36例COPD患者无创呼吸机依从性影响因素及护理对策

目的 研究影响COPD患者应用无创呼吸机依从性的因素,并提出护理对策,促使患者能更好的使用无创呼吸机.方法 对36例COPD患者使用无创呼吸机的情况进行观察分析,随机均分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组按照设计予以护理干预,比较两组患者无创呼吸机临床使用效果.结果 观察组患者配合治疗的程度优于对照组,对无创呼吸机的恐惧及并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 应针对COPD患者使用无创呼吸机的影响因素,采取针对性护理干预措施,提高治疗效果.     

CT机监控下经皮椎弓根置管定位的临床研究

ＣＴ机监控下经皮椎弓根置管定位是采用我院自行研制的体表定位线、定位针、定位套管及手术器械进行的一项临床研究。此方法是在ＣＴ机监控下经皮闭合置管定位、置管 ,然后在开放手术时根据置管通道打钉置入椎弓根钉。我科从 1997年 10月至 2 0 0 0年 6月采用此方法完成椎弓根钉内固定手术 30例 ,效果良好。现报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 12～ 6 0岁 ,平均 30岁。其中胸腰段外伤性骨折伴不全瘫 18例 ,行Ｒ -Ｆ外伤型椎弓根钉内固定 13例 ,行Ｓ-Ｆ椎弓根钉内固定 3例 ,ＴＳＲＨ椎弓根钉内固定 2例 ;…     

前列腺素E_1与其它药物治疗急性脑梗死对照研究Meta分析

目的了解前列腺素E1(PGE1)与其它药物治疗急性脑梗死(ACI)疗效的差异。方法应用Meta分析方法对PGE1治疗ACI的10组病例与其它药物治疗ACI的10组病例进行对照研究,并进行同质性检验和合并效应量的检验。结果(1)同质性检验:χ2=2.8868,自由度为9,P>0.05。(2)合并效应量的检验:OR合并=2.8559,OR合并95%可信区间为1.99~4.08。(3)OR合并的检验:χ2=33.1238,P<0.01。结论PGE1治疗ACI的疗效显著优于其它常用药物。     

奥齿泰种植系统不同愈合方式的临床疗效研究

目的 观察后牙区奥齿泰(OSSTEM)种植体植入后采用埋入式愈合和非埋入式愈合两种方式的短期 临床疗效.方法 将2013年7月至2015年7月就诊于重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科的62例患者(80颗种 植体)分为两组:A组(埋入式愈合)和B 组(非埋入式愈合),对所有患者的缺牙区域进行OSSTEM人工牙常规 种植,并对其负载1年后种植体周骨组织水平变化、牙龈出血指数、种植体存留率进行比较分析.用SPSS17.0 软件包对骨组织水平变化采用独立样本t检验进行统计学分析,对牙龈出血指数采用fisher确切概率法进行分析 .结果 A组种植体存留率均为100%,B组存留率100%.种植体周近中种植体边缘骨吸收(MBL)变化A组为(0.59 ±0.19)mm,B组为(0.58±0.21)mm,两组之间差异无统计学意义(P>0.05).种植体周远中MBL变化 A 组 为(0.55±0.19)mm,B 组为(0.56±0.20)mm,两组之间差异无统计学意义(P>0.05).将A组与B组的牙 龈出血指数进行数据分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论 OSSTEM 种植系统埋入式愈合及非埋入式愈合 均可取得良好的种植体周软、硬组织效果及骨整合,疗效良好,均可作为OSSTEM种植体植入的常规愈合方式.     

