尘肺大容量灌洗前行胸部CT检查的价值和意义

尘肺病是患者在职业活动中吸入生产性粉尘潴留肺内而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病的诊断目前是以高千伏标准胸片为标准,结合职业病史和病变表现(临床主要表现为呼吸困难)进行尘肺的命名和分级。但是高千伏胸片在拍摄过程中受控因素太多,很难达到100%的甲片率。且普通胸片的密度分辨率有限。有学者认为,单纯采用     

颅骨缺损早期行颅骨修补术临床分析

目的：对颅骨缺损患者早期行颅骨修补术的临床效果进行观察并探讨。方法取我科自2010年以来收治的因颅脑外伤导致的颅脑损伤且已经在我院行去大骨瓣减压术的患者86例，其中43例在去大骨瓣减压术后36.8（35-41）d行颅骨修补术，视为早期行颅骨修补术的实验组；另外43例患者在去大骨瓣减压术后103.5（95-134）d行颅骨修补术，视为对照组。通过对两组手术耗时、皮瓣游离时间、手术失血量和术后并发症的情况进行统计后对比分析。结果实验组的手术耗时和皮瓣游离时间均比对照组更短；手术出血量更少；术后并发症发生率更小；且上述比较项差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论颅骨损伤患者早期行颅骨修补术，其手术耗时更短、出血更少、术后并发症少，总体临床疗效更好，值得在临床上进一步推广应用。     

结直肠癌化疗患者癌症复发恐惧影响因素的纵向研究

目的 探讨结直肠癌患者在化疗不同阶段癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence, FCR)水平的动态变化并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取2021年7月至2022年1月在江西省某三级甲等医院接受化疗的结直肠癌患者为研究对象，采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表(fear of progression questionnaire-short form, FoP-Q-SF)、社会支持评定量表(social support rating scale, SSRS)、医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire, MCMQ)于化疗前、第1次化疗后、第2次化疗后、第3次化疗后对其进行调查。结果 共161例患者完成4次测评，在4个测评时间点，FCR得分分别为(38.02±5.78)、(36.68±5.04)、(34.86±4.46)、(33.89±4.27)分，随着化疗的进行，患者FCR和社会支持水平下降，倾向于采用面对的应对方式(均P<0.05)。广义估计方程(generalized estimating equa...     

16层螺旋CT冠状动脉造影技术的探讨

目的：探讨16层螺旋CT冠状动脉造影技术的要点。方法：选择122例行16层螺旋CT冠状动脉造影患者，分析16层螺旋CT冠状动脉造影过程和结果。结果：共计72．7％（266／366支）的血管可用于诊断，心率在70次／min，且心律波动幅度小，图像质量显示较好，基本满足诊断要求。结论：心脏的搏动伪影、冠状动脉最佳重建时相、血管内对比剂浓度是影响层螺旋CT在冠状动脉造影图像质量的主要因素。     

肾及输尿管结石的检测：16层螺旋CT低剂量平扫与IVU的对照研究

目的：比较16层螺旋CT低剂量平扫与IVU对肾及输尿管结石的检测价值。方法：收集92例临床拟诊肾及输尿管结石病例，所有病例在作IVU之前均作16层螺旋CT低剂量平扫，在低剂量扫描中，管电流下降为60mAs，其余条件与腹部常规扫描条件相同。统计比较两者检测肾及输尿管结石的病例数、数目及输尿管梗阻情况，两组结果进行配对卡方检验。结果：在低剂量扫描中，81例发现结石，肾结石53例，输尿管结石59例，结石数量为156个，肾积水78例，输尿管扩张63例；而在IVU检查中，62例发现结石，肾结石40例，输尿管结石42例，结石数量为101个，肾积水67例，输尿管扩张45例。经卡方检验，两者在发现结石病例数、结石数量及泌尿系梗阻数量上均有显著性差异。结论：在检测肾及输尿管结石方面，16层螺旋CT低剂量平扫优于IVU。     

