醒脑静注射液治疗葡萄膜大脑炎3例报告

醒脑静注射液是在古方安宫牛黄丸的基础上研制成的水溶性注射液，通过静脉给药，可透过血脑屏障直接作用于中枢神经系统而发挥作用。有关醒脑静注射液的临床报道多见于内科、颅脑疾病等的应用，而眼科方面临床报道较少。笔者采用醒脑静注射液治疗葡萄膜大脑炎，取得较好的疗效，结果报道如下。     

肝癌病人的护理

肝癌是常见的恶性肿瘤之一,中国属于高发区.肝癌的发病原因不明,可能与乙肝、肝硬化、化学致癌物等有关.患者出现症状而就诊时多已进入中晚期.肝癌患者有肝区疼痛、肿大、黄疸及乏力、食欲不振、进行性消瘦等恶性肿瘤的全身表现.肝癌患者应卧床休息,环境和体位要舒适,平卧呼吸困难时可半卧位,定时转动体位.对体力尚好能活动者要安排适当的娱乐和力所能及的工作,使患者有所精神寄托.肝癌病人的护理主要包括：褥疮护理,饮食护理,生活护理.     

多囊卵巢综合征患者血清C-反应蛋白和白细胞介素-18的变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清CRP及IL-18水平与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 对36例PCOS患者(研究组)及20例正常对照者(对照组)进行血清CRP、IL-18及性激素检测,同时进行葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素(INS)释放试验.计算体重指数(BMI)、空腹血糖胰岛素比率(FGIR)、糖负荷120 min血糖胰岛素比率(G120/I120)及稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 ①研究组血清睾酮(T)水平及促黄体生成素/促卵泡生成素(LH/FSH)比值均明显高于对照组[分别为(2.77±1.30)nmol/L比(1.21±0.67)nmol/L,2.31±0.87比0.58±0.32,P均<0.05)],研究组logCRP及IL-18均明显高于对照组[分别为0.16±0.20比-0.47±0.38,(0.21±0.08)μg/L比(0.15±0.06)μg/L,P均<0.05];②研究组BMI、空腹INS(I0)均明显高于对照组[30.83±6.65)kg/m2比(22.23±2.68)kg/m2,(35.76±24.11)mU/L比(11.90±5.32)mU/L,P均<0.05],OGTT后60、120 min血糖及INS均明显高于对照组[G60(9.77±2.75)mmol/L比(7.84±2.02)mmol/L,G120(7.97±2.07)mmol/L比(6.24±1.80)mmol/L,I60(228.38±60.16)mU/L比(132.46±60.15)mU/L,I120(172.94±48.39)mU/L比(90.63±39.79)mU/L,P均<0.05];研究组HOMA-IR明显高于对照组(9.59±4.72比3.06±0.82,P<0.05),而FGIR明显低于对照组(0.11±0.04比0.23±0.02,P<0.05);③Pearson相关分析显示,losCRP与BMI、HO-MA-IR呈正相关(r分别为0.5、0.37,P均<0.05),IL-18与BMI、HOMA-IR呈正相关(r分别为0.58、0.61,P均<0.05);排除BMI影响后的偏相关分析显示,logCRP与HOMA-IR仍呈正相关(r=0.46,P<0.05),与FGIR及G120/I120呈负相关(r分别为-0.54、-0.48,P均<0.05).方法 PCOS患者均合并IR,其血清CRP及IL-18水平均明显升高;并且ClIP及IL-18水平与IR程度呈正相关,提示慢性炎症可能参与PCOS的发病,与HOMA-IR有关.     

