黄芩茎叶总黄酮预处理对缺血再灌注心肌脂质过氧化损伤的保护作用

目的：探讨黄芩茎叶总黄酮(SSTF)预处理对缺血再灌注心肌脂质过氧化损伤的保护作用。方法：雄性大鼠分为SSTF预处理组、缺血再灌组和假手术组,缺血再灌术前给SSTF组大鼠SSTF(50、100、200mg·kg~1·d~(-1))灌胃,制备缺血再灌模型,分别测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平。结果：SSTF预处理可不同程度显著降低缺血再灌注引起的MDA含量,提高SOD活性,降低LDH、CK水平。结论：SSTF预处理能通过保护心肌抗氧化酶的活性,抵制脂质过氧化反应,减轻自由基对心肌的损害,对缺血再灌注心肌产生保护作用。     

脑胶质瘤的生物学特性及其预后探讨

目的 探讨脑胶质瘤的生物学特征，切除率与预后因素。方法 对88例脑胶质瘤患者施行显微切除术，并辅以放疗及中草药治疗，在术后1－10年进行随访。结果 88例全切除55例，次全切除18例，大部分切除15全.手术死亡及严重并发症。本组患者半年内存活17例（19．3％），1年存活22例（25．0％），2年存活27例（30．7％），5年存活14例（15．9％），10年存活8例（9．0％）。结论 脑胶质瘤生物学特征，手术切除程度，年龄及手术方法影响其预后。     

270例高龄老年患者机械通气后短期预后及危险因素分析

目的：对行机械通气的老年患者进行随访观察,分析机械通气的短期预后及危险因素。方法选择2008年1月至2013年6月就诊于解放军总医院老年病房的270例机械通气患者为研究对象,根据机械通气后28d时和29d至3个月时患者的生存情况,将患者资料分成死亡组（n＝126）和存活组（n＝144）进行分析,采用单因素分析筛查出影响预后的因素,以有统计学意义的因素作为自变量进行多因素logistic回归分析,判断各因素对死亡风险的影响。结果270例老年机械通气患者,年龄（89.0±4.8）岁。肺炎（70.7%）为最常见病因,其次为急性左心衰（10.7%）和慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD,7.8%）等。28d内死亡86例（31.9%）,3个月内共死亡126例（46.7%）。多因素logistic回归分析显示低氧合指数（PO2/FiO2）、前白蛋白降低、血尿素氮（BUN）增高、血清肌酐（SCr）增高（〉165.2μmol/L）、使用呼气末正压（PEEP）是影响机械通气患者28d预后的危险因素（均P＜0.05）;慢性肾脏病（CKD）、C-反应蛋白（CRP）是影响机械通气患者29d至3个月时预后的危险因素（均P＜0.05）。结论肺炎、急性左心衰、AECOPD等是老年患者机械通气最常见的原因;CKD、低PO2/FiO2、前白蛋白降低、CRP、BUN增高、SCr增高（＞165.2μmol/L）及使用PEEP是影响机械通气患者预后的危险因素。     

不同发育阶段拟胚体对小鼠胚胎干细胞造血分化的影响

目的 通过对拟胚体(Embryoid body, EB)在造血发育过程中三个不同发育阶段的初步探讨,以了解它们对胚胎干细胞(Embryonic stem cells, ESCs)造血分化的影响.方法 根据不同阶段拟胚体的发育特点,将拟胚体分为三个阶段:EB 3-5天、EB 6-8天以及EB 9-13天.通过形态学、流式细胞仪分析、Realtime PCR以及造血集落形成试验来分析不同阶段拟胚体在造血分化过程的特点.结果 EB培养至第5天、第7天、第10天时,每6000个ES细胞形成EB的数量分别是97、100、88个;流式细胞仪检测CD34+/Sca-1+细胞,结果分别是8.91%、9.23%、12.73%;Realtime PCR结果分别显示EB培养到第6天左右时中胚层发育最为活跃,第10天时造血发育比前两个阶段要活跃;造血集落形成试验显示EB发育至第5天、第7天以及第10天时,每1×105个EB细胞形成的集落数分别是21、26、32.结论 EB 3-5天处于分化早期,各种检测参数数值都相对比较低,适合于次级拟胚体以及爆发集落的培养;EB 6-8天中胚层发育最为活跃;EB 9-13天造血发育相对比较成熟.根据不同阶段拟胚体发育的特点,可以选择适当的拟胚体作为体外造血分化模型来满足不同研究目的 需要.     

