经阴道超声检查诊断子宫腺肌瘤的有效性

近十年来的研究表明在对不孕及慢性盆腔痛妇女作腹腔镜或剖腹手术时,子宫内膜异位症的发病率较高,约为20％～40％及4％～65％,其中子宫腺肌瘤占22％。手术是治疗该病的唯一选择,因而对子宫腺肌瘤与卵巢功能性囊肿的鉴别诊断至关重要。 意大利Cagliavi大学妇产科为了评价经阴道超声检验(TUS)在诊断子宫腺肌瘤和鉴别与其他卵巢肿块方面的有效性,对1991年5月至1992年12月间因不孕,慢性盆腔痛,子宫肌瘤或附件肿块等原因接受剖腹手术或腹腔镜检查的全部绝经前未孕妇女共236人(年龄在17～54岁)于术前一周先     

把毕生精力献给崇高的护理事业——陈路得事迹介绍(二)

勇于管理开拓实践解放初期,陈路得就曾提出过“整个医院管理工作中护理管理是起重要作用的一个环节”的观点。她首先采取措施加强了护理指挥系统,在天津医学院附属医院成立了护理部,加强了各级护理工作领导班子的建设,以病人最集中的门诊部和住院病房做为重点进行整顿。她认为,病房管理的水平是衡量医院管理水     

综合护理干预对女性甲状腺手术患者效果的研究

目的 探讨综合护理干预措施对颈丛麻醉下行甲状腺手术的女性患者的效果.方法 选取拟行甲状腺手术的女性患者71例,随机分为对照组(35例)和干预组(36例).对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预措施.比较两组患者术中及术后相关指标的变化.结果 颈丛麻醉下行甲状腺手术的女性患者术中心率、血压升高明显;干预组心率、血压低于对照组(P＜0.05);干预组术中疼痛程度显著低于对照组(P＜0.001);术后2 h和6 h于预组疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.001).结论 颈丛麻醉下行甲状腺手术的女性患者处于应激状态;综合护理干预能够降低应激反应.     

胃肿瘤合并糖尿病病人不同血糖控制方法在肠外营养中的应用效果比较

[目的]探讨胃肿瘤合并糖尿病病人围术期给予全胃肠外营养(TPN)支持中不同胰岛素给予途径对血糖的控制效果。[方法]将45例胃肿瘤合并糖尿病病人按胰岛素使用方法不同分为实验组和对照组。实验组在输注TPN同时予以胰岛素泵输注控制血糖;对照组在TPN液体中按比例加入胰岛素,直接输注。[结果]实验组输注TPN第1天、第2天、第3天血糖控制情况均较对照组效果好,术后伤口愈合时间、住院时间较对照短。[结论]对胃肿瘤合并糖尿病病人围术期使用TPN治疗时,通过静脉使用胰岛素泵能较好地控制血糖,缩短术后伤口愈合及住院时间。     

消化性溃疡病人自我护理能力与焦虑的相关性研究

[目的]调查消化性溃疡病人的自我护理能力和焦虑状况,探讨两者间的相关性。[方法]采用自我护理能力量表(ESCA)和焦虑自评量表(SAS)对天津医科大学总医院消化内镜中心确诊的69例消化性溃疡病人的自我护理能力和焦虑状况进行调查。[结果]53.6%的病人自我护理能力在高等水平,46.4%的病人自我护理能力在中等水平;23.2%的病人有焦虑;76.8%的病人无焦虑;消化性溃疡病人的自我护理能力与焦虑相关(r=0.24,P=0.04)。[结论]消化性溃疡病人的自我护理能力影响其焦虑情绪,护士应注重病人自我护理能力的提高,以减轻和消除其焦虑情绪。     

慢性肾脏病病人自我管理量表编制的研究

[目的]编制适用于慢性肾脏病病人的自我管理量表.[方法]运用查阅文献及专家评定的方法编制慢性肾脏病病人自我管理量表,采用随机抽样的方法,对120例慢性肾脏病病人进行调查,并于1周后随机抽取其中的30例病人进行重测,考察量表的信度和效度.[结果]量表的总体Cronbach's α系数为0.902,重测信度为0.898,专家对量表总体评定的内容指数为0.901,各维度与总体的相关系数为0.684～0.878,因子分析采用主成分分析法,以特征值>1强制提取4个公因子,累积贡献率为49.293%.[结论]慢性肾脏病病人自我管理量表具有较好的信度和效度,适用于了解慢性肾脏病病人的自我管理水平.     

HDL-C与冠心病介入治疗后再发冠脉事件入院的相关因素分析

目的探讨高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）后再发冠脉事件入院相关因素的关系。方法冠心病PCI术后再发冠脉事件入院患者201例,按HDL-C水平分为3组,〈1.04 mmol/L为低水平组（A组）1,.04～1.54 mmol/L为适当水平组（B组）,≥1.55 mmol/L为高水平组（C组）,对3组资料进行回顾性分析。结果 B组和A组比较,年龄较大（P〈0.05）、女性居多（P〈0.01）、总胆固醇水平较高（P〈0.01）。冠状动脉新增单支病变率、支架内再狭窄率A组高于B组（P〈0.05）。HDL-C水平与冠状动脉新增单支病变率、支架内再狭窄率呈负相关。结论 HDL-C水平对冠心病PCI术后冠脉事件有预测价值,HDL-C水平降低对PCI术后疗效产生不良影响。     

胃肠减压患者胃管置入长度及与身高关系的研究

目的探讨胃肠减压胃管置入的适宜长度及其与患者身高的关系。方法将120例择期行开腹手术患者随机分为对照组、观察1组、观察2组、观察3组各30例,术前留置胃管的长度分别为45～55cm、50～60cm、55～65cm及60～70cm;术中测量鼻胃管前端与贲门的距离,术后按照常规进行胃肠减压护理。结果术中测量胃管前端距贲门的长度,各观察组显著长于对照组（均P〈0.05）;术后1d、2d胃肠减压引流量及患者腹胀程度四组比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）;达到最佳胃肠减压效果的患者,胃管的实际置入长度与其身高呈正相关（P〈0.05）。结论胃管置入长度55～65cm时,能达到最佳引流效果,根据患者身高选择置入长度能提高胃肠减压效果。     

关节置换术后病人疼痛护理满意度及影响因素的研究

病人满意度作为评价医院治疗结果和医疗服务质量的指标之一,也是对医院开展"以病人为中心",针对病人需求,改善服务质量的客观依据[1,2].随着医学模式的改变,以病人为中心的整体护理日益受到重视.疼痛已被作为"第5生命体征"来评估与处理[3].疼痛控制需要多学科的团队合作,疼痛护理是疼痛诊疗体系中的一个重要组成部分.关节置换术不同于其他一般的外科手术,其创伤大、术后的疼痛反应极其强烈,如果不能对其进行有效的术后疼痛管理,就会严重影响病人早期的功能锻炼及对整体医疗服务的满意度.本研究旨在通过对关节置换术后病人进行疼痛护理满意度的调查,了解病人对疼痛护理的满意度状况,识别其主要影响因素,从而达到持续改进术后疼痛护理质量的目的.     

退休老年人心理需求及应对措施的研究进展

分析退休对老年人造成的负性心理反应,以人类需要层次论为基础总结了退休老年人的心理需求,重点综述了应对其心理需求的干预措施。