成本核算概念下对无菌物品全程追溯信息系统改进的研究

目的:为了适应医院的精细化管理的需要,满足无菌物品效期管理的同时,控制医院人力资源的过度浪费。建立和实施成本核算概念下的无菌物品全程追溯信息系统是一个必然的发展方向和趋势。方法：运用成本核算概念,建立无菌物品全程追溯信息系统并实施于临床无菌物品管理及成本核算,实现精细化管理。结果：为今后医院运营及管理成本核算提供依据和参考。同时,实现无菌物品的统一调配及供应,取消二级库房的存在,完善物品效期管理,控制人力资源的浪费。结论：对无菌物品实施全程可追溯性的信息管理是在实际临床工作中不可或缺的关键环节。通过追溯系统统计的精确数字,顺利地完成各个病患的电子化成本核算,最大化地在物品调配、统计、追溯、经济核算、库存管理等方面实现电子信息化的跨越。     

基于不同运动障碍类型脑性瘫痪的针刺策略探析

脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍症候群，解决患者运动障碍对促进功能恢复具有重要意义。应将现代康复理念与中医辨证论治思想结合，指导不同运动障碍类型脑性瘫痪的针刺治疗。痉挛型可采用头针联合体针疗法，补虚泻实、和阴阳以解痉；不随意运动型以头针为主，结合体针疗法，可舒筋通络、调和脏腑；共济失调型以头皮针为主，辅以体针治疗，以补脾益肾。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间手术室人员防控管理策略

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎患者,至今已在全国乃至全世界扩散。在“2019新型冠状病毒(2019-ncov)”防控的特殊时期,我院作为一家上海市三级甲等医院,被设立为发热定点医院。手术室是医院的重点部门公共平台,医院救治的核心区域,人员聚集的重要场所,在肩负着防控重任的同时,保证外科手术工作顺利开展,防止院内感染发生,给医院及手术室的管理带来前所未有的挑战。随着各行各业的复工复产,常规手术的逐步开展,我院手术室提出了新型冠状病毒肺炎疫情期间人员防控管理策略,以供参考。     

蛋白质芯片技术及其在医学诊断中的应用

在蛋白质组学研究中,由于基因转录、翻译后合成的大部分多肽链经加工修饰后才具有生物学活性,仅凭基因转录水平并不能准确反映和预测蛋白质表达量,需通过直接研究目标蛋白质,并配合相应mRNA转录水平,才能全面获取特定蛋白质的生物信息.     

1例完全闭塞性颈动脉内膜切除术的手术配合及护理

颈动脉内膜切除术（CEA）是通过外科手段将堵塞在颈动脉内的斑块取出,解除颅外颈动脉狭窄病变,恢复颈动脉血流与脑部供血,恢复受损区域脑组织的功能,从而避免或缓解了脑卒中的发作。颈动脉血管的疏通目前成为神经外科亟待破解的难题。CEA手术技术要求高,是一种看似简单,实际隐藏极大风险的手术,熟练的手术配合是手术成功的关键。日前,     

NOX家族在X射线诱导PC-3细胞损伤中的作用

目的:研究NOX家族在X射线诱导人雄激素非依赖性前列腺癌PC-3细胞损伤中的作用,寻找放疗增敏的潜在靶点。方法:采用噻唑蓝(MTT)比色法检测0、1、2、4和12 Gy X射线照射后24、48和96 h PC-3细胞存活率;采用DCFH-DA法检测0、1和4 Gy X射线照射后15、30、60和120 min时PC-3细胞中ROS的生成量;采用Western blot方法检测0、1和4 Gy X射线照射后PC-3细胞中NOX1～NOX5 5个亚型蛋白的表达情况。结果:1、2、4和12 Gy X射线照射PC-3细胞后96 h,与未照射组比较,PC-3细胞的存活率明显下降(P0.05)。1和4 Gy X射线照射PC-3细胞60 min后,细胞内ROS水平最高,NOX抑制剂DPI及抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理可以减少ROS的生成。1和4 Gy X射线照射后PC-3细胞中NOX1、NOX2和NOX5蛋白表达显著增加。结论:X射线诱导NOX1、NOX2和NOX5蛋白过表达,细胞内产生过量的ROS是X射线诱导PC-3细胞损伤的机制之一。     

无菌物品追溯信息系统在消毒供应中心的应用

目的探讨无菌物品追溯信息系统在消毒供应中心的应用。方法将2017年6—7月手术器械包13 866件设为对照组,采用传统手术灭菌包使用及管理方法,将2017年8—9月手术灭菌包13 978件设为观察组,采用无菌物品追溯信息系统进行手术灭菌包的使用及管理,分析两组手术灭菌包在高、低温灭菌成本,灭菌包漏查率方面的差异及效果评价。结果观察组高、低温灭菌成本,灭菌包漏查率明显优于对照组。结论手术灭菌包采用无菌物品追溯信息系统进行管理,可便捷地、直观地对手术灭菌包的质量、成本进行全程追溯及控制,有利于工作质量的持续改进,并实现成本管理的信息化。同时,实时掌握手术灭菌包的状态、位置及流向,提高了手术灭菌包的周转率,节约人力资源,减轻临床护理人员的工作量,值得在临床工作中推广。     

基于微信平台的信息化日间手术病人术前访视宣教方法与模式的探索

日间手术是患者入院、手术、出院在24 h内完成的一种手术治疗模式。近年来日间手术呈现明显上升的势头,护理模式也随之改变。目前临床使用的图文传统宣教与护患交流模式已经不能满足日间病人的服务需求。本文通过搜集相关术前访视文献,浅谈现存术前访视的缺陷,通过利用微信平台等信息化技术来改进日间病人术前访视宣教的护理模式,并分析微信平台等信息化技术的不足之处,从而提高现有的术前护理质量。     

逆灸对阿尔茨海默病大鼠海马CA3区Tau蛋白磷酸化及相关蛋白激酶的影响

目的:观察逆灸“百会”“肾俞”“足三里”对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马CA3区Tau蛋白及相关蛋白激酶糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)、细胞周期蛋白依赖性激酶-5(CDK5)的影响，探讨逆灸防治AD认知障碍的可能作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和逆灸组，每组9只。逆灸组取“百会”“肾俞”“足三里”予逆灸疗法，15 min/次，1次/d, 6 d为1个疗程，共干预3个疗程。逆灸完成后，采用双侧海马注射1μLβ-淀粉样蛋白25-35聚集液复制AD大鼠模型。Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力，电镜观察海马神经细胞超微结构，苏木精-伊红染色法观察大鼠海马组织病理学变化，Western blot法检测大鼠海马CA3区GSK-3β、CDK5、SynapsinⅠ蛋白表达，免疫组织化学法观察大鼠海马CA3区GSK-3β、CDK5、p-Tau阳性表达。结果:与正常组、假手术组比较，模型组大鼠逃避潜伏期显著延长、平台停留时间显著缩短、穿越原平台次数显著减少(P<0.01);海马超微结构观察显示神经元呈不同程度的水肿，可见突触，突触前囊内突触小泡减少，高尔基体水肿扩...     

中心静脉导管用于胸腔积液引流导管脱出原因分析和护理对策

胸腔积液是临床上较常见的病症之一,以往对中等或大量积液的患者采用传统一次性注射器和粗导管做胸腔穿刺抽液的方法,存在较多缺点,如切口大,出血多,术后患者痛苦、易并发感染、医护工作量大[1].