发热、便血

病案讨论本例临床特点:①患儿13岁,持续高热,反复便血,色鲜红、量大、次数多、无粪便.②有伤寒接触史.③精神萎靡,肝大,肝脾区有叩痛。④白细胞总数正常,中性低,嗜酸性细胞计数22/mm~2.⑤肥达氏反应及外斐氏试验均明性. 诊断与鉴别诊断:根据本例发热、便血特点,可考虑下列疾病.     

《黄帝内经》和《针灸大成》针灸时间禁忌评析

概括《黄帝内经》与《针灸大成》针灸时间禁忌的思想内容,提出后世医家对针灸时间禁忌的质疑,并对二书针灸时间禁忌进行评析。     

丹参“水—脂”二元组分凝胶的皮肤药动学研究

目的 应用经皮微透析技术研究丹参“水—脂”二元组分凝胶的皮肤药动学过程,考察其在体透皮性能。方法 采用增量法与减量法考察微透析探针体外内回收率,建立丹参“水—脂”二元组分微透析方法,采用微透析技术采集不同时间的皮下药物样品,结合超高效液相色谱(ultra performance liquid chromatography,UPLC)法测定样品中迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、隐丹参酮、丹参酮ⅡA的浓度,并用DAS2.0软件进行数据处理。结果 通过微透析数据处理发现,丹参“水—脂”二元组分凝胶中丹酚酸B、隐丹参酮、丹参酮ⅡA皮下最大浓度(C_max)分别为1.58、0.32、0.41μg/m L,达峰时间(t_max)分别为2.10、1.11、8.01小时,12小时内药时曲线下面积(AUC_0～12)分别为7.60、2.32、1.36 mg/(L·h)。结论 丹参“水—脂”二元组分凝胶透皮性能良好。     

红景天胶囊治疗低氧血症临床研究

红景天胶囊是华西医科大学药学院与华西医科大学制药厂共同研制的,为研究其临床疗效,我们以红景天胶囊治疗低氧血症30例,并与刺五加进行随机对照研究,结果,红景天胶囊组总有效率为90%,其不仅能改善临床症状,还能提高氧分压及血氧饱和度,降低二氧化碳分压及过氧化脂质(LPO)水平.服药后临床症状的改善和生化指标的变化表明,红景天胶囊治疗低氧血症疗效确切,报告如下.     

纤维素性支气管炎伴咯血1例

患,男,60岁,因“反复咳嗽、咯血10余年,复发加重5天”于1998年6月3目入院。2年前经胸片等检查诊断为“肺结核”,经HRE(异烟肼0．3g,利福平0．45g、乙胺丁醇0．75g)每天一次方案抗痨治疗10个月,复查胸片治愈停药。既往长期从事采煤工作17年,接触干性粉尘。查体：一般情况较差,慢性病容,神清合作,呼吸稍促,全身浅表淋巴结未扪及肿大,唇无发绀,颈静脉无怒张,气管居中,桶状胸,肋间隙增宽,双肺叩诊呈高清音,左下肺叩浊,双肺可闻及散在于、湿罗音,心率80次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛,肝肋下刚及,质软,脾未扪及,四肢无水肿,     

医学类考研人群神经衰弱的患病情况及因素分析

目的：探索医学类考研人群神经衰弱患病的情况及其影响因素的相关性。方法采用随机整群抽样,对影响因素作χ2检验和Logistic回归分析。结果根据纳入、排除指标,筛查阳性共36例,占调查人数的8．89％,高于一般人群的值;考研信心、压力、调节能力、人际状况、看书的持续时间、睡眠情况、营养膳食等因素差异有统计学意义（P＜0．05）。结论考研此类高强度的脑力活动可能是造成考研人群神经衰弱的重要原因,主要表现在压力大小及面对压力的承受能力和调节方面。     

