彩超诊断睾丸网管状扩张1例

患者,男性,60岁,因尿道不适 ,左侧睾丸疼痛一年余来我院泌尿外科就诊。自述平时症状严重时用消炎药症状可缓解。临床诊断：前列腺炎,左侧睾丸炎。     

彩色多普勒超声诊断胎儿卵巢囊肿1例

患者女,21岁,孕34周。常规产前超声检查宫内单胎,头位,双顶径8.5 cm,头颅光环完整,脑中线居中,侧脑室未见扩张,胎儿颈部未见压迹。脊柱排列整齐,连续性好,胎心率128次/min,股骨长6.6 cm,胎儿颜面部、胃泡、双肾、膀胱可显示,胃泡下方、膀胱左上方见4.6 cm×4.3 cm的无回声区,壁     

经皮经肝胆道内置引流术治疗恶性梗阻性黄疸60例回顾性分析

目的探讨经皮经肝胆道穿刺引流（PTCD）后植入胆道金属支架姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用价值。方法对60例失去根治性手术机会的恶性梗阻性黄疸患者先行超声引导下经皮经肝胆道穿刺引流术（PTCD）,再在DSA下经PTCD窦道植入胆道金属支架,将外引流转变为内引流。结果 60例术前血清总胆红素（449.6±189.1）μmol/L,术后1 w与1个月时,血清总胆红素分别下降到（213.6±43.7）μmol/L与（174.2±51.5）μmol/L（P〈0.05）,碱性磷酸酶与丙氨酸转氨酶也下降明显（P〈0.05）。出现并发症27例（45.0%）。结论经皮经肝胆道内置引流术是一种治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,具有安全、简便、可重复等优点。     

恶性梗阻性黄疸微创引流术式选择分析

目的探讨晚期恶性梗阻性黄疸减黄、保肝的处理方式。方法回顾性分析我科2008年1月至2009年10月期间收治的80例恶性梗阻性黄疸患者,根据肿瘤部位、患者身体、经济条件等确定无法行根治性手术者,采用不同的减黄术式。结果本组80例患者中,9例行PTCD,42例行PTBS,29例行ERBD。并发症发生情况:PTBS组有15例,ERBD组6例,PTCD组2例。PTCD组的住院时间和住院费用明显低于PTBS组和ERBD组(P<0.05)。结论晚期恶性梗阻性黄疸,一经确诊,尽早处理,微创引流减黄是首选方式。     

治疗性ERCP术后消化道出血再次内镜止血的护理配合及体会

经内镜逆行性胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）已成为目前肝胆胰疾病极其重要的诊疗方法。治疗性ERCP虽然属于微创治疗,但仍有一些并发症,常见的有出血、穿孔、急性胰腺炎和急性胆管炎,出血居所有并发症首位,多表现为术中切口渗血,     

超声监测卵泡在不孕症中的应用及临床价值

目的:探讨超声监测卵泡在不孕症中的应用及其临床价值。方法:对湖北省恩施州中心医院2006年6月～2008年6月不孕妇女(输卵管通畅者并排除男性不育)140例,利用超声监测卵泡发育,指导临床用药及受孕时机。结果:140例不孕妇女中,自然排卵54例,占38.6%,药物促排卵79例,占56.4%,7例多囊卵巢,占5.0%,成功受孕87例,受孕率为62.1%。需要药物促进排卵者存在卵泡发育异常和排卵异常,其中无卵泡发育17例,小卵泡发育28例,卵泡黄素化35例,经药物治疗后,无卵泡发育者有小卵泡排卵4例,黄素化卵泡不破裂者经药物治疗后出现卵泡过度刺激征3例。结论:超声能直接观察卵泡生长发育,确定卵泡的位置、形态、大小及数目,指导临床用药,对提高受孕率具有十分重要的意义。     

经皮内镜下胃造口-空肠置管术治疗胰头癌致十二指肠梗阻的临床疗效观察

目的研究经皮内镜下胃造口-空肠置管术治疗胰头癌致十二指肠梗阻患者的临床疗效,总结治疗方案。方法收集该院94例住院治疗胰头癌致十二指肠梗阻患者的资料,根据治疗方案的不同进行分组,即传统治疗组47例和空肠置管术治疗组47例,比较两组患者术后恢复和并发症情况等。结果空肠置管术组患者经皮内镜下胃造口-空肠置管术治疗后恢复效果总有效率为95.7%,明显高于传统治疗组的83.0%（χ2=4.1,P〈0.05）;空肠置管术组患者术后腹胀（χ2=10.7,P〈0.01）、腹泻（χ2=8.5,P〈0.01）、恶心（χ2=4.6,P〈0.05）、呕吐（χ2=8.4,P〈0.01）和肠鸣音亢进（χ2=7.2,P〈0.01）,并发症发生率均低于传统治疗组;空肠置管术组患者住院时间明显缩短（t=29.7,P〈0.01）且术后血清总蛋白（t=38.8,P〈0.01）和转铁蛋白浓度（t=2.5,P〈0.05）等生化指标明显改善,差异有统计学意义。结论皮内镜下胃造口-空肠置管术治疗胰头癌致十二指肠梗阻安全有效,与传统治疗组比较,创伤小、可减少术后并发症、缩短住院时间、减少住院费用,值得临床推广。     

剖宫产切口处瘢痕妊娠误诊子宫肌瘤一例

患者女，28岁，既往月经规律，2007年6月15日剖宫产一活男婴。2008年2月4日凌晨突发阴道大出血，急诊来我院行清宫术，术后病理诊断：大量凝血块，可见炎性分泌物，少量蜕膜组织并部分退行性变。查血8-hCG58U／L。     

胎儿对称性无眼喙鼻畸形超声所见1例

孕妇,27岁。孕1产0，孕29周。超声检查，双顶径6.6cm，头颅光环完整，脑中线居中，侧脑室饱满，宽约0.7cm，胎儿颜面部；眼水平纵横多切面探测，未见正常的眼眶、眼球、仅见浅凹状弧形高回声区（图1）