鼻咽癌误诊为鳃裂囊肿1例

1临床资料病人,女,30岁。因左上颈肿物3个月,红、肿、热、痛1个月,于2003年12月4日以左颈鳃裂囊肿继发感染收入院。入院检查:病人神志清,痛苦病容,左侧颈部胸锁乳突肌中上1/3区域皮肤红肿,局部温度升高,明显压触疼痛,疼痛放射至头部及胸部,扪及约6cm×6cm肿块,位于胸锁乳突肌深面偏后侧,质较软,有波动感,边界欠清,活动度受限,心肺听诊未见异常。颈部彩色B超显示为左侧颈部囊肿继发感染。于2003年12月15日在局部麻醉和神经安定下行左颈囊肿切除,术中见肿物呈囊性有较完整包膜,囊内有淡黄色较稀薄脓液和鱼肉状组织,并已侵犯颈内静脉及颈总动…     

热毒宁联合头孢曲松钠治疗急性肺炎的疗效

目的分析热毒宁注射液联合头孢曲松钠治疗急性肺炎的临床疗效。方法从2018年1月—2018年12月期间在本院治疗的急性肺炎患者中选择116例,以随机原则分成两组,包括观察组,组内包含58例患者,和对照组,组内包含58例患者。对照组采取静脉滴注头孢曲松钠进行治疗,观察组在此基础上同时联合应用热毒宁注射液进行治疗。比较分析两组患者的临床治疗效果及其各项主要临床症状和临床体征的转归时间。结果观察组患者的急性肺炎治疗总有效率91.38%,显著高于对照组65.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的咳嗽、咯痰缓解时间,发热消失时间,肺部啰音消失时间,胸片好转时间和住院时间,均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁注射液联合头孢曲松钠治疗急性肺炎,能够显著提高患者的总体疗效,从而促使患者快速康复。     

住院患者口服给药护理个性化需求调查分析

目的了解该院住院患者口服给药护理个性化需求情况。方法随机抽取该院住院患者400例,采取自行设计的问卷表进行调查。结果不同年龄、文化程度及自理能力的患者对需要送药到口、需要护士摆药、不需要护士摆药存在差异,不同社会文化背景的患者对口服给药护理需求存在一定的差异。结论不同年龄、文化程度、自理能力、不同社会文化背景的患者口服给药需求不同,护士应转变服务观念,尊重患者,满足患者生理-心理-社会多方面需求。     

HELLP综合征105例临床分析

目的:分析HELLP综合征的临床表现与妊娠结局的关系,探讨其诊断及治疗时机.方法:对我院1999年1月至2009年1月收治的105例HELLP综合征患者的临床资料作回顾性分析,对比各个级别患者的母婴结局.结果:Ⅲ级HELLP综合征在合并症、剖宫产率、住院天数、病死率与Ⅰ级、Ⅱ级HELLP综合征比较差异均有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ级HELLP综合征在合并症、剖宫产率、住院天数、病死率与Ⅰ级HELLP综合征比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅲ级HELLP综合征在早产率、足月产率、新生儿体重、重度窒息、病死率与Ⅰ级、Ⅱ级HELLP综合征比较差异均有统计学意义(P＜0.05).在轻度窒息方面Ⅲ级HELLP综合征与Ⅰ级、Ⅱ级HELLP综合征比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:母婴结局随HELLP综合征病情的加重而预后越差,早期诊断及治疗HELLP综合征是改善母婴结局的关键因素.     

产后6周妇女腹部核心肌厚度变化的超声学研究

目的通过肌肉超声,观察自然分娩后6周妇女腹内斜肌(IO)、腹外斜肌(EO)及腹横肌(Tr A)厚度的变化情况。方法选取2016年11-12月到该院进行常规产后复查的健康自然分娩产妇20名(产妇组),另选取在该院实习或工作的未孕青年女性20名作为对照组。使用超声成像技术分别测量上述女性仰卧位平静呼气末、腹式呼吸吸气末、腹式呼吸呼气末右侧IO、EO、Tr A的厚度,并计算上述肌肉厚度的变化率。结果产妇组平静呼气末Tr A厚度小于对照组(P=0.026),而IO及EO厚度与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。产妇组Tr A厚度变化率小于对照组(P=0.011),而IO及EO厚度变化率与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论产后6周妇女Tr A厚度及收缩能力较未孕青年女性下降,为进一步研究妊娠相关下腰痛(PLBP)与腹部核心肌之间的关系提供了研究思路及一定的理论基础。     

