PBL教学和常规教学在解剖教学中的效果对比研究

目的:探讨PBL教学和常规教学在解剖教学中的效果对比研究。方法:参与研究的100名学生,均为我校2017届的学生,随机选取两个班的学生作为本次研究的样本数据,两个班各50名学生,接受常规教学干预的学生为对照组,接受PBL教学的学生为观察组,两组学生接受不同的教学方法,观察对比两组学生的教学效果。结果 :对比两组学生的教学效果,观察组学生的记忆、理解以及应用能力评分均高于对照组学生,且观察组学生的总分高于对照组学生,观察组学生的教学效果明显优于对照组学生,虽然激发批判性思维以及增强团队意识的差距不大,但是观察组学生的学习兴趣、提升解决与分析问题的能力显著高于对照组学生,(P0.05)数据差异具有统计学意义。结论 :在解剖学课堂上实施PBL教学方法,与常规的教学方法相比,能够有效的激发学生的学习兴趣、批判性思维、团队意识以及解决与分析问题能力,提升学生的记忆、理解以及应用能力,值得在广大课堂上进行推广应用。     

淫羊藿有效成分治疗乳腺癌作用机制的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在我国与发达国家的5年生存率相较仍有差距。淫羊藿作为补肾中药具有悠久的用药历史,现代研究表明淫羊藿及其有效成分（淫羊藿素、淫羊藿苷、淫羊藿次苷II等）具有多途径、多靶点的抗肿瘤特性,是具有研究价值的治疗乳腺癌药物。对淫羊藿及其有效成分抗乳腺癌作用的分子机制进行梳理,从抑制乳腺癌细胞增殖、促进乳腺癌细胞凋亡、抑制乳腺癌侵袭转移、改善乳腺癌免疫微环境、减少耐药抵抗并协同增效以及抑制乳腺癌干细胞增殖等机制角度对淫羊藿的抗乳腺癌作用进行阐述,为淫羊藿有效成分与化学药协同抗乳腺癌交叉机制的深入研究与临床药物制剂的开发应用提供依据。     

从“乳为肝窍”论治乳房疾病

现行对于乳房疾病的病机认识众说纷纭,调肝在临床中重视不足。文章通过辨析“乳为肝窍”的含义,强调乳房与肝在生理上紧密相连,病理上相互影响,从而为从肝论治乳房疾病提供了有力的病理生理学基础,对疏肝法、清肝法、柔肝法、平肝法在乳房疾病的临床应用进行了论述,同时提出并论述了调肝法治疗乳癖、乳痈、乳衄、乳岩、乳疬,为后续临床研究提供借鉴。     

D-半乳糖衰老大鼠睾丸超微结构的观察

目的:观察D-半乳糖衰老模型大鼠睾丸超微结构的变化.方法:D-半乳糖连续腹腔注射制作亚急性衰老的大鼠模型,透射电镜下观察睾丸超微结构的变化.结果:衰老模型大鼠睾丸超微结构出现明显变化:支持细胞内溶酶体增多,内质网增生、扩张,线粒体嵴断裂;精原细胞内可见胞质内出现许多空泡;并观察到了凋亡小体.结论:D-半乳糖可导致大鼠睾丸超微结构发生明显改变,这可能是D-半乳糖致衰老的作用机制之一.     

Toll样受体2/4在糖尿病大鼠肾缺血再灌注损伤时的表达及肾康注射液的保护作用

目的探讨糖尿病(DM)大鼠肾缺血再灌注损伤(IRI)的可能机制及肾康注射液(SKI)的保护作用。 方法采用高糖高脂饮食诱导6周联合小剂量链脲佐菌素的方法建立DM大鼠模型,将造模成功的SD大鼠随机分为糖尿病肾缺血再灌注组(DMIR)、糖尿病肾缺血再灌注SKI治疗组(DMIR＋SKI)、糖尿病假手术组(DMS)和正常对照组(NCS)。DMIR＋SKI组大鼠应用SKI[6.0 g/(kg·d)]干预8周,其它组用等量生理盐水。应用右肾切除联合左肾动脉夹闭45 min后再灌注24 h的方法诱导肾IRI。最后,抽血、留取肾组织。ELISA法检测大鼠血清高迁移率族蛋白(HMGB1)水平;免疫组化方法检测肾组织HMGB1、Toll样受体(TLR)2和TLR4的表达;免疫印迹法和实时定量PCR法检测肾组织TLR2、TLR4、髓样分化因子88 (MyD88),核因子-κBp56 (NF-κBp56)的表达。 结果DMIR组大鼠血清HMGB1水平,肾小管HMGB1、TLR2和TLR4的表达以及肾组织TLR2、TLR4、MyD88和NF-κBp56的蛋白及mRNA水平均明显高于DMS组(P<0.01);经过SKI干预治疗8周,DMIR＋SKI组大鼠的上述指标均明显低于DMIR组(P<0.01)。 结论SKI可通过抑制TLR2/4炎症反应通路,减轻DM大鼠肾IRI炎症反应而起到肾脏保护作用。     

