隐匿性房室反复性心动过速伴T波交替一例

阵发性室上性心动过速(PSVT)大部分由折返引起,折返可发生在传导系统各部位。隐匿性房室反复性心动过速占PSVT的13～17％,仅次于结内折返性心动过速。本病可见于任何年龄,20～40岁较多见,且易复发。本例患者男、2岁,因发热呕吐伴心动过速2天住院。无发绀,咽充血,心肺查无著变,心率240次/分,律整,心各瓣膜未及杂音、肝大右肋缘下6cm,WBC21×10~9/L,S80％、L20％,诊为上感合并心动过速。除对症治疗外并用异搏停。治疗前心电图P波可见呈逆行传导,     

自体硬脑膜静脉窦化重建上矢状窦的实验研究

目前，上矢状窦相关疾患(如肿瘤、创伤、血管性病变等)的诊断水平日益提高，但有关上矢状窦重建的研究不多。我们旨在为临床根治上述疾患扫除后顾之忧、为重建上矢状窦寻找一条安全、便捷、有效的途径。     

广藿香与土藿香的DNA序列分析及其分子鉴别

目前市场上藿香类商品药材有两种 ,一种为唇形科刺蕊草属 (Ｐｏｇｏｓｔｅｍｏｎ)植物广藿香Ｐｏｇｏｓｔｅｍｏｎｃａｂｌｉｎ (Ｂｌａｎｃｏ)Ｂｅｎｔｈ.的干燥地上部分 ,主产广东、海南 ,习称“广藿香”,均为栽培品 ,有芳香化浊、开胃止呕、发表解暑的功效 ,是中成药“藿香正气水”的主要原料。据我们分析广州市郊黄村产“石牌广藿香”药材茎枝挥发油成分 ,其中 71 %为广藿香酮(ｐｏｇｏｓｔｏｎｅ) [1 ] ;另一种来源于同科另一属 ,即藿香属(Ａｇａｓｔａｃｈｅ)植物藿香Ａｇａｓｔａｃｈｅｒｕｇｏｓａ (Ｆｉｓｃｈ.ｅｔＭｅｙ.)Ｏ .Ｋ…     

小儿急性黄疸型病毒性肝炎53例的临床特征

我科1985～1987年用肝酶灵治疗急性黄型性肝炎对照组病例,所有病例未用过特殊药物治疗,其临床经过属自然转变过程。本文以小儿组53例与成人组58例进行对照观察,时间为30天,以了解小儿急性黄疸型肝炎的临床特点。所有病例均有黄疸,其发生率小儿与成人相同(100％),但厌食、肝大、腹胀、厌油、肝痛、恶心呕吐、脾大及口腔、牙龈出血等症候的发生率,小     

门急诊静脉输液治疗的现状及思考

近年来,南京地区部分综合医院的门急诊输液量逐年上升,因静脉输液而产生的安全隐患不容小觑.在调研中发现静脉输液中的安全隐患表现在以下方面:多种原因造成的输液量上升增加了药物不良反应及输液并发症发生的机率、输液室护士素质参差不齐及工作超负荷、输液室环境简陋、忽视患者的知情权等.医院为保证医疗质量及患者安全,要加强对静脉输液治疗的安全管理.管理是多方面的,可通过建立门急诊静脉输液委员会,采取科学的监控手段,加强对医师用药知识培训,达到合理应用静脉输液治疗方法、合理应用抗生素、有效控制输液量的目的 ;履行患者知情同意原则,加强与患者沟通;加强输液室护士人力资源管理;改善门急诊输液室条件等.总之,门急诊静脉输液治疗安全隐患的产生是多方面的,作为医院的高管要认识静脉输液治疗的高风险性,要采取多部门合作,齐抓共管,保证医疗质量和患者安全.     