"妈咪爱"对56例新生儿胆红素代谢影响的临床观察

目的观察"妈咪爱"对新生儿血清胆红素代谢的影响.方法将112例正常足月新生儿随机分成两组,服药组56例,于生后4h开始口服"妈咪爱",每日3次,每次0.3g,用凉开水冲服;对照组除不服"妈咪爱"外,其它喂养方式与服药组同.每组新生儿分别于生后24h及第四天测血清胆红素值,并进行统计学处理(u检验).结果服药组第四天总胆红素为121.24±28.22μmoL/L,对照组第四天总胆红素为146.89±27.19μmoL/L,经统计学处理μ=4.90,P＜0.01,两组比较有显著差异.结论"妈咪爱"是降低新生儿黄疸的一种有效药物.     

诱导多能干细胞在遗传性血液病中的应用与前景

正异基因造血干细胞移植(HSCT)是目前根治遗传性、恶性血液系统疾病的最重要的手段,然而配型成功率低、易发生急性移植物抗宿主病严重限制了其在临床治疗中的广泛应用。诱导多能干细胞(iPSCs)具有细胞来源广、可直接从患者自身获得、在体外可诱导分化为造血祖细胞的优点。随着基因编辑技术不断发展,靶向修复患者iPSCs从而治疗遗传疾病已成为可能。本文就iPSCs在遗传性血液病中的研究进     

新的氟哌酸衍生物合成及其体外抑菌实验

合成了5个新的氟哌酸衍生物,其中2个肉桂酸偶氮化合物(1、m—NFCA;2、P—NFCA),1个苯磺酸偶氮化合物(3、NFSA)及2个葡萄糖甙化合物(4、NFTAG;5、NFG)。体外抑菌实验表明,所合成的5个化合物对大肠杆菌、金葡球菌、绿脓杆菌均具有显著的抑菌作用,其中NFTAG对大肠杆菌,m—NFCA,P—NFCA,NFSA对金葡球菌的MIC及NFSA对绿脓杆菌的MIC均小于氟哌酸。     

非典型川崎病的早期诊断

目的通过对非典型川崎病的临床分析而提高对其认识,利于早期诊断。方法对21例非典型川崎病患儿的临床资料进行回顾性分析并进行统计学比较。结果皮疹、球结膜充血、口唇干裂发生率高,手足硬肿及淋巴结肿大发生率较低,血白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白升高、血沉增快发生率高,尚需注意尿常规异常、贫血、肝功能异常等多系统损害。结论发热≥5d、应用抗生素无效,具备2～3项主要诊断标准结合心脏彩超、实验室检查综合分析,作出早期诊断。     

呼出气一氧化氮检测与慢性阻塞性肺疾病严重程度的相关性分析

目的 探讨呼出气一氧化氮（fraction of exhaled nitric oxide,FeNO）水平与慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）严重程度的相关性。方法 选择2017年9月—2019年9月就诊于昆明医科大学第五附属医院的稳定期COPD患者178例及同期体检健康志愿者43例,分别进行FeNO稳态浓度及肺功能检测,记录第1秒用力呼气容积（FEV1）及第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）。依据COPD患者气流受限肺功能分级分成GOLD 1级（n=30）、2级（n=78）、3级（n=40）、4级（n=30）四个亚组;然后再根据慢阻肺综合评估分成A组（n=50）、B组（n=34）、C组（n=46）、D组（n=48）四个亚组,比较COPD病例组与健康组以及各个亚组之间的Fe NO水平,并分析Fe NO与FEV1、FEV1%pred的相关性。结果 (1)稳定期COPD组的FeNO水平高于健康组（P <0.05）。(2) COPD患者FeNO与FEV1、FEV1%pred均无相关性（P> 0...