非典型川崎病的早期诊断

目的通过对非典型川崎病的临床分析而提高对其认识,利于早期诊断。方法对21例非典型川崎病患儿的临床资料进行回顾性分析并进行统计学比较。结果皮疹、球结膜充血、口唇干裂发生率高,手足硬肿及淋巴结肿大发生率较低,血白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白升高、血沉增快发生率高,尚需注意尿常规异常、贫血、肝功能异常等多系统损害。结论发热≥5d、应用抗生素无效,具备2～3项主要诊断标准结合心脏彩超、实验室检查综合分析,作出早期诊断。     

呼出气一氧化氮检测与慢性阻塞性肺疾病严重程度的相关性分析

目的 探讨呼出气一氧化氮（fraction of exhaled nitric oxide,FeNO）水平与慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）严重程度的相关性。方法 选择2017年9月—2019年9月就诊于昆明医科大学第五附属医院的稳定期COPD患者178例及同期体检健康志愿者43例,分别进行FeNO稳态浓度及肺功能检测,记录第1秒用力呼气容积（FEV1）及第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）。依据COPD患者气流受限肺功能分级分成GOLD 1级（n=30）、2级（n=78）、3级（n=40）、4级（n=30）四个亚组;然后再根据慢阻肺综合评估分成A组（n=50）、B组（n=34）、C组（n=46）、D组（n=48）四个亚组,比较COPD病例组与健康组以及各个亚组之间的Fe NO水平,并分析Fe NO与FEV1、FEV1%pred的相关性。结果 (1)稳定期COPD组的FeNO水平高于健康组（P <0.05）。(2) COPD患者FeNO与FEV1、FEV1%pred均无相关性（P> 0...     

慢性鼻窦炎鼻息肉患者手术前后健康教育需求的分析

慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科常见病多发病 ,随着鼻内镜外科技术的日臻成熟 ,慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗进入新的时代。及时、正确的健康教育对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的治愈非常重要 ,为了解现阶段慢性鼻窦炎、鼻息肉患者手术前后对健康教育知识 ,方法的需求对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行了调查 ,为健康教育的深入开展提供参考。1　资料与方法1.1　调查对象 :2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月在三级甲等医院耳鼻喉科住院的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者10 2例。男性 6 2例 ,女性 4 0例。年龄 7- 77岁 ,平均年龄 34岁。已婚 6 6 (6 4.7% ) ,未婚 36…     

胶囊内镜联合Lewis评分在诊断小肠型克罗恩病中的价值

目的 探讨胶囊内镜(CE)和Lewis评分对小肠型克罗恩病(CD)的诊断价值。 方法 回顾性分析119例疑诊小肠CD患者的临床资料,分为CD组66例和非CD组53例,比较两组CE下小肠病变的表现和Lewis评分。 结果 CD组Lewis评分441分(191～638分),高于非CD组[101分(56～219分)(P<0.05)]。Lewis评分评价CD的AUC为0.799(P<0.05),最佳界值为257.5分。CD组中纵行溃疡、不规则型溃疡和卵石征均高于非CD组(P<0.05)。不同病变类型中诊断CD特异性最高的为卵石征、息肉样增生、纵行溃疡,分别为98.1%,90.6%和84.9%。敏感性最高的是不规则型溃疡、Lewis评分、圆形溃疡,分别为77.3%,72.7%及72.2%。Lewis评分的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均>70%。 结论 CE可以显著提高小肠CD的诊断率,小肠纵行溃疡、卵石征、息肉样增生对诊断小肠CD的特异性较高,结合Lewis评分能更全面地鉴别CD和非CD。     

传统开腹手术和经内镜逆行性胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎疗效对比

目的  探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗急性胆源性胰腺炎前后和肽素(CPT)、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体(D-D)水平变化。 方法  选取2018年5月~2020年3月在我院住院治疗的95例急性胆源性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=47)和观察组(n=48),对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用ERCP手术治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状恢复时间及并发症情况,观察治疗前后CPT、CRP、D-D水平变化情况。 结果  与对照组比较,观察组治疗总有效率更高(97.92% vs 87.23%,P < 0.05)。手术后1 d、4 d的CPT、CRP、D-D水平较手术前均有下降,且观察组下降幅度较对照组大(P < 0.05)。与对照组相比,观察组腹部疼痛缓解时间、胃肠功能及肝功能恢复时间均较短(P < 0.05)。与对照组相比,观察组住院时间较短,住院费用也较低,且并发症发生率较低(P < 0.05)。 结论  ERCP手术治疗急性胆源性胰腺炎有较好的治疗效果,术后CPT、CRP及D-D水平及临床症状均明显改善,且并发症少,安全性较高。     

立止血应用于耳鼻咽喉科手术体会

立止血应用于耳鼻咽喉科手术体会湖南省人民医院（４１０００５）肖旭平湖南省财贸医院（４１０００２）刘益１９９６年５月至１９９７年４月，作者等对立止血（Ｒｅｐｔｉｌａｓｅ，瑞士素高药厂生产）治疗４０例耳鼻咽喉科各型手术的止血效果进行了观察，现报道如下。１...     

妊娠合并肠套叠一例

患者23岁，因停经35周 ^＋1，腹胀、无排气及排便3d于2006年10月21日21：00急诊收入本院外科。入院检查：体温38.2℃，脉搏140次，急性痛苦病容，腹膨隆，未见胃肠型，腹肌稍紧张，轻压痛，无反跳痛，左上腹部可扪及一可疑包块5cm×5cm，活动，界清，肠鸣音每分钟2次。产科检查：宫高30cm，腹围98cm，子宫敏感，[第一段]     

新护士专业认知状况调查研究

目的了解新护士的专业认知状况,为医院护理部制订规范化培训计划提供依据。方法采用自行设计的问卷,调查98名新护士对护理专业及基础护理的认知状态。结果 95.92%新护士对护理专业的前景看好,100%的新护士认为基础护理重要,95.91%的新护士愿意从事基础护理工作。结论新毕业的护士对护理专业有较强的认同感,能够认识基础护理的重要性并愿意从事基础护理工作。     

护理部在建设脑卒中筛查与防治基地工作中的作用

[目的]探讨护理部在建设脑卒中筛查与防治基地工作中的作用。[方法]护理部通过成立脑卒中筛查与防治护理工作组、对脑卒中专科护士进行角色定位、规范脑卒中筛查与防治基地有关护理工作制度、制定和协调相关的护理学术交流、人员培训、健康管理、科普宣教的方案实施和管理。[结果]提高了脑卒中筛查与防治基地工作中的护理质量,提升了护士专业素质。[结论]护理部通过对脑卒中筛查与防治基地护理工作中的组织、管理、培训,为脑卒中防控探索新的途径,提高防控整体水平。     

震后基层医院护理人员培训需求调查与分析

目的了解震后护理人员培训需求,为政策制定提供依据。方法采用调查问卷,对绵阳市4个极重灾区的护理人员进行调查。结果震后护理人员学历及职称结构欠合理;仍有无证护士上岗;护理人员培训需求强烈：领导对护士培训重视力度不够。结论卫生行政主管部门应重视调整护理人员职称结构,积极创造条件向灾区输送有证护士,督促基层医院落实护士培训。