艾灸及艾烟对载脂蛋白E基因敲除小鼠血清MDA、SOD水平的影响

目的:观察艾灸及艾烟对载脂蛋白E基因敲除(Apolipoprotein E-deficient,Apo E~(-/-))小鼠氧化应激相关指标的影响。方法:38只8周龄Apo E~(-/-)小鼠随机分为5组:模型组(n=6)、假艾灸组(n=6)、香烟组(n=8)、艾烟组(n=9)、艾灸组(n=9),13只同龄C57BL/6小鼠作为正常对照,正常组与模型组小鼠暴露于玻璃缸中,艾灸与假艾灸组均对小鼠关元穴进行艾灸,假艾灸组艾条不点燃,艾烟组小鼠暴露于10~15 mg/m3的艾烟环境,香烟组小鼠暴露于10~15 mg/m3的香烟环境,各组小鼠每天干预20 min,连续干预12周,每周干预6 d,于12周末检测小鼠血清氧化应激指标丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)的表达水平。结果:艾灸组及艾烟组血清MDA含量较模型组显著降低(P0.05),且艾灸组显著低于假艾灸组(P0.05),艾烟组显著低于香烟组(P0.05)。艾灸组及艾烟组血清SOD含量较模型组显著升高(P0.05),艾灸组显著高于假艾灸组(P0.05),艾烟组显著高于香烟组(P0.05)。结论:艾灸和艾烟是通过调节机体MDA、SOD水平,发挥抗氧化作用,保护血管内皮改善AS。     

不同艾灸因素对阿尔茨海默小鼠PI3K/AKT通路与皮质β淀粉样蛋白沉淀的影响

目的:观察艾灸、艾烟、无烟灸干预对APP/PS1小鼠大脑皮质PI3K/AKT通路相关指标和β淀粉样蛋白沉淀的影响,从能量代谢的角度探索艾灸不同作用因素在防治阿尔茨海默病中的机制。方法:将32只5个月龄雄性APP/PS1阿茨海默病模型小鼠随机分为模型组、艾灸组、艾烟组、无烟灸组,每组各8只,并将8只同月龄雄性C57BL/6小鼠作为空白对照组。空白组、模型组小鼠每日常规抓取、固定于正常环境;艾灸组与无烟灸组小鼠每日抓取、固定后取关元穴灸治;艾烟组小鼠每日抓取、固定后暴露于10~15 mg/m~3艾烟环境。所有干预20 min/d,6 d/周,共8周。于第10周取材。ELISA法检测各组小鼠大脑皮质中IRS-1、PI3K、AKT、GSK-3α、IDE的含量,刚果红染色检测大脑皮质区β淀粉样蛋白沉淀情况。结果:皮质中IRS-1含量比较显示,模型组低于空白组(P0.01),艾灸组、艾烟组高于模型组(P0.01,P0.05);脑中PI3K含量比较显示,模型组低于空白组(P0.01),艾灸组、艾烟组高于模型组(P0.05);脑中AKT含量比较显示,模型组低于空白组(P0.05),艾灸组、艾烟组、无烟灸组高于模型组(P0.05),艾灸组高于无烟灸组(P0.05);脑中GSK-3α含量比较显示,模型组高于空白组(P0.01),艾灸组、艾烟组、无烟灸组低于模型组(P0.01,P0.05,P0.05)。模型组小鼠在皮质内可观察到明显的橘红色Aβ沉积,空白对照组明显少于模型组(P0.01)。艾烟组、艾烟组、无烟灸组在相同皮质区域中,淀粉样蛋白沉淀均有不同程度的减少。结论:艾灸与艾烟可以调整APP/PS1阿尔茨海默病小鼠的脑部能量代谢,此外艾烟还可以增加对β淀粉蛋白的清除,减缓小鼠皮质内β淀粉蛋白沉淀的产生速度,以延缓AD病理进程。     

临床诊室浓度的艾烟暴露12周对Wistar雄性大鼠尿常规的影响

目的:观察临床诊室浓度的艾烟暴露12周对Wistar雄性大鼠尿常规影响。方法:应用全自动动式染毒柜,艾烟的浓度以遮光率SR表示。将Wistar雄性大鼠48只随机分成4个艾烟浓度梯度组(n=12):对照组(C,SR 0%)、低浓度组(L,SR 0.4%)、中浓度组(M,SR 2%)、高浓度组(H SR 15%),分别为无艾烟组,1,3,9倍于临床浓度艾烟组。暴露200min/d,5 d/周,连续暴露12周。应用尿干化学分析法检测大鼠尿常规等指标。结果:艾烟暴露各组尿的颜色、SG、PRO、GLU、BLD、URO和BIL检查等均未见显著改变(P0.05)。结论:临床诊室浓度的艾烟暴露未对雄性大鼠尿常规指标产生毒性影响。