空气净化前后老年2型糖尿病患者PaO2和PaCO2的变化

目的探讨对老年 2型糖尿病患者行空气净化前后动脉血氧分压 (PaO2 )和二氧化碳分压 (PaCO2 )的变化。方法 5 5例老年 2型糖尿病患者分为观察组 ( 2 9例 )和对照组 ( 2 6例 )。观察组患者所处疗养室每日 2 4h进行空气净化。分别于净化前、净化后第 2、3、4周抽取动脉血检测PaO2 、PaCO2 、pH值和氧饱和度。 结果空气净化 4周后 ,观察组PaO2 、PaCO2 、氧饱和度有明显改善 (P <0 .0 1) ,pH值无显著性变化。结论空气净化能改善老年 2型糖尿病患者的PaO2 、PaCO2 。     

食源性肥胖大鼠下丘脑Tsc1启动子区甲基化率、mTOR表达变化

目的 观察食源性肥胖大鼠下丘脑结节性硬化症基因1(tuberous sclerosis complex 1,Tsc1)启动子区甲基化率及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)的表达.方法 16只雄性SD大鼠分为高脂喂养组和基础饲料喂养组(对照组),每组8只,共喂养12周.测定两组大鼠体质量、腹腔脂肪量、腹腔脂肪/体质量比值,采用重亚硫酸盐的测序法检测Tsc1启动子甲基化,RT-PCR、Western blot分别检测mTORmRNA和蛋白表达.结果 高脂组大鼠体质量、腹腔脂肪量、腹腔脂肪/体质量比均高于对照组(P＜0.05).两组大鼠下丘脑Tsc1启动子区均有11个位点可被甲基化,食源性肥胖组甲基化率(94.50％±4.66％)高于对照组(86.60％±3.49％,P＜0.002),mTOR mRNA和蛋白表达均高于对照组(P＜0.05).结论 食源性肥胖大鼠下丘脑Tsc1基因启动子甲基化率增加,其下游基因mTOR表达上调,可能参与了肥胖的发生.     

siRNA干扰立早蛋白ICP4对HSV-1病毒复制能力的影响

目的观察siRNA作用于HSV-1病毒的ICP4后对HSV-1复制能力的影响。方法设计两段靶向HSV-1 ICP4的siRNA和一段阴性对照序列,酶切连接法构建重组质粒pLKO-puror-hU6-siRNA/CON;脂质体法包装重组慢病毒pLKO-puror-hU6-siRNA/CON;嘌呤霉素筛选法建立抗ICP4的siRNA单克隆细胞系（VERO115、VERO3604、VERO115＋3604、VERO-CON）;TCID50法检测siRNA对HSV-1的病毒复制能力的影响。结果成功构建重组质粒pLKO-puror-hU6-siRNA/CON;获得重组慢病毒pLKO-puror-hU6-siRNA/CON;成功构建四个抗ICP4的siRNA单克隆细胞系;BAC-HSV-1-GFP病毒感染单克隆细胞系,siRNA作用后野生型VERO细胞的细胞病变效应（CPE）及绿色荧光蛋白（GFP）表达率均近100%,VERO-CON细胞达90%以上。siRNAVERO115及VERO3604的CPE及GFP表达率明显高于VERO115＋3604细胞,P〈0.05。且不同位点联合干扰对病毒的抑制作用强于单一位点干扰,低于VERO115和VERO3604,P〈0.05。结论抗ICP4的siRNA对HSV-1的复制有明显的抑制作用,且不同位点siRNA联合干扰对病毒的复制有协同抑制效果。     

代谢综合征的研究现状

<正>代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)的患病率近20年来急剧增加,已成为近年来国内外共同关注的热点问题。据报道美国MS人群患病率已达25%以上,我国几个城市的MS患病率为14%～17%,而在高血压、糖尿病和肥胖等特定人群中符合MS诊断者则高达50%～80%。心血管损害是MS的主要后果。     

军队疗养院之间科研协作的设想

<正>科技创新是军队疗养院长期可持续发展的内在动力,而科研工作在疗养院科技创新中起着至关重要的作用。现代医学科研的一大发展趋势就是"大投入,大样本,多中心,多学科",而这种多中心研究正成为世界科研尤其是医学科研领