经皮穿剌下腔静脉球囊成形术治疗布—加综合征(附6例报告)

经皮穿刺下腔静脉球囊成形术治疗布一加综合征6例.男4例,女2例,年龄26～48岁,平均年龄37岁.其中膜性狭窄3例,节段性狭窄2例(1例并有膜性狭窄),完全性膜性梗阻1例.经血液动力学、下腔静脉DSA 造影及临床观察,治疗效果良好.下腔静脉—右房连续测压收缩压由0.3～3.5kPa 下降为0.狭窄段管径由0～8mm(平均4.0mm)恢复至12～19.8mm(平均15.1mm).患者临床症状改善,下肢浮肿消失.本文对经皮穿刺下腔静脉球囊成形术适应症、方法、效果及并发症进行了讨论.     

主动脉夹层的MRI与综合超声诊断对照研究

目的：比较ＭＲＩ与综合超声，即经胸超声（ＴＴＥ）和经食管超声（ＴＥＥ）在主动脉夹层（ＡＤ）诊断中的价值，探讨ＡＤ影像学综合诊断及其优选应用问题。材料与方法：分析２４例ＡＤ的ＭＲＩ与综合超声所见，并采用双盲法对两种技术进行对比研究。结果：ＭＲＩ和ＴＥＥ分别有１例假阴性和假阳性诊断。ＭＲＩ、ＴＥＥ和ＴＴＥ对ＡＤ诊断的敏感性分别为９６％、１００％和８３％，特异性分别为１００％、９７％和９３％。ＴＴＥ对内膜破口和假腔内血栓的检出率较低。ＭＲＩ和ＴＥＥ对内膜破口和假腔内血栓的显示各有其相对的优点，ＭＲＩ对主动脉弓分支血管近段及其与真假腔关系的观察优于ＴＥＥ。结论：ＭＲＩ和综合超声均是诊断ＡＤ的优良方法。对病情稳定的病例，尤其Ⅲ型ＡＤ，ＭＲＩ或综合超声均可为首选方法；对病情不稳定的病例，尤其Ⅰ型和Ⅱ型ＡＤ，综合超声应为首选方法。     

MRI诊断右心房血管肉瘤一例

患者男，40岁，半年前无明显诱因出现劳力性心悸、气短，半个月前症状突然加重。体检：偶发早搏，未闻及心脏杂音；肝脏于左锁骨中线肋缘下1cm，剑突下4cm处扪及。     

盐酸西部曲明对小鼠生殖力和着床前后胚胎发育的影响

目的　评价减肥新药盐酸西部曲明对♀亲代动物的生殖毒性和受精卵着床前的发育毒性。方法　持续饮水内给药 ,♂小鼠交配前给药 8周并持续给药至交配成功处死之前 ;♀小鼠交配前给药 2周并持续给药至妊娠d6。设 32、2 83、0 .2 5mg·kg-1·d-13个剂量组及 1个阴性对照组 ,观察亲代动物的一般状况、交配、受孕和妊娠 ,胎仔的着床、存活、体长、体重、外观、内脏和骨骼畸形等检测指标。结果　除相当于人预期摄入量 12 8倍的高剂量引起了亲代雄鼠体重减轻外 ,亲代和子代小鼠均未见其他毒性反应。结论　未见盐酸西部曲明对亲代有生殖毒性和对子代有发育毒性。     

心血管造影在复杂和(或)复合先天性心脏病诊断中的应用

目的 探讨心血管造影在先天性心脏病（简称先心病）复杂和（或）复合畸形中的应用价值。方法 分析360例复杂和（或）复合畸形造影所见及其与超声心动图等临床检查的联系。结果 本组360例（包括75例肺动脉闭锁合并室间隔缺损、62例右室双出口、60例法乐四联症、52例单心室、42例大动脉错位、15例三尖闭锁、6例冠状动脉异常、5例完整型肺静脉畸形连接、5例完全型心内膜垫缺损、4例共同动脉干、3例室间完整的肺动脉闭锁、7例其他病例和24例外科术后检查）心血管造影和超声对比，纠正后者误、漏诊分别为34、30例及对合并畸形误诊16例。对复杂和（或）复合畸形中体肺侧支血管、冠状动脉畸形和肺动脉段分支及其异常的检测和诊断优于超声心动图，并可测量肺动、静脉压力及体肺侧支血管压力而优于其他影像学检查方法。结论 对于先心病复杂和（或）复合畸形的疑难病例诊断和鉴别诊断，尤其显示体、肺及冠状动脉分支的全貌及相关病变，以及测量肺动脉和心室压力等，心血管造影（含DSA）仍有重要或不可替代的作用。     

磁共振三维增强肺动脉造影及其临床应用初步研究

目的探讨核磁共振三维增强肺动脉造影成像技术及其临床应用价值.材料和方法4例正常志愿者和12例怀疑肺动脉病变患者行3DDCEMRPA检查,成像序列为三维快速梯度回波(FFE-3D),主要参数为TR/TE9/3ms,翻转角30°,矩阵128×256,快速注射0.2mmol/kgGd-DTPA,注射速度2ml/s,延迟时间正常组为5s,病变组依据病情而定,其中病变组经手术,血管造影和其他影像资料证实.评价图像质量判断正常,病变组肺动脉显示能力以及病变价值,并经X2统计学检验.结果图像质量优良者15例;正常组主肺,左,右肺动脉,段肺动脉显示分别为4,4,4,20,64支;病变组分别为11,11,11,53和173支,两组无显著差异(P>0.05);3DDCEMRA较正确显示肺动脉病变部位,范围和程度以及与其他肺疾患鉴别.结论3DDCEMRPA是一种有效微创MRA技术,能较清晰显示段以上及部分亚段肺动脉,评价肺动脉病变具有很大潜力,能否替代血管造影包括IADSA仍需大量的临床对照研究.     

北京市怀柔区2005年性传播疾病流行病学分析

目的了解北京市怀柔区2005年性传播疾病（STD）流行病学特征，为制定预防控制措施提供科学依据。方法对怀柔区2005年STD年报资料及人口数据进行统计分析。结果怀柔区2005年STD共报告病例数231例，年报告总人口发病率为70．44／10万，比2004年同期（59．20／10万）增长了18．99％，病例数2004年为189例，2005年增长了22．22％；艾滋病病毒（HIV）感染者2例，未报告AIDS病人；淋病发病率仍居首位，其次是尖锐湿疣、梅毒；非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹也有病例报告。结论性病、艾滋病在该区呈上升趋势，应加大性病、艾滋病防控力度。     

基础医学课程教学体会

为了培养合格的医学人才,在认识当前的高等医学教育背景下,从分析当代大学生身心特点基础上,狠抓教师素质,并因材施教,可收到较好的教学效果.     

腹腔镜胆囊切除术的护理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后护理措施。方法回顾分析我院2000年8月～2004年12月腹腔镜手术治疗的临床资料,介绍腹腔镜胆囊切除术前术后护理。结果1060例在腹腔镜下完成手术,14例中转手术。结论通过腹腔镜胆囊切除术,以达到诊断和治疗疾病的目的,使病人痛苦小、住院时间短、康复快。     

北京阜外医院开展心血管介入放射学13年总结与体会

北京阜外医院开展心血管介入放射学１３年总结与体会戴汝平蒋世良黄连军曾筝徐仲英谢若兰凌坚赵世华张岩张少雄崔炜朱杰敏郑宏白桦杨玉萍郝宝健荆宝莲刘玉清我院自１９８２年８月开展心血管病介入性放射学技术及应用研究以来，至１９９５年１２月共为１２３１例１６种心血...