脂蛋白相关磷脂酶A2表达与动脉粥样硬化进程相关性研究

目的利用ApoE基因缺陷小鼠建立动脉粥样硬化(AS)模型,研究AS进展过程中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的变化及其在血管组织中的分布,并比较Lp-PLA2及其他生物标志物与AS的相关性。方法将已敲除Apo E基因的小鼠随机分为两组,对照组饲以一般饲料,实验组饲以高脂饮食,建立AS模型。定期取小鼠血清测定Lp-PLA2及其他血脂、炎症指标,并取主动脉染色做抗Lp-PLA2免疫组织化学染色。结果实验组Lp-PLA2明显高于对照组(P0.05),Lp-PLA2与周龄呈显著的线性相关。多因素分析所得回归方程为Y=0.767778xLp-PLA2+0.000594xTG(r~2=0.89658),此方程可用于评估AS进展程度。Lp-PLA2随AS病程发展在斑块内表达逐渐增多,主要分布在脂质核中心以及巨噬细胞富集的区域;AS中后期Lp-PLA2大量分布在变薄的纤维帽下。结论与传统风险因子相比,Lp-PLA2与AS的相关性更好,与AS斑块不稳定性相关,可以用于评估AS进展程度。     

他克莫司对肾移植术后患者血钙水平的远期影响

目的探讨他克莫司对肾移植术后患者血钙水平的远期影响。方法将我院2002-2004年接受肾移植手术的124例患者,按免疫抑制方案不同随机分两组:观察组(他克莫司 MMF 强的松,n=58);对照组(环孢素A MMF 强的松,n=66)。比较两组患者肾移植2年后的血钙水平及高钙血症发生率。结果FK506治疗组和环孢素A组肾移植术后高钙血症发生率分别为5.17%和13.63%,两组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论肾移植患者术后应用他克莫司比环孢素A可有效降低高钙血症的发生率。     

耳穴贴压治疗寻常性痤疮的临床观察

方法：将寻常性痤疮随机分为耳压治疗组与外用必麦森对照组。结果：经2－4疗程治疗,治疗组治愈率明显高于对照组,两者相比差异有非常显著意义（P＜0.01）;治疗半年后回访,治疗组的复发或加重率明显低于对照组,两者相比亦有非常显著意义（P＜0.01）。结论：耳穴贴压具有调节脏腑功能,调节内分泌,抑制过多的雄激素的作用,从根本上去除痤疮的发病机制,且经济、便捷、无副作用,明显优于外用药单纯治标的方法。     

穴位埋线治疗不同年龄段女性单纯性肥胖疗效差异的临床观察

目的:比较穴位埋线对不同年龄段女性单纯性肥胖的疗效差异。方法:采用穴位埋线对60例单纯性肥胖患者进行治疗,观察减肥效果。结果:经过2个疗程后,总有效率20~30岁组为91.3%,31~40岁组为86.36%,41~50岁组为55%。结论:穴位埋线可以抑制食欲,产生饱腹感,加速脂肪分解代谢,发挥作用持久,且不需每日针刺治疗。     

中西医结合治疗跖疣18例

跖疣是发生于足底的寻常疣。初起为角质小丘疹,逐渐增至黄豆大或褐黄胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙不平,中央微凹,边缘绕以稍高的角质环,疼痛明显。局部治疗方法很多,但缺乏一种非常理想有效的治疗方法。又因为跖疣在足底部,长期处于受压以及潮湿不透气环境之中,所以治疗上更加困难。虽然二氧化碳激光及冷冻治疗有效,但有时受气候影响,比如夏季天热易发生局部感染,冬季天冷伤口愈合时间太长,影响患者的生活质量。因此我们采用了中西医结合治疗跖疣。现将我们从2 0 0 2年2月至2 0 0 3年8月用中西医结合治疗跖疣18例报告如下。1　资料与方法1…     

再次肾移植疗效评价及预后多因素分析

背景：随着新型免疫抑制的使用和围手术期处理水平的提高,再次肾移植疗效已得到很大提高,然而与首次移植相比,再次肾移植面临更多的危险因素。目的：评价再次肾移植的疗效,分析影响预后的主要因素。方法：回顾分析中南大学湘雅三医院湘雅移植医学研究院2001-04/2009-06再次肾移植患者68例的临床资料,用Kaplan-Meier法计算人/肾存活率并与同期首次移植患者的人/肾存活率对比分析,选用可能影响再次肾移植疗效的12个临床指标,Log-rank检验和Cox回归模型分别进行预后单因素和多因素分析。结果与结论：全组随访6~86个月,随访期间死亡10例(14.7%),移植肾失功18例(26.5%)。再次移植组1,3,5年人/肾存活率分别为94.1%/89.7%,87.3%/80.5%,80.3%/68.7%,对照组为96.3%/94.5%,90.5%/85.4%,83.8%/75.6%,再次肾移植人/肾存活率均低于首次移植,但差异无显著性意义(P > 0.05)。单因素分析显示,首次移植肾存活时间、群体反应性抗体峰值、HLA抗原错配、急性排斥、移植肾功能延迟恢复和免疫诱导与再次移植肾存活有关;COX回归多因素分析显示,首次移植肾存活时间、群体反应性抗体峰值和HLA抗原错配是影响移植肾存活的独立因素。随着再次肾移植前后处理水平的提高,再次移植可获得与首次移植近似的疗效;首次移植肾存活时间、群体反应性抗体峰值和HLA抗原错配是影响再次肾移植预后的最主要因素。     

中药阿胶支持下健择联合卡铂治疗晚期NSCLC的临床观察

近年来,随着对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗手段的不断更新,健择(CEM)作为一种新型化疗药物,因其较小的细胞毒性和较好的疗效而受到广大临床医生的重视。但在使用过程中发现健择毒性反应中以血小板下降的副作用较为突出,而目前促血小板刺激因子(Mey-CSF)、促血小板生成素(TPO)尚未面市。笔者运用同时口服中药阿胶的方法,在化疗期间大大减少了因GEM的血液学毒性引起外周血小板减少,避免了因血小板减少而使CEM减量或延期化疗的问题,现报道如下。 1 临床资料 晚期NSCLC 42例,其中Ⅲ期31例,Ⅳ期11例,均有细胞学和(或)病理学依据…     

Electric Acupuncture in the Treatment of 36 Cases of Female Urethral Syndrome

Since 1999, the authors have used electricacupuncture to treat 36 cases of female urethralsyndrome with good therapeutic effects as comparedto that of the routine treatment. The following is areport of it.     

腺苷蛋氨酸对肝胆管结石梗阻性黄疸术后患者肝功能的影响

目的 探讨腺苷蛋氨酸改善肝胆管结石梗阻性黄疸术后肝功能损害的效果.方法 将60例肝胆管结石梗阻性黄疸患者随机分为观察组（腺苷蛋氨酸研究组）和对照组（肌酐常规治疗组）,各30例.两组术前术后的常规治疗使用同种药物和剂量,手术当天对照组另外给予肌酐0.2g,2次/d,观察组给予腺苷蛋氨酸0.5g,2次/d,均连续使用9d,术前和停药后第1天检测碱性磷酸酶（AKP）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、间接胆红素（IB）水平并比较.结果 两组患者治疗后AKP、γ-GT、TB、DB、IB水平较术前均明显下降（均P ＜0.05）.结论 注射用腺苷蛋氨酸能显著改善肝胆管结石梗阻性黄疸术后患者肝非特异性酶类水平,降低胆红素水平,对肝脏起到保护作用.