饮食蛋白的限制对高龄患者营养状况和慢性肾脏病进展的影响

目的 观察饮食蛋白的限制对老年慢性肾脏病（CKD）患者营养状况及肾功能进展的影响.方法 对168例高龄（75 ～94岁）男性CKD 3期患者的低蛋白饮食（LPD）治疗情况进行回顾性分析.采用Maroni公式估算患者平均每日蛋白质入量（eDPI）以评估患者对LPD的依从性,并依据eDPI水平及是否服用复方α-酮酸制剂（KA）治疗将患者分为单纯限制蛋白组、限制蛋白＋KA组、未限制蛋白组及未限制蛋白＋KA组,比较分析18个月病程中四组患者的营养状况和肾功能的进展.结果 单纯限制蛋白组患者的血清白蛋白水平和前白蛋白水平降低（P＜0.05）;未限制蛋白组患者的血磷水平明显升高（P＜0.05）,服用KA制剂两组患者的血钙水平明显升高（P＜0.05）;较未限制蛋白组及单纯限制蛋白组,限制蛋白＋KA组患者的eGFR下降幅度最小（P＜0.05）.结论 高龄CKD患者单纯给予限制蛋白治疗,可能会导致营养不良;KA可以改善CKD患者的营养状况和血钙水平;限制蛋白并辅以KA治疗可以有效延缓老年CKD进展.     

医用高分子纤维增强材料人造颅骨60例临床观察

医用高分子纤维增强材料人造颅骨６０例临床观察刘胜，刘远新，郑必全，曹作为目前用于颅骨修补的组织代用品有不锈钢，有机玻璃、骨水泥等［１］，均非尽善尽美。为寻求新的材料，我院自１９８８年以来应用武汉工业大学研制的医用高分子纤维增强材料人造颅骨（国家专利局...     

强直性脊椎炎髋关节晚期病变行全髋关节置换术的效果

目的:观察强直性脊椎炎髋关节晚期病变行全髋关节置换术的临床治疗效果。方法:选取本院外科2015年1月-2017年6月收治的55例强直性脊椎炎髋关节晚期病变患者作为研究对象。所有患者均采用全髋关节置换术治疗,比较患者手术治疗前后髋关节功能评分评估临床治疗效果,患者治疗前后疼痛变化情况及有无并发症出现。结果:55例患者治愈33例,显效16例,有效5例,无效1例,治疗总有效率为98.18%(54/55)。治疗后患者的Harris单项评分及总分显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对强直性脊椎炎髋关节晚期病变患者临床实施全髋关节置换术治疗,术后髋关节功能得到显著改善,减轻患者的疼痛,无并发症发生,临床应用前景广泛。     

颅脑损伤后持续性植物状态的研究现状与展望

近年来，严重颅脑损伤后持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)发病率有增高的趋势。众多的研究认为，PVS患者能够苏醒已成为不争的事实。时至今日，人们对PVS的本质及其发病机理尚缺乏全面了解，本文仅就目前国内外有关PVS的研究情况综述如下。     

药对“蛇床子一补骨脂”与乳腺癌骨转移裸鼠体重变化与骨代谢的量效关系研究

目的 从调节破骨细胞分化的主要途径护骨素(OPG)/细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)/细胞核因子κB受体活化因子(RANK)系统研究蛇床子—补骨脂温肾药对抑制乳腺癌骨转移的作用机制.方法 将42只乳腺癌骨转移裸鼠随机分为模型组、唑来磷酸组、蛇床子组、补骨脂组、2:2配比组、1:3配比组、3:1配比组,每组6只;另备正常裸鼠6只作为正常组.分别给予相应的药液灌胃,唑来磷酸组皮下注射,正常组给予生理盐水灌胃,持续6周.观察裸鼠的体重、骨转移灶病理和OPG、RANKL mRNA表达水平变化.结果 3:1配比组和2:2配比组体重下降率明显低于其他配比组,而2:2配比组低于3:1配比组;不同比例配伍组的骨抗酒石酸酸性磷酶(TRAP)(+)细胞数差异均有统计学意义,2:2配比组优于1:3配比组(P＜0.05);不同配比的蛇床子—补骨脂可不同程度地上调OPG基因表达,下调RANKL基因表达,从基因方面调节OPG/RANKL的分泌比例,其中2:2配比组的疗效优于其他配比组.结论 不同配比的蛇床子—补骨脂均具有一定的抑制乳腺癌骨转移作用,其中2:2配比组疗效最突出,其作用机制可能是调节了OPG/RANKL基因分泌比例.     

原发性肝癌破裂出血的CT诊断及介入治疗

目的：分析原发性肝癌破裂出血的临床表现,总结CT急诊及介入治疗的方法和疗效。方法：对12例肝癌破裂出血患者术前均行急诊CT检查,并采用Seldinger技术行急症肝动脉插管造影后使用明胶海绵和（或）碘化油混悬乳液、不锈钢圈行急诊肝动脉栓塞（TAE）止血治疗,给以碘化油、明胶海绵、不锈钢圈行栓塞治疗。结果：CT扫描肝癌自发性破裂出血8例,1例为被膜下出血,2例为瘤内出血。全部12例患者均插管成功,均立即止血成功,有1例患者1周后再发出血再次实施TAE止血。11例患者1个月后继续实施肝癌的后续治疗,1例患者因肝功能衰竭于半个月后死亡。存活超过6个月者10例,超过1年者2例。平均生存期8.3个月。结论：急诊CT检查对HCC破裂大出血诊断准确性高,急诊肝动脉栓塞可作为抢救肝癌破裂出血的主要手段。