剖宫产术后肠系膜静脉血栓栓塞2例

静脉血栓栓塞是妊娠期及产褥期危及母体生命的主要并发症之一[1]。常见的静脉血栓栓塞包括盆腔、下肢静脉血栓栓塞,肺血栓栓塞,脑血栓栓塞。肠系膜静脉血栓栓塞较为罕见,而且肠系膜静脉血栓栓塞致肠坏死者,临床症状常与     

不同剂量米非司酮胶囊终止10～14周瘢痕子宫妊娠的疗效观察

目的:探讨不同剂量米非司酮胶囊配伍卡前列甲酯终止瘢痕子宫10～14周妊娠的效果。方法:选择2009年5月～2011年9月收治的剖宫产手术1年内妊娠10～14周的非意愿孕妇113例随机分为两组,对照组50例口服米非司酮胶囊50 mg,观察组63例口服米非司酮胶囊100 mg,48 h分4次服完,12 h后给予卡前列甲酯栓1 mg阴道后穹窿或肛门用药,如6 h未见妊娠物排出,可再次给予卡前列甲酯栓1 mg,24 h内不超过3 mg。结果:观察组在有效率、上栓后妊娠物排出时间、阴道出血量等情况均明显优于对照组,但阴道出血时间无明显差异。结论:应用100 mg米非司酮胶囊终止10～14周瘢痕子宫妊娠较50 mg效果明显。     

应用卫气营血理论指导葡萄膜大脑炎辨证治疗

萄膜大脑炎是一种累及全身的炎症性疾病，典型临床表现为双眼弥漫性渗出性肉芽肿性葡萄膜炎，伴有脑膜炎、皮肤白斑、白发、脱发以及听力障碍，又称Vogt-小柳-原田病（VKH）。     

综合手术治疗晚期新生血管性青光眼的临床观察

目的：：观察综合手术治疗晚期新生血管性青光眼的疗效。方法：对2010-10/2013-10期间在我院住院的39例39眼晚期新生血管性青光眼患者使用视网膜及睫状体冷凝联合小梁切除术及前部玻璃体切除术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者出院后随访6~12 mo。39例术后第1 wk眼压(12.94±2.33mmHg)较术前眼压(57.31±6.72mmHg)明显降低,患者疼痛明显缓解。随访12 mo时35例不用降眼压药物眼压为17.25±2.24mmHg,4例用1~2种降眼压药物治疗眼压<21 mmHg。39例虹膜及房角新生血管均有不同程度回退。34例结膜滤过泡弥散隆起,5例较扁平。术后无浅前房或眼球萎缩。结论：视网膜及睫状体冷凝联合小梁切除术及前部玻璃体切除术治疗晚期新生血管性青光眼,能有效降低眼压,改善患者临床症状,为一种较安全而有效的综合性治疗方法。     

异位妊娠内服方配合西药保守治疗异位妊娠96例

目的:观察中西药结合治疗异位妊娠患者的疗效。方法:治疗组96例,给予甲氨喋呤及抗生素对症治疗,配合应用异位妊娠方剂(桂枝、茯苓、丹皮、桃红、赤芍、皂刺、夏枯草等)内服;对照组102例,单纯西药治疗。结果:治疗组有效率、血绒毛膜促性腺激素复常时间、宫旁包块及盆腔积血消失时间均明显优于单纯西药治疗组,P<0.05。结论:中西药联合治疗异位妊娠可以加快盆腔包块的吸收,提高再次受孕的机会,加快病人的康复。     

应用三焦辨证理论指导白塞氏病的治疗

白塞氏病(Belacet'disease)是以眼、口腔、生殖器症状为主要表现并伴有全身各系统受累损害,且反复发作的、慢性炎性疾病,临床症状可见①眼部葡萄膜炎表现;②口腔溃疡;③生殖器溃疡;④皮肤损害;⑤关节炎;⑥血管病变:⑦中枢神经系统损害;⑧消化道损害;⑨肺部损害;⑩其他可见听觉前庭功能障碍、副睾炎、泌尿系统异常等,应用中医三焦辨证理论指导治疗白塞氏病是宏观辨证与微观辨证相结合、对确定病位、病性和证候类型以及用药具有独特的治疗思路和临床指导意义.