延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗术后患者康复效果的研究进展

<正>随着老龄化进程的加快,我国心血管疾病发病人数逐年上涨,死亡人数占40%,心血管疾病成为威胁居民健康的首要原因。患者常有高血脂、高血压、吸烟、糖尿病等高危因素,易导致冠状动脉(以下简称冠脉)管腔狭窄或阻塞,从而引起心肌缺血缺氧。经皮冠状动脉介入术(PCI)能有效疏通管腔,恢复冠脉血流,广泛应用于心血管疾病治疗。但由于高危因素持续存在或支架贴壁不良等多方面因素,容易诱发冠脉再狭窄或血栓形成,导致术后再次入院。     

结直肠癌造口患者自我管理现状及影响因素分析

目的探讨结直肠癌造口患者的自我管理现状及影响因素。方法采用便利抽样法, 于2022年6—9月选取天津市某三级甲等医院造口门诊的390例结直肠癌造口患者为研究对象。采用一般资料调查表、肠造口自我管理问卷、心理韧性量表、伤残接受度量表对其进行调查。采用Pearson相关分析探讨结直肠癌造口患者自我管理、心理韧性和造口接受度的相关性。采用多重线性回归分析探讨结直肠癌造口患者自我管理的影响因素。本研究共发放问卷390份, 回收有效问卷386份, 有效回收率为98.97%(386/390)。结果结直肠癌造口患者的自我管理得分为(99.07±12.40)分, 心理韧性得分为(69.43±9.76)分, 造口接受度得分为(82.00±10.56)分。Pearson相关分析结果显示, 结直肠癌造口患者自我管理得分与心理韧性、造口接受度得分呈正相关(r值分别为0.640、0.727, P<0.01)。多重线性回归结果显示, 年龄、造口术后时间、TNM分期、术后放化疗情况、心理韧性和造口接受度是结直肠癌造口患者自我管理的影响因素(P<0.05)。结论结直肠癌造口患者的自我管理水平处于中等水平,...     

我国社区居家养老医疗服务满意度量表的构建及信效度研究

目的　构建专门用于测量我国社区居家养老医疗服务满意度的量表并进行信效度检验。方法　将SERVQUAL评价方法与顾客体验理论结合,构建我国社区居家养老医疗服务满意度量表的理论框架;通过文献研究、专家咨询及预调查等制定预试量表。于2016年3—9月,采用方便抽样法在天津市抽取738例老年人进行量表内容的问卷调查;2周后随机抽取其中的30例进行重测。根据两次调查的量表得分,采用临界比值法、相关性分析、探索性因子分析、验证性因子分析、Cronbach's α系数、分半信度及重测信度等进行量表条目筛选和信效度检验。结果　最终形成的量表包括预防保健、就诊环境、诊疗能力、医患信任、专业技能、服务态度、诊疗效率、诊疗设备8个维度,共34个条目。探索性因子分析结果显示,8个公因子的累计方差贡献率为70.509%;验证性因子分析结果显示,模型的整体拟合度较好〔χ2/df=1.481、拟合优度指数（GFI）=0.894、调整拟合优度指数（AGFI）=0.854、相对拟合指数（CFI）=0.978、Tucker-Lewis指数（TLI）=0.971、标准化拟合指数（NFI）=0.905、增值拟合指数（IFI）=0.935、渐进残差均方和平方根（RMSEA）=0.040〕。总量表的Cronbach's α系数、分半信度、重测信度分别为0.973、0.902、0.899,8个维度的Cronbach's α系数、分半信度、重测信度分别为0.709～0.945、0.724～0.907、0.799～0.888。结论 编制的社区居家养老医疗服务满意度量表内容符合理论要求,区分度良好,具有较好的信度与效度,可以作为我国社区居家养老医疗服务满意度测量的适用工具。     

家庭关怀度及自我感知老化在老年缺血性脑卒中患者服药依从性现状中的相关性分析

目的 了解老年缺血性脑卒中(IS)患者服药依从性现状及影响因素，并探讨其与家庭关怀度及自我感知老化三者之间的相关性。方法 采用便利抽样法，选取2022年5-10月天津市某2所三甲医院收治的老年IS患者238例为研究对象，采用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、简版自我感知老化量表(B-APQ)、8条目服药依从性量表(MMAS-8)进行调查。结果老年IS患者服药依从性总分为(4.85±1.92)分，家庭关怀度总分为(6.74±2.44)分，自我感知老化总分为(45.41±14.71)分；老年IS患者服药依从性与家庭关怀度总分呈正相关(r=0.474,P<0.01),与自我感知老化总分呈负相关(r=-0.476,P<0.01)。多元线性逐步回归结果显示：老年IS患者婚姻状况、医疗付费方式、病程、合并其他慢性病个数、家庭关怀度及自我感知老化为患者服药依从性的影响因素(P<0.05)。结论 除常规不可控因素外，护士可通过积极关注老年IS患者的心理健康状况，并采取有针对性的措施来鼓励他们坦然面对老化，以提高其服药依从性。