刘胜辨治肉芽肿性乳腺炎经验

介绍刘胜教授辨治肉芽肿性乳腺炎临床经验。刘教授归纳该病病机为肝郁化火、脾虚生浊,治以消法为主,注重肝脾;分期论治,突出局部;内治为主,外治为辅;重视恢复,巩固调摄;妊娠期可养阴清热、泻毒安胎。     

调摄冲任法治疗乳腺增生病的机理研究

采用调摄冲任法治疗乳腺增生病 ,指出该法治疗乳腺增生病的主要作用在于纠正激素紊乱 ,并可进而抑制乳腺癌的产生。该法为治疗乳腺增生病并预防乳腺癌发生的重要治则     

乳宁冲剂及其拆方对裸鼠移植瘤肺转移的抑制作用与机制探讨

【目的】通过体内实验探讨乳宁冲剂及其拆方对裸鼠乳腺癌肺转移的抑制作用及其机制。【方法】选雌性BALB／c裸鼠，以对数生长的体外培养的MDA-MB-435高转移乳腺癌细胞造模。随机分为模型组、乳宁冲剂组、乳宁冲剂拆方温肾组、乳宁冲剂拆方疏肝活血组、三苯氧胺组（TAM组）、环磷酰胺组（CTX组），给药7周后，解剖显微镜计数肺转移结节并行全肺组织切片，免疫组化检测肿瘤组织VEGF、MMP-9、TIMP-1表达情况。【结果】乳宁冲剂组及拆方温肾组、疏肝活血组对裸鼠乳腺癌移植瘤的肺转移抑制作用分别为46．36％、32．73％、18．2％，乳宁冲剂组作用与CTX组（50．91％）比较无显著差异；而乳宁冲剂组、疏肝活血组均可下调肿瘤VEGF蛋白表达；乳宁冲剂全方、温肾方可明显使TIMP-1mRNA的表达升高，MMP-9表达下降；对MMP-9／TIMP-1蛋白表达比值影响以温肾组下降最明显。【结论】乳宁冲剂全方抑瘤抗转移作用优于拆方，而拆方组以温肾组抗转移作用优于疏肝活血组。同时表明，乳宁冲剂特别是温肾中药可能通过降低MMP-9／TIMP-1比值而影响肺转移的发生。     

火针联合柴葵清消方干预脓肿期热盛肉腐证非哺乳期乳腺炎的随机对照研究

目的?评价火针联合柴葵清消方治疗脓肿期热盛肉腐证非哺乳期乳腺炎的临床疗效。方法?将门诊纳入的脓肿期热盛肉腐证非哺乳期乳腺炎患者60例，采用区组随机、临床对照试验方法，按1： 1分为试验组及对照组。每组30例，2组均内服柴葵清消方，试验组加用火针排脓引流法（简称火针疗法），对照组加用手术切开排脓引流法（简称切排疗法），疗程2个月。每2周测量脓腔及肿块面积，填写视觉模拟评分（VAS）疼痛量表。结果?试验组治疗6周时总有效率为86.7%（26/30），优于对照组[56.7%（17/30）]，差异有统计学意义（χ2=6.851，P<0.05）。与本组治疗前比较，两组治疗2、4、6、8周后脓腔面积和肿块面积逐渐减少，差异均有统计学意义（P<0.05，P<0.01）；对照组治疗第8周与第6周比较，脓腔面积差异均无统计学意义（P>0.05）。与对照组同期比较，试验组治疗第2、4周时的脓腔面积及第4、6周肿块面积均减少，差异亦有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。试验组脓腔愈合平均时间为 （57.67±16.78）d，优于对照组[（68.07±18.63）d]，差异有统计学意义（t＝-10.4，P<0.05）。治疗后2组患者VAS较治疗前均下降（t分别为-5.33、-5.46，P<0.01），试验组明显优于对照组（t＝-1.3，P<0.01）。Logistic多因素回归分析表明，初始乳房脓腔面积[OR=4.291，95%CI （1.124，21.479），P<0.05]和肿块面积[OR=4.330，95%CI （1.185，23.106），P<0.05]与疗效相关。优效性分析结果表明，初始脓腔面积<20 cm2时，火针疗法优于切排疗法[RR=0.37，95%CI（0.01，0.81），P=0.03]。结论?火针联合柴葵清消方治疗脓肿期热盛肉腐证非哺乳期乳腺炎可有效促进脓腔愈合，减轻患者痛苦。     

胶质瘤生物力学的研究进展

<正>胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤，占中枢神经系统肿瘤的一半^[1]。研究发现，胶质瘤的生物力学特性在基础研究与临床诊疗中有重要价值，为理解胶质瘤迁移、侵袭等恶性生物学行为提供了新的维度^[2]。目前，胶质瘤细胞力学研究主要分为生物力学及材料性质的研究和生物力学传导的分子机制研究两方面。本文就胶质瘤生物力学的研究进展进行综述。