护理临床决策能力在护理教育中的培养现状

从护理临床决策的概念、内涵、教学模式和评价方法等方面对护理临床决策能力在护理教育中的培养现状进行了综述。     

病人愈后结果是护理质量评价的金标准

护理工作对病人健康的影响是不容否认的。护理对病人愈后结果影响的可靠证据可追溯到南丁格尔的卓越贡献 ,通过改善卫生环境、营养状态和心理护理使战争中伤病士兵死亡率明显降低。然而在现代医疗条件下 ,死亡率并不能作为反映护理对病人结果影响的敏感指标[1] 。那么这种影响具体是什么 ?体现在哪里 ?也就是说护理质量的标准是什么 ,什么是高质量的护理 ?对病人愈后结果的测量为护理工作质量评价提供了一个客观的测量工具 ,是护理质量评价的金标准。1　什么是病人愈后结果大多数护理工作者对病人愈后结果 (以下简称病人结果 )的定义是病人…     

医院社区联合式干预在糖尿病前期人群中的应用效果

目的：探讨医院社区联合式干预在糖尿病前期人群中的应用效果。方法采用抽签法将选定的4个社区随机整群分为两个对照组社区和两个研究组社区,首先对4个社区的人群进行糖尿病筛查,然后对筛查出的糖尿病前期人群进行干预。共确定121人,研究组57人,对照组64人。对照组给予每3个月一次的社区医护人员随访,研究组给予医院社区联合式干预,包括每3个月一次的社区医护人员随访、医院医护人员健康讲座、现场咨询与个体化的饮食和运动处方,时间均为12个月。干预前后收集两组血糖、体质量指数等临床指标的变化。结果研究组失访1人,共120人完成研究。干预前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;干预后研究组以上指标分别为（5．70±0．66）mmol／L,（7．29±1．85）mmol／L,（6．26±0．45）％,（26．00±3．11）kg／m2,对照组分别为（6．21±0．99）mmol／L,（8．18±2．26）mmol／L,（6．55±0．74）％,（27．20±3．13）kg／m2,差异有统计学意义（ t值分别为3．148,2．271,2．379,2．070;P＜0．05）。两组健康信念问卷得分干预前比较差异无统计学意义（P ＞0．05）,干预后研究组健康信念得分为（127．63±11．64）,高于对照组的（121．76±12．53）分,差异有统计学意义（t＝2．944,P＜0．05）。干预1年后,研究组有53．57％糖代谢恢复正常,对照组31．25％恢复正常,差异有统计学意义（ Z＝2．560,P＜0．05）。结论医院社区联合式干预可以改善糖尿病前期人群异常的糖代谢状态,降低糖尿病的发病率。     

新生儿出生体重及其影响因素探讨

[目的]了解新生儿出生体重,并探讨其影响因素。[方法]对孕妇孕早期在天津市某社区医院建立孕产期保健手册,已分娩的孕妇,记录其新生儿体重、孕妇孕期体重增长及其他相关资料。[结果]新生儿出生体重为3.41 kg±0.45 kg;新生儿出生体重与孕妇身高、孕妇孕前体重指数、孕期体重增长及孕期平均每周增长体重呈正相关(P<0.05),与孕妇孕期合并症项目总数呈负相关(r=-0.125,P=0.020);新生儿出生体重与分娩方式、孕妇年龄、孕期是否合并贫血、高血压、乙型肝炎、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等不存在相关性(P>0.05)。[结论]应合理控制孕前体重及孕期体重增长,从而控制新生儿体重。     

胃肿瘤合并糖尿病病人不同血糖控制方法在肠外营养中的应用效果比较

[目的]探讨胃肿瘤合并糖尿病病人围术期给予全胃肠外营养(TPN)支持中不同胰岛素给予途径对血糖的控制效果.[方法]将45例胃肿瘤合并糖尿病病人按胰岛素使用方法不同分为实验组和对照组.实验组在输注TPN同时予以胰岛素泵输注控制血糖;对照组在TPN液体中按比例加入胰岛素,直接榆注.[结果]实验组输注TPN第1天、第2天、第3天血糖控制情况均较对照组效果好,术后伤口愈合时间、住院时间较对照短.[结论]对胃肿瘤合并糖尿病病人围术期使用TPN治疗时,通过静脉使用胰岛素泵能较好地控制血糖,缩短术后伤口愈合及住院时间.     

自我管理教育对慢性肾脏病病人自我管理能力的影响

[目的]评价慢性肾脏病病人自我管理教育实施6个月后的干预效果.[方法]将96例慢性肾脏病病人随机分为干预组和对照组.干预组接受自我管理教育,对照组接受常规健康教育,比较两组自我管理水平及生化指标的变化.[结果]与对照组比较,干预组在饮食、治疗、躯体活动和社会心理方面的自我管理水平明显提高(P<0.01);血红蛋白、白蛋白、血钙水平也较前提高(P<0.05),尿素氮、血磷水平明显降低(P<0.05),而血肌酐、血钾、血钠无明显变化(P>0.05).[结论]自我管理教育可提高慢性肾脏病病人的自我管理水平,延缓肾功能恶化.     

护理本科毕业生就业现状调查

[目的]了解当前护理本科毕业生就业现状,从而更好地指导在校本科生择业,提高护理本科毕业生就业率.[方法]采用问卷调查方法对天津医科大学2006届、2007届和2008届护理本科毕业生进行调查.[结果]3届护理本科毕业生就业去向、就业地域不同.[结论]目前护理本科毕业生就业去向逐渐多元化,就业地域不再局限化,对在校护理本科生行就业指导时应顺应社会的需要.     

骶骨肿瘤切除内固定术重建机体功能围手术期护理

目的 探讨骶骨肿瘤切除内固定术围手术期护理对机体功能重建的作用.方法 我院2004年6月～2006年6月收治12例原发骶骨肿瘤患者,术前进行括约肌功能训练并训练患者床上卧位大小便,术后体位护理,进行功能锻炼,观察患者神经功能.结果 12例患者均安全度过手术期,术后2～3周下床活动;经6个月至18个月随访,除1例在术后15个月肺转移死亡外,其余病例腰骶部疼痛基本缓解,神经功能不同程度恢复.结论 骶骨肿瘤切除术后应用内固定及植骨重建腰骶稳定性,有效的护理干预训练,能够促进患者机体功能的恢复,缩短住院时间,减少术后并发症.     

77例哮喘患儿家庭情况调查与分析

本研究应用自拟的家庭情况调查问卷，对77例哮喘患儿和70名健康儿童的学习成绩、性格、生长发育及家庭情况进行了调查，探讨了儿童哮喘对患儿及家庭的影响和家庭应对，以及家庭对健康教育的需求情况，结果表明，哮喘对患儿的生长发育与学习成绩、对父母的体力、父母的工作、家庭经济、家庭关系等有显著影响；而家庭成员互相支持、分担照顾孩子的负担、接受医护人员关于疾病的建议等都是家庭对儿童哮喘积极的应对行为；家庭对哮喘的知识需求重点在治疗方法和预防保健知识方面，并乐以向医护人员咨询的形式获得。     

产后抑郁症的筛选与干预措施

产后抑郁症是严重危害产妇健康的心理疾病 ,在产后 6个月的发病率为 10 %～ 15 %。该病对母婴均会产生不良影响 ,危害极大 ,早期识别具有高危因素的孕产妇并及时地实施干预措施是在临床工作中防治产后抑郁症的首要环节。该文综述了国外关于此方面的大量研究 ,包括高危孕产妇的筛选及妊娠期、分娩期和产后采取的干预措施等 ,对我国妇幼保健工作均有一定的参考价值。