我院2119例老年人住院死亡原因分析

随着社会经济发展，医疗水平提高和保健事业的普及，我国已进入老龄化社会，60岁以上老年人已占全国人口10％以上。因此老年人的健康日益得到社会的关注。本文分析我院1993年1月至2002年12月老年人死亡原因、死因顺位的构成，以提高对疾病的预防和早期治疗。     

PEG-rhG-CSF预防结肠癌双周剂量密集方案辅助化疗后中性粒细胞减少的临床疗效观察

目的:观察聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子（polyethylene glycol recombinant human granulocyte colony stimulating factor,PEG-rhG-CSF）预防结肠癌双周剂量密集方案（FOLFOX6）辅助化疗后中性粒细胞减少的疗效和安全性。方法:收集中国人民解放军北部战区总医院2016年12月至2017年9月间52例接受剂量密集方案辅助化疗的结肠癌患者,治疗组20例化疗后24小时皮下注射6 mg PEG-rhG-CSF,对照组32例化疗后未使PEG-rhG-CSF,患者出院后根据验血结果由经治医师决定是否加用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）。主要观察患者再次应用rhG-CSF的频次、患者Ⅲ-Ⅳ 度中性粒细胞减少的发生率、患者粒缺性发热的发生率、因粒细胞减少而进行减量或延迟治疗的发生率以及患者生活质量改善情况（C-30量表）。结果:治疗组患者无需再次注射rhG-CSF,而对照组患者26例需加用rhG-CSF,并且对照组8例发生Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少、2例发生粒缺性发热、4例和7例分别因粒细胞减少而减量和延迟治疗。治疗组患者生理状况、社会/家庭状况和总评分显著高于对照组患者。两组患者不良反应发生率相当,无统计学差异。结论:应用PEG-rhG-CSF可有效预防结肠癌剂量密集方案辅助化疗后Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少的发生,减少因上述不良反应而延迟化疗的发生,化疗间歇期患者无需再次应用rhG-CSF治疗,同时提高患者生活质量。PEG-rhG-CSF安全性高,无明显不良反应。     

胰岛素泵治疗糖尿病患者舒适护理效果观察

目的对胰岛素泵治疗糖尿病患者舒适护理效果进行统计和分析.方法选取2010年10月—2011年10月该院收治的采用胰岛素泵治疗糖尿病患者162例,随机分为两组,甲组患者82例,采用常规性护理方法;乙组患者80例,采用舒适护理方法,对比两组患者低血糖的发生率、血糖控制效果、对护理满意度.结果乙组患者低血糖的发生率、血糖控制效果、对护理满意度显著优越于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均没有发生因护理措施不当导致严重不良后果发生.结论胰岛素泵治疗糖尿病患者采用舒适护理能有效减少低血糖的发生率,增加血糖的控制效果,临床护理满意度较高,适宜临床上广泛应用.     

高效液相色谱法测定盐酸氟桂得嗪血浆浓度及其药物动力学

以高效液相色谱法测定血浆中的盐酸氟桂利嗪浓度。色谱条件：紫外检测波长２１０ｎｍ；柱ＳｐｈｅｒｉｓｏｒｂＣ８１５０×４．６ｍｍ；流动相；甲醇（８０％）；水（１５％）：（０．０５ｍｏｌ．Ｌ＾－１ＮＨ４Ｈ２ＰＯ４＋０．０２５ｍｏｌ．Ｌ＾－１Ｈ３ＰＯ４）缓冲液（５％）。最低检测限１０ｎｇ．ｍｌ＾－１。药物动力学一室模型，其参数（Ｔ１／２（Ｋ）２．３８－２．６４ｈ，Ｔｍａｘ２．３０－２．４３ｈ，Ｃｍａｘ１３     

Mondor病诊治进展

Mondor病也称“自发性胸腹壁血栓性浅静脉炎”,广义Mondor病是指发生在身体不同部位的浅表静脉的血栓性静脉炎,以突发性疼痛和扪及条索状肿物为主要特征的疾病。1854年Addison首先报道该病,但是直到1939年,法国医生Mondor对此病做了详细报道,故此得名。     