肿瘤专科医院护士职业倦怠与抑郁情绪、社会支持的关系研究

目的探讨肿瘤专科医院护士职业倦怠现状以及与抑郁情绪、社会支持的关系,为预防和降低肿瘤专科医院护士的职业倦怠提供理论依据。方法抽取哈尔滨市某肿瘤专科医院的314名临床一线护士,选用自设一般资料调查表、职业倦怠量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表对其进行调查。结果肿瘤专科医院护士情感耗竭得分(24.77±11.14)分,去人性化中位数为7.00分,个人成就感得分(30.22±9.77)分,职业倦怠检出率为68.15%;抑郁情绪得分(38.10±7.51)分,检出率为48.41%;社会支持总分(39.67±7.19)分;多元线性回归分析结果显示,抑郁情绪、夜班、工作类型、学历为肿瘤专科医院护士职业倦怠的主要影响因素。结论肿瘤专科医院护士职业倦怠程度较重,发生率较高,护理管理者应重视这一问题,并根据相关因素建立有效的倦怠预警和干预措施,降低肿瘤专科医院护士的倦怠发生率。     

健康教育在社区脑卒中高危人群中的应用及效果观察

目的:探讨健康教育在社区脑卒中高危人群中的应用。方法:采用自行设计的问卷调查710例社区脑卒中高危人群,运用群体教育、小组教育等多种形式实施干预。比较实施前后社区高危人群掌握预防脑卒中相关知识及行为危险因素改善情况。结果:实施前后社区高危人群掌握预防脑卒中相关知识及行为危险因素改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的健康教育可促进社区脑卒中高危人群掌握疾病相关知识,消除不良生活因素,降低脑卒中发生率,减少卫生资源浪费。     

健康管理对正常高值血压患者血压及血管内皮依赖性舒张功能影响的研究

目的探讨健康管理对正常高值血压患者的血压及血管内皮依赖性舒张功能(EDD)的影响。方法选择在四川省人民医院体检中心进行体检的正常高值血压患者300例(参考组),运用血管内皮功能检测仪检测肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)并实施一年的健康管理干预(研究组),计量资料干预前后参数比较采用配对t检验,比较两组间生活方式、BMI、腰围、收缩压、舒张压和FMD等的差异。结果与参照组相比,坚持随访一年后的278例研究组的生活方式明显改善,高盐、高脂饮食人数、吸烟和饮酒人数、BMI及腰围均显著降低,规律运动人数增加,差异有统计学意义(P<0. 05)。研究组的收缩压和舒张压均较参照组明显降低[分别为(131. 97±9. 84) mm Hg vs.(118. 13±6. 86) mm Hg,P=0. 04;(87. 55±6. 92) mm Hg vs.(78. 30±5. 41) mm Hg,P=0. 01)],而研究组的FMD值较参照组明显升高[(11. 54±3. 17)%vs.(6. 49±2. 28)%,P=0. 02]。结论健康管理能改善正常高值血压患者的不良生活方式,降低其血压和...     

肱动脉血流介导的舒张功能在体检人群心血管病风险评估中的应用价值

目的探讨肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)在体检人群心血管病风险评估中的应用价值。方法选取520例具有心血管病危险因素的体检人群,检测相关指标,进行China-PAR模型风险评分,同时运用UNEXEF血管内皮功能检测仪检测FMD,根据FMD值分为FMD受损组(n=273)和FMD正常组(n=247),比较两组间的心血管危险因素差异,进一步分析FMD与心血管危险因素积累及China-PAR模型风险评分之间的关系。结果两组年龄、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(HCY)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高血压、糖尿病、心血管病家族史及FMD比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、HCY、UA、SBP和高血压进入回归方程,是FMD受损的独立影响因素。研究对象中不同危险因素个数组间的FMD明显不同,差异有统计学意义(P<0.05),相关分析显示FMD与心血管危险因素累积个数间存在明显负相关(r=-0.698,P<0.01),FMD随着心血管危险因素累积个数的增加而逐渐降低。FMD在不同风险等级组间...