凯宝川苧联合小剂量糖皮质激素治疗咳嗽变异型哮喘21例临床分析

咳嗽变异型哮喘（CVA）又称过敏性咳嗽，是哮喘的一种特殊类型，表现为慢性发作性咳嗽为主要症状或唯一症状，无痰或少许粘液痰，偶伴胸闷，咳嗽多于夜间或清晨发作，肺部很少闻及哮鸣音。因CVA症状少，不典型，常规的检查（如胸片、五官科检查）不能发现异常，易被误诊为“支气管炎”以及“反复呼吸道感染”等常见病而延误治疗。我院从2001年10月～2004年4月共收治21例。使用多索茶碱缓释胶囊（商品名：凯宝川苧）联合布地奈德（商品名：普米克气雾剂）治疗CVA病例21例，效果良好，现报告如下。     

慢性肺心病合并急性心肌梗死30例临床分析

本文回顾分析我院1997年11月至2004年9月收治的180例单纯性冠心病急性心肌梗死（AMI）和30例慢性肺心病合并AMI的临床资料，现报告如下。[第一段]     

胃癌术中应用F-TH癌浆膜面封闭胶防止癌细胞脱落的随机对照研究

为了有效防止胃癌术中癌细胞的脱落，我们采用进腹后立即在癌细胞侵犯的胃浆膜面涂布F-TH癌浆膜面封闭胶的方法，并以使用纱布覆盖胃浆膜面的病例作为对照，现报告如下。     

祛湿解毒化淤法治疗慢性肾炎肾功能衰竭36例临床观察

本文介绍了运用祛湿解毒、化淤通络为主,结合辨证分型加减治疗慢性肾炎肾功能衰竭36例,总有效率为91.7％。作者对本病的病理机制进行了分析讨论,认为湿、毒、淤是三个重要环节,祛湿解毒化淤能明显提高疗效、恢复和改善肾功能。     

不使用吻合器的低位直肠癌保肛手术27例手术体会

目的 评价低位直肠癌保肛手术治疗效果。方法 回顾性分析1994～1998年27例行保肛手术的低位直肠癌的临床资料。结果 27例病例中有23例获随访，21例术后排便控便功能良好，占91％；术后局部复发2例，占8．7％；术后5年生存率82．6％。结论 只要严格掌握手术适应症及采用正确手术操作方法，低位直肠癌行保肛手术可获得与腹会阴联合切除术相同的疗效。在无法使用吻合器的情况下，术者根据术中具体情况，灵活采用各种吻合方式，可完成各种困难低位吻合。     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的应用

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的临床效果。方法：采用美国巴德公司生产的Bard Mesh Prefix-Plug定型产品,治疗20例老年腹股沟嵌顿疝患者,12例合并严重的器质性疾病,5例为大网膜坏死,2例为小肠坏死。结果：无手术后死亡,仅1例术后发生阴囊血肿,术后恢复快,除2例肠切除的患者外,其余患者术后6～8h即可进食、下地,术后2d可正常活动,平均住院时间3～7d,全部患者随访3～16个月未见复发。结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖,具有手术操作简单、创伤小、安全、恢复快的优点,对发生绞窄者也可成功一期修补,临床效果满意。     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的疗效对比分析

目的比较腹腔镜和开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法选取2009年1月²010年9月我院收治的88例结直肠癌患者为研究对象,随机分为腹腔镜组和开腹手术组,每组44例,比较两组的临床疗效。结果腹腔镜组的术中出血量、吗啡药剂量和肠鸣音恢复时间均少于开腹手术组,手术时间长于开腹手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的术后并发症及肿瘤复发率均低于开腹手术组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者术后3年生存率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗结直肠癌具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势,值得在临床上推广。     

自主神经保护在男性腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果

目的探讨自主神经保护在男性腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。方法纳入本院2016年6月至2017年6月收治的60例直肠癌患者作为研究对象,随机分为两组,每组各30例。观察组以神经为导向行腹腔镜直肠癌根治术,对照组行传统开腹直肠癌根治术。比较两组手术一般情况、对术后患者性功能和排尿功能的影响及并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后肛门排气时间、首次下床活动时间及术后疼痛评分均显著低于对照组(均P0.05)。两组淋巴结清扫数无显著性差异(P0.05)。观察组术后1个月和3个月时排尿、勃起及射精功能恢复情况均显著优于对照组(均P0.05)。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P0.05)。结论以神经为导向的腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术在肿瘤学治疗效果方面无显著差异,但前者对盆腔自主神经损伤小,并发症少,有助于患者术后排尿和性功能的恢复,具有较高临床应用价值。     

4种心肌保护方法的临床应用

体外循环心内直视手术中主动脉阻断后出现的心肌缺血 /再灌注损伤 ,关系手术成功与否和术后心功能恢复 ,在缺血期间加强保护心肌细胞 ,减轻再灌注损伤很重要。我科从 1997年起在原有的心脏停搏Ⅲ号液的基础上 ,对重症患者加用磷酸肌酸 ;1998年 7月起应用 1∶4血液停搏 ,同期起在诱导室颤下进行冠脉搭桥术。在临床应用时根据患者的疾病和心功能选择心肌保护方法 ,以期取得简便而有效的保护。材料和方法本研究 53例患者 ,根据使用的不同保护方法分为 :组 1:10例双瓣替换术患者使用晶体停搏液 ;组2 :10例双瓣替换术患者使用磷酸肌酸停搏液 ;…