腹腔镜下修补腹股沟斜疝补片3种固定方式效果探讨

 目的 探讨腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟斜疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)治疗中疝补片不同固定方式的有效性及可靠性。方法 收集2014-01至2019-08武警北京总队医院实施腹腔镜TAPP的临床资料。依照疝补片固定方式不同分为3组,免固定组(88例)、医用胶固定组(66例)及钉合固定组(36例)。(1)记录并比较三组患者的手术时间、术中出血、住院时间等情况。(2) 术后第2天使用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)进行疼痛评分。(3)比较三组术后血清肿、尿潴留、切口感染、异物感、疝复发等并发症情况。结果 190例均获得随访,随访6～24个月,无疝复发病例。钉合固定组在术后第2天VAS评分及术后1、3、6个月IPQ评分明显高于医用胶固定组和免固定组,差异具有统计学意义(P<0.05);免固定组血清肿发生率与钉合固定组和医用胶固定组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。免固定组、医用胶固定组异物感明显低于钉合固定组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 疝补片免固定法能够减轻术后中远期慢性疼痛,降低术后血清肿的发生率及异物感的发生率,安全有效。     

室性期前收缩性心肌病发生及逆转的预测因素

室性期前收缩(PVCs)是临床上最常见的室性心律失常之一,部分频发PVCs可诱发PVCs性心肌病。其发生与否与许多因素相关,如PVCs的负荷、QRS波群时限、起源部位、无昼夜节律、插入性PVCs、联律间期、体重指数、期前收缩后收缩增强、症状、症状持续时间和男性等。PVCs性心肌病的治疗以射频导管消融治疗为主。成功消融后,影响PVCs性心肌病逆转的因素有:基线负荷大、消融后残余负荷小、QRS波群时限短及振幅大、基线左室舒张末期内径相对小以及期前收缩后血压升高等。     

自拟四金排石汤治疗泌尿系结石78例

1　临床资料　　78例患者是1994～1998年之间住院和门诊病人。其中男49例,女29例;年龄最小21岁,最大56岁;发病时间最短10天,最长3年。结石最小0.4ｃｍ×0.3ｃｍ,最大1.3ｃｍ×0.9ｃｍ。本组病例全部经Ｂ超及Ｘ线平片确诊为结石患者。所有病例无明显肾功能损害,有不同程度?..     

高效液相色谱法测定盐酸氟桂利嗪血浆浓度及其药物动力学

以高效液相色谱法测定血浆中的盐酸氟桂利嗪浓度。色谱条件：紫外检测波长２１０ｎｍ；柱ＳｐｈｅｒｉｓｏｒｂＣ８１５０×４．６ｍｍ；流动相：甲醇（８０％）∶水（１５％）∶（０．０５ｍｏｌ·Ｌ－１ＮＨ４Ｈ２ＰＯ４＋０．０２５ｍｏｌ·Ｌ－１Ｈ３ＰＯ４）缓冲液（５％）。最低检测限１０ｎｇ·ｍｌ－１。药物动力学为一室模型，其参数（Ｔ１／２（Ｋ）２．３８～２．６４ｈ，Ｔｍａｘ２．３０～２．４３ｈ，Ｃｍａｘ１３５．１３～１４３．９６ｎｇ·ｍｌ－１。     

喹诺酮类抗菌药物的不良反应

喹诺酮类药物为人工合成的一类抗菌药,由于该类药物抗菌谱广、抗菌效果佳而在临床上被广泛使用。喹诺酮类药物口服吸收良好,体内分布广,对大多数病原菌均有较好的抗菌作用,特别是对G-杆菌（包括绿脓杆菌）作用尤强,体外杀菌作用比B一内酰胺类抗生素迅速,与氨基甙类抗生素相似。因此,合理选用喹诺酮类药物,防止药物滥用,减少毒性反应及不良反应,对提高临床疗效具有重要的意义。