自发性食管破裂19例临床分析

目的总结19例自发性食管破裂，探讨其诊断和治疗经验。方法回顾分析我院1996年8月～2008年5月共收治的19例自发性食管破裂。结果手术治疗12例，10例痊愈，2例死亡；保守治疗7例，6例痊愈，1例死亡。结论注意自发性食管破裂的临床特征，减少误诊，尽早手术治疗，缩短治疗病程；不适合手术者，应采取有效的非手术治疗。     

环孢霉素A联合他莫昔芬对大肠癌耐药逆转的研究

目的探讨应用环孢霉素A(CsA)联合他莫昔芬(TAM)逆转大肠癌多药耐药的临床疗效.方法用免疫组织化学技术对大肠癌的P-蛋白表达进行检测,筛选阳性病例同时进行骨髓微小转移检测,选择二者皆为阳性患者作为研究对象,并随机分为两组,比较CsA联合TAM加化疗组与单纯化疗组疗效.结果在大肠癌中P-蛋白表达阳性率为66.6%(56/84),在P糖蛋白(P-gp)阳性病例中,骨髓微小转移(BMM)阳性率为57.1%(32/56).CsA联合TAM对逆转大肠癌多药耐药有一定作用,加逆转剂组疗效高于不加逆转剂组(P＜0.05).结论在大肠癌中P-gp有较高的表达率,CsA联合TAM对逆转大肠癌多药耐药的临床应用安全,且有一定疗效.     

综合治疗方案在老年糖尿病中的疗效和安全性观察

目的探讨综合治疗方案在老年糖尿病中的疗效和安全性。方法选取2010年4月至2011年12月的86例老年糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组(普通治疗组)和观察组(综合治疗组)每组各43例,将两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月的血糖控制优良率、自我效能感及生存质量、并发症发生率进行比较。结果观察组治疗后3个月、6个月的血糖控制优良率均高于对照组,自我效能感及生存质量评分均优于对照组,并发症发生率低于对照组,P均<0.05,有显著性差异。结论综合治疗方案在老年糖尿病中的疗效较好,安全性也较高。     

激素作崇，血糖发飙——谈“类固醇性糖尿病”的诊治

糖皮质激素因其多重生物学效应被广泛应用于临床多种疾病的治疗。然而，我们在肯定激素治疗作用的同时，也不能忽视由此带来的一些不良反应，糖代谢紊乱便是其中之一，这个问题应当引起临床各科医生，尤其是非内分泌科医生的高度关注。     

应用二级预防防止急性应激反应分析

某部在对 64名新兵预防接种“吸附精制白喉、破伤风二联类毒素”后 ,出现 1例过敏性休克和 3例急性应激反应患者。立即对其余人员采用了二级预防性干预 ,再无续发应激反应。现将具体做法分析报告如下。1　资料来源和诊断依据　某部对新兵预防接种“白喉、破伤风类毒素”。对象为入伍 2 0ｄ、17～ 2 0周岁的男性青年 ,共 64人。接种者共分为 2组 ,第 1组4 2人 ,第 2组 2 2人 ,两组人员接种时间间隔 4 0ｍｉｎ。疫苗为卫生部上海生物制品研究所生产 (批号 :2 0 0 0 10 4 .4 )。接种方法为上臂三角肌附着处肌肉注射疫苗 0 .5ｍｍｌ。接种后现场…     

加热冲洗液对腹腔手术患者术后恢复的影响

目的探讨加热冲洗液对腹腔手术患者术后恢复的影响。方法选择廊坊市安次区医院外科行腹腔手术需腹腔冲洗的患者104例,随机分为加热组和常温组,每组均为52例。比较两组患者术后恢复情况。着重从患者术后体温、疼痛程度以及排气时间三个方面加以分析,并作统计学处理。结果加热组术后体温、疼痛程度以及排气时间,与常温组比较,差异有统计学意义。结论加热冲洗液能有效地促进腹腔手术患者术后的恢复。在临床上有应用推广价值。     

青年和老年乳癌的预后分析

目的　探讨青年和老年乳癌的预后。方法　对作者３ 所医院２０ 年间（１９７０ ～１９９０ 年） 随诊资料完整的３５ 岁以下青年乳癌１９７ 例和６５ 岁以上老年乳癌２６６ 例的临床特征及预后进行回顾性分析。结果　青年和老年乳癌发病率有所上升，其５ 年生存率分别为５５．３％（１０９／１９７）及６５．４％ （１７４／２６６） ，两者间无显著性差异（ Ｐ＞ ０．０５）。原发肿瘤＞ ５ ．０ ｃｍ ，临床Ⅲ期，腋淋巴结转移＞ ５ 枚或妊娠、哺乳期者，青年组预后较老年组差（ Ｐ ＜ ０ ．０１） 。结论　提高乳癌生存率的关键是早期发现，早期综合治疗，对青年乳癌的意义尤为重要。在临床Ⅱ，Ⅲ期青年组，通过综合治疗后可提高生存率。     

2008年宁夏回族自治区灵武市降氟改水工程运行现状调查

宁夏回族自治区灵武市自1983年落实降氟改水措施以来,截止2007年年底.全市有63个病区相继完成降氟改水任务,占总病区数的80.77%,受益人口为9.3万人.为了解灵武市降氟改水工程使用现状,2008年5月对32处改水工程进行了了调查,现将结果报道如下.     

食管癌贲门癌机械吻合术后吻合口瘘原因分析

目的分析食管癌、贲门癌机械吻合术后吻合口瘘的原因。方法回顾性分析食管癌、贲门癌机械吻合328例临床资料;其中颈部食管胃机械吻合96例,胸内主动脉弓上食管胃机械吻合142例,主动脉弓下食管胃机械吻合78例,开腹食管空肠机械吻合12例。结果本组328例机械吻合共发生吻合口瘘7例,其中颈部吻合口瘘5例,胸内吻合口瘘1例,腹腔食管空肠吻合口瘘1例。结论食管癌贲门癌机械吻合应注意吻合r3血运及张力,选择合适型号的吻合器,同时注意纠正全身营养状况和改善基础疾病,减少吻合口瘘的发生。