36例COPD患者无创呼吸机依从性影响因素及护理对策

目的研究影响COPD患者应用无创呼吸机依从性的因素，并提出护理对策，促使患者能更好的使用无创呼吸机。方法对36例COPD患者使用无创呼吸机的情况进行观察分析，随机均分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组按照设计予以护理干预，比较两组患者无创呼吸机临床使用效果。结果观察组患者配合治疗的程度优于对照组，对无创呼吸机的恐惧及并发症发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论应针对COPD患者使用无创呼吸机的影响因素，采取针对性护理干预措施，提高治疗效果。     

微波消融治疗脊柱转移瘤临床指南

脊柱是恶性肿瘤最常见的骨转移部位。近年来, 微波消融技术已逐渐应用于脊柱转移瘤的治疗并取得了良好的治疗效果。但是在微波消融治疗脊柱转移瘤的临床应用方面仍存在一些争议, 包括适应证的选择、消融的功率、消融时间以及温度的控制等。为规范治疗、提高疗效、降低手术相关的并发症发生率, 中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会骨与软组织肿瘤学组和中华骨科杂志编辑部组织骨与软组织肿瘤及介入领域的方法学专家制订本临床治疗指南。本指南采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation, GRADE)方法和卫生实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in healthcare, RIGHT)遴选出我国骨科、肿瘤科和介入科医生最为关注的15个临床问题, 最终形成15条循证医学推荐意见, 旨在提高微波消融在脊柱转移瘤治疗的规范化与科学性。     

17943例孕产妇梅毒筛查结果分析

目的了解本地区妊娠梅毒的流行情况,方法对2008年到本院诊产的17943例孕产妇进行甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）筛查,对TRUST阳性病例再进行梅毒螺旋体血清颗粒凝集试验（TPPA）确诊。结果17943例孕产妇中,检出梅毒患者111例（0．62％）,其中隐性梅毒101例,占91．0％。所随访到的75例新生儿中,有3例为先天梅毒。结论对孕妇进行梅毒血清学检查检测及规范治疗对杜绝先天梅毒,控制母婴传播,提高妇女儿童生活质量有重大意义。     

医学科研管理中的公共关系技巧

医学科研管理工作过程实际上体现了一种公共关系，运用医学科研管理中的公共关系技巧，医学科研管理对外如何做到主动联系，对内如何实施正确有效的管理，在对外和对内之间怎样做到准确无误地传递医学科研信息，相互沟通、相互了解，以达到一种和谐的关系状态，展示公共关系在科研管理中其独特的魅力。     

泛癌中FGFR3表达的预后意义及其免疫调节作用

目的 通过生物信息学方法研究FGFR3基因在人肿瘤组织内基因及蛋白表达,探究其对肿瘤临床预后评估价值。方法 利用TIMER2和GEPIA2数据库分析FGFR3基因在肿瘤组织中的表达情况和预后情况;利用cBioPortal数据库和R包分析FGFR3基因变异数据;利用TIME2分析FGFR3表达与肿瘤细胞免疫浸润之间的关系;使用STRING,GEPIA2,Veen网站和R包进行FGFR3相关基因富集分析。结果 FGFR3在绝大多数肿瘤中高表达,与膀胱尿路上皮癌、肺腺癌等肿瘤的临床分期呈正相关。FGFR3最主要的变异类型是错义突变,在膀胱尿路上皮癌中的突变频率最高,FGFR3突变与膀胱尿路上皮癌患者预后差有关,FGFR3扩增与肾上腺皮质癌、子宫癌肉瘤患者预后差有关。在结肠癌、睾丸癌等肿瘤中FGFR3表达与癌相关成纤维细胞的浸润呈负相关。FGFR3可能通过“MAPK信号通路”和“PI3K-Akt信号通路”参与肿瘤的发生发展。结论 FGFR3表达与临床预后、基因突变、肿瘤细胞免疫浸润间存在相关性。FGFR3可能成为肺腺癌、子宫癌肉瘤、结肠癌、肝癌等肿瘤的新的预后标志物及诊疗的潜在靶点,并在一定程...     

重视医学科研选题 提高选题中标率

临床医生在进行医学科研项目申报时,重视科研选题工作,注重选题原则、讲究选题方法,是提高中标率的关键所在。