针对以上诸问题,从几个方面进行探讨.     

可视化鼻咽癌细胞模型CNE2-EGFP的建立

目的利用pEGFP-N1质粒转染鼻咽癌细胞株,建立稳定表达绿色荧光蛋白的鼻咽癌细胞株CNE2-EGFP．为整体鼻咽癌可视化研究提供良好的试验材料。方法利用脂质体转染法,将pEGFP—N1质粒转染鼻咽癌细胞株．通过G418抗性筛选、亚克隆扩增获得GFP稳定表达的人鼻咽癌细胞株CNE2-EGFP。结果成功获得多个稳定表达GFP的人鼻咽癌细胞CNE2-EGFP细胞株,比较CNE2和CNE2-EGFP发现,两者生长曲线、细胞周期分布、裸鼠成瘤能力等均无显著性差异。结论建立了非G418依赖、稳定表达GFP且保持母株细胞特性的人鼻咽癌细胞株CNE2-EGFP,为鼻咽癌整体可视化研究打下了坚实的基础。     

河北省石家庄地区HBV基因分型及耐药突变分析

目的 探讨石家庄地区经各种核苷(酸)类似物治疗的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型、基因耐药突变位点分布和基因耐药情况。 方法 选择CHB患者1 157例,收集患者的基本资料,采用基因测序技术检测患者基因分型和基因耐药突变位点,对检测结果进行统计分析。 结果 石家庄地区CHB患者的基因分型以C型为主,少量为B型。石家庄地区CHB患者中HBV基因分型B型和C型分布比例差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄间HBV基因分型B型和C型分布比例差异有统计学意义（P＜0.05）,41~60岁患者HBV基因分型C型占比最高。未发生基因突变172例,单基因位点突变393例,2个基因位点突变361例,3个基因位点突变174例,4个基因位点突变42例,5个基因位点突变10例,6个基因位点突变3例,7个基因位点突变1例,9个基因位点突变1例;基因型分布特点随突变位点数的增多HBV基因分型B型和C型比例差异无统计学意义(P＞0.05)。发生突变的985例患者共检出1 889个突变位点,检测的14个基因位点中,M204I/V/S、L180M、A181V/T/S突变率为14个基因位点发生突变的前3位,不同基因位点中HBV基因分型B型和C型比例差异无统计学意义(P＞0.05) 。发生突变的985例患者对拉米夫定(lamivudine,LAM),替比夫定(telbivudine,LDT),阿德福韦酯(adefovir,ADV)及恩替卡韦(entecavir,ETV)4种核苷(酸)类似物耐药模式共检出11种,其中对单一药物发生耐药有3种模式,对2种药物发生耐药的有4种模式,对3种药物发生耐药有3种模式,还有一种是对4种药物均发生耐药。不同耐药模式患者HBV基因分型B型和C型比例差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 石家庄地区CHB患者感染的基因分型以C型为主,且发生的基因耐药突变以多重耐药为主。     

基于隐结构模型分析的心血管疾病中医问诊证候分类研究

目的探讨心血管疾病的中医问诊证候分类特征,为中医证候诊断标准的建立提供客观依据。方法利用中医心系问诊采集量表,采集大样本心血管疾病临床病例,根据问诊信息的＂有、无＂分别赋值＂1、0＂,建立问诊数据库;基于隐结构分析,找出规律,建立隐结构模型;人机结合,对部分隐变量进行综合聚类分析和类的细分;基于模型结果,分析心血管疾病的临床中医问诊证候分类特征。结果心血管疾病中医问诊证候以心气虚、心阳虚、气阴两虚、痰湿、血瘀、气滞、心火亢盛、津液亏虚为主,并兼见胃气上逆、肾气不固、脾胃虚寒等证,其出现率依次为46%、23%、34%、18%、19%、39%、14%、1.7%、19%、27%、25%,并提示了这些证候与关系密切的各问诊症状之间的相关性（包括出现的概率和互信息）。结论隐结构分析方法能为中医证候的分类提供定性定量依据,并提示综合聚类分析和类的细分方法的应用能进一步明确隐变量与变量之间的定量关系,从而为临床中医证候标准的建立提供依据。     

结核分枝杆菌耐药性对结核病抗痨治疗的影响

抗生素滥用导致"超级细菌"的问题成为人们关注的焦点,但耐药结核分枝杆菌的危害性堪比"超级细菌"。我们对2010年1月至2012年8月全部新发及复治的首次痰培养结核分枝杆菌阳性的967株结核分枝杆菌对一线和二线结核药物的耐     

同期双原发胃癌合并肾平滑肌肉瘤：1例报告

目的：报道1例罕见的胃癌合并肾平滑肌肉瘤病例,探讨其临床特点及诊治方法,以提高对独立多部位原发恶性肿瘤的认识。方法：通过对1例胃癌合并肾平滑肌肉瘤的同时性双原发肿瘤患者的诊治过程分析,结合国内外相关文献报道,总结该类患者的临床诊治经验。结果：本例胃癌合并肾平滑肌肉瘤患者在体检时发现右肾占位,外科手术切除后病理诊断为右肾平滑肌肉瘤。术后胃镜活检确诊为胃窦腺癌。化疗3个周期后行胃肿瘤手术切除。术后发现颈部淋巴结和肺转移,穿刺病理诊断为平滑肌肉瘤转移。经化疗、放疗和靶向治疗后,患者病情稳定,生存期已超过3年。结论：同时性双原发胃癌和肾平滑肌肉瘤极为罕见,诊断需排除原发肿瘤转移可能。本例患者在肾平滑肌肉瘤术后随访期间确诊原发胃窦腺癌。左侧颈部淋巴结为胃癌常见转移部位,而该例患者病理确诊为肾平滑肌肉瘤转移。虽处于肿瘤晚期,经多学科协作综合治疗,在保证患者较好的生活质量的同时,延长了生存期。     

胃恶性黑色素瘤一例

<正>1病例资料患者,男,47岁,近一个月明显感到上腹胀痛不适,伴有恶心、呕吐,食欲欠佳,体质量减轻;有吸毒史,现已戒。于2012年4月8日来我院消化内科就诊。超声检查:以C5及12 MHz探头探查发现,胃底胃体病变处胃壁层次结构清晰,病变处均为黏膜     

高校教学管理激励的有效实施

高校教学管理激励理论是围绕"需要-动机-行为"这一人的活动的主线而展开.它立足于激励本身而不去关注激励与其他因素的关系.为此,高校教学管理机制应该围绕人的行为这一主线来设计.在综合考虑到对高校教职员工可能的激励作用的基础上,来制定有关教学奖惩的具体策略.本文分析了三种可能的激励作用,在此基础上提出具体的激励策略.     

老年患者的根管治疗疼痛程度与应对方式的研究

目的：探讨老年人的应对方式与根管治疗疼痛程度的相关性。方法：采用应对方式问卷和视觉模拟量表测定115位老年患者的应对方式及根管治疗疼痛指数,并进行相关分析。受试对象为60-75岁老年人,男性55人,女性60人。结果：解决问题、求助因子与疼痛指数负相关,自责、退避、幻想因子与疼痛指数正相关。成熟型、不成熟型应对方式分别与疼痛指数呈负相关、正相关。自责、幻想、解决问题因子进入回归模型。结论：对老年患者进行心理护理,指导他们以积极的态度应对治疗,可以一定程度上减轻对疼痛的畏惧,提高早期就诊率、诊治质量和工作效率,为根管治疗的顺利进行提供保障措施,得到令人满意的治疗效果。