雾化吸入加拍背吸痰治疗小儿喘憋性肺炎118例

喘憋性肺炎又称毛细支气管炎。50％的患者是由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,好发于2岁以内的儿童,尤以2～6月婴儿多见,临床以喘憋为主要症状,单一靠药物治疗效果不明显,2003年2月—2005年2月,我们用雾化吸入加拍背吸痰治疗喘憋性肺炎118例效果满意。现报告如下。     

大面积脑梗死高热病人早期血清中CORT,SOD,LPO的含量水平及其临床意义

目的观察大面积脑梗死(LCI)高热病人早期血清中皮质醇(CORT)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量变化,探讨CORT,LPO对其预后的影响。方法用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定31例高热者(A组)高热第2天与30例无高热者(B组)入院第2天血清中CORT,LPO,SOD含量水平,并与30例健康人(C组)作对照。同时对A,B两组生存者预后生活质量进行比较。结果A,B两组较C组CORT,LPO明显升高和SOD降低(P<0.05)。但A组较B组CORT,LDO升高和SOD降低更显著(P<0.05,P<0.01)。A,B两组预后(神经功能缺损程度评分与日常生活能力评分)比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论LCI高热病人早期血清中CORT,LPO,SOD含量水平明显升高,且CORT,LPO参与对LCI神经细胞的进一步损害。     

预防蛛网膜下腔再出血的护理体会

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）极易发生再出血。ＳＡＨ病人发生再出血死亡率高，恰当的护理是减少ＳＡＨ再出血，降低死亡率的重要措施之一。现将我们的护理体会报告如下。１ 病例资料我科１９９２－０２～２０００－０６共收治ＳＡＨ病人６３例。男性４２例，女性２１例。年龄３０～４９岁，平均（３９±２．１）岁。均为首次发病，７２ｈ内入院，经ＣＴ或ＭＲＩ证实为ＳＡＨ的病人。其中并发癫痫（ＥＰ）７例，肺部感染２例。无１例大便干燥。均采取脱水、利尿、对症及支持疗法，同时应用纤维蛋白溶解剂以防止破裂处凝血块溶解。结果，通过精…     

胸腺因子对大面积脑梗死患者血清NO、SOD、Glut水平的影响

目的探讨一氧化氮(NO)、谷氨酸(Glut)、超氧化物歧化酶(SOD)在大面积脑梗死(LCI)患者和胸腺因子治疗下的变化。方法采用硝酸酶还原法、羟胺氧化法、OPA、Z-ME柱前衍生氨基酸HPLC检测法测定65例LCI加用胸腺因子治疗与62例不加用者入院第2天、第15天血清中NO、SOD、Glut的水平。另设30名健康人为正常组。并于入院第2天、第15天对两组LCI患者进行神经功能缺损评分(NDS)、日常生活质量评分(ADL)各1次。结果与正常组比较,观察和对照两组LCI患者入院第2天血清中NO、SOD、Glut的水平明显升高或降低(P＜0．01)；治疗后第15天血清中NO、SOD、Glut的水平,观察组较入院第2天明显降低或升高(P＜0．05,P＜0．01),对照组降低或升高不明显(P＞0．05),观察组与对照组比较有显著性差异(P＜0．05)。入院第2天观察和对照两组NDS、ADL比较无显著性差异(P＞0．05),入院第15天比较有显著性差异(P＜0．05)。结论LCI患者早期血清NO、Glut水平明显升高、SOD降低；胸腺因子可有效降低NO、Glut和升高SOD。     

脑梗死后抑郁的机制及临床意义

脑梗死后抑郁临床多见 ,多发生在恢复期 ,发生率为 3 0～5 0 % 〔1〕。其产生的机制与生物、心理、社会因素有关〔2〕。为探讨其发生率、发病机制及临床意义 ,现将临床资料分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料　我院于 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治急性脑梗死 (ＡＣＩ) 12 94例 ,其中男 75 6例 ,女 5 3 8例。年龄 44～ 62岁 ,平均 (4 9± 2 3 )岁。并发抑郁症 12 1例 ,均为 72ｈ内入院 ,按文献〔3〕标准确诊 ,经ＣＴ或ＭＲＩ证实并排除腔隙性脑梗死病人。男 73例 ,女 48例。年龄 44～ 62岁 ,平均 (4 8± 2 7)岁。均为心、肝、肾正常…     

高血压性脑出血早期头痛对预后的影响

高血压性脑出血(HIH)早期头痛较常见,其发生率为41.7%[1]。但HIH早期头痛与预后的关系目前无人进一步研究。我们于2005年6月~2007年6月对167例HIH早期头痛病人进行了预后分析,并与同期无头痛者作对照。现报告如下。资料与方法1.一般资料167例(头痛组)均按HIH诊断标准[2]确诊,CT     

早期血清中高敏C-反应蛋白含量水平对急性脑梗死预后的影响

目的探讨急性脑梗死（ACI）早期血清中高敏C-反应蛋白（HS-CRP）含量水平对ACI预后的影响。方法采用微粒化增强免疫固定试验测定265例ACI患者入院第2d血清中HS-CRP含量水平,另设30例健康人作对照。同时对入院时HS-CRP不同含量水平ACI患者入院后出血性转化（HT）及多脏器功能障碍综合征（MODS）发生率、病死率、生存者预后生活质量等进行分析。结果ACI组患者早期血清中HS-CRP含量水平明显高于对照组（P〈0.01）。本组共发生HT者31例,发生率为11.70%。且早期血清中HS-CRP含量水平越高HT发生率越高（P〈0.05）。死亡26例,病死率为9.81%。早期血清中HS-CRP含量水平越高ACI患者病死率越增加（P〈0.05）。发生MODS者28例,发生率为10.57%。HS-CRP含量水平越高ACI患者MODS发生率越高（P〈0.05）。早期血清中HS-CRP不同含量水平各组间生存者入院时NDS、ADL虽然存在差异,但各组间NDS、ADL比较差异不显著（P〉0.05）;其含量水平越高出院时NDS、ADL越降低（P〈0.05）。结论ACI组患者早期血清中HS-CRP含量水平明显升高,其含量水平越高HT及MODS发生率、病死率等升高或增加、且生存者预后生活质量越降低。     

双水平无创正压通气对大面积脑梗死中枢性呼吸衰竭的治疗作用

<正>大面积脑梗死(large-area cerebral infarction,LCI)部分患者由于梗死灶累及呼吸中枢,导致中枢性呼吸衰竭[1]。双水平无创正压通气技术(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)治疗呼吸衰竭疗效肯定[2]。但BiPAP与LCI中枢性呼吸衰竭预后的关系目前尚无人研究。笔者于2007-     

不同时间无创正压通气对高血压性脑出血并呼吸衰竭血清IL-6、TNF-α的含量的影响

高血压性脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HIH)患者早期血清中白介素-6(Interleukin-6,IL-6) 、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)明显升高[1],HIH后,血肿的占位效应及血管痉挛导致脑缺血缺氧并逐渐加剧,使脑水肿加重,易发生中枢性呼吸衰竭,导致患者自主呼吸功能减弱或消失.