氦氖激光穴位照射矫正胎位34例

氦氖激光穴位照射矫正胎位３４例刘炼，谭永真（江苏省镇江医学院附院，２１２００１）胎位不正是造成难产的因素之一，以往多用膝胸卧位予以纠正。我们采用氦氖激光穴位照射矫正胎位，取得了较好的疗效，并与膝胸卧位法矫正胎位对比观察，现将结果报道如下。１临床资料本...     

葛根素对脑死亡大鼠肝脏的保护作用

目的 探讨葛根素对脑死亡状态下大鼠的肝脏的保护作用.方法 SD大鼠随机分为3组:模型组,采用渐进式颅内加压法建大鼠脑死亡模型;葛根素组,建脑死亡模型后给予葛根素;假手术组,仅做假手术,不建脑死亡模型.分别于造模后2 h和4 h取材,检测血清中ALT,AST,TNF-α和IL-6水平,并做肝脏病理形态学观察.结果 与假手术组比较,模型组与葛根素组大鼠血清ALT,AST,TNF-α和IL-6水平均明显升高(均P<0.05),同组不同时间点比较显示,模型组与葛根素组大鼠上述指标且均呈进行性升高(均P<0.05),在相同时间点上,葛根素组大鼠上述指标明显低于模型组大鼠(P<0.05);病理学检查显示,模型组与葛根素组肝脏均出现不同程度的损伤,但葛根素组损伤程度明显轻于模型组.结论 葛根素对脑死亡状态下大鼠肝脏具有作用.     

射频自凝刀预防宫颈环形电切术并发症的疗效观察

宫颈病变（cervical lesions,CL）系宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤（包括癌前病变）、畸形等。宫颈环形电切术（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）近年来广泛应用于宫颈疾病的治疗,     

耳穴贴压治疗寻常痤疮对血清睾酮雌二醇的影响

目的:观察耳穴贴压对内分泌的调节作用,探讨其治疗痤疮的作用机理.方法:采用耳穴贴压法治疗寻常性痤疮37例,并用放射免疫分析法检测治疗前后患者血清性激素的变化.结果:经2疗程治疗,患者血清睾酮治疗前后无明显差异(P>0.05);血清雌二醇及睾酮/雌二醇值治疗前后差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01).结论:耳穴贴压具有调节性激素作用,使雌二醇增高,雄激素相对地降低,降低了睾酮/雌二醇值,从而达到治疗痤疮的目的.     

再次肾移植疗效评价及预后多因素分析

背景:随着新型免疫抑制的使用和围手术期处理水平的提高,再次肾移植疗效已得到很大提高,然而与首次移植相比,再次肾移植面临更多的危险因素。目的:评价再次肾移植的疗效,分析影响预后的主要因素。方法:回顾分析中南大学湘雅三医院湘雅移植医学研究院2001-04/2009-06再次肾移植患者68例的临床资料,用Kaplan-Meier法计算人/肾存活率并与同期首次移植患者的人/肾存活率对比分析,选用可能影响再次肾移植疗效的12个临床指标,Log-rank检验和Cox回归模型分别进行预后单因素和多因素分析。结果与结论:全组随访6~86个月,随访期间死亡10例(14.7%),移植肾失功18例(26.5%)。再次移植组1,3,5年人/肾存活率分别为94.1%/89.7%,87.3%/80.5%,80.3%/68.7%,对照组为96.3%/94.5%,90.5%/85.4%,83.8%/75.6%,再次肾移植人/肾存活率均低于首次移植,但差异无显著性意义(P>0.05)。单因素分析显示,首次移植肾存活时间、群体反应性抗体峰值、HLA抗原错配、急性排斥、移植肾功能延迟恢复和免疫诱导与再次移植肾存活有关;COX回归多因素分析显示,首次移植肾存活时间、群体反应性抗体峰值和HLA抗原错配是影响移植肾存活的独立因素。随着再次肾移植前后处理水平的提高,再次移植可获得与首次移植近似的疗效;首次移植肾存活时间、群体反应性抗体峰值和HLA抗原错配是影响再次肾移植预后的最主要因素。     

穴位埋线对围绝经期综合征患者Kupperman评分的影响

目的观察穴位埋线对围绝经期综合征患者Kupperman评分的影响。方法将33例围绝经期综合征患者进行穴位埋线治疗,以肝脾肾俞募配穴为主方,加以辨证和辨病取穴相结合,分别在治疗前、治疗1个月、治疗2个月时计算Kupperman评分,以Kupperman指数改变作为疗效标准,观察疗效。结果 33例患者治疗前后MI总分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗1个月与治疗2个月的MI总分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后优于治疗前,治疗2个月优于治疗1个月。治疗1个月时总有效率66.7%,治疗2个月时总有效率93.9%,治疗1个月与治疗2个月的总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗2个月疗效优于治疗1个月。结论穴位埋线可明显降低围绝经期综合征患者的Kupperman评分,改善患者症状。     

羊膜带综合征误诊为无脑儿并脑膜脑瘤一例

患者女,27岁,孕2产0,孕25周。3年前因患麻疹行人工流产术,平素身体健康,无家族遗传史。超声检查提示,胎头处未见完整的环状颅骨强回声,见一大小约84mm×46mm似脑组织样混合性回声,胎儿颜面部不清,脊柱及四肢长骨未见异常,内脏未见明显异常。超声提示：中孕单活胎,胎儿颅脑畸形（无脑儿并脑膜脑瘤,图1）。引产一长约50cm的死女婴（图2）,无颅顶骨,脑顶部脑膜脑瘤样膨出,两眼间距增宽,右眼发育不良,唇腭裂,右踝关节畸形,短指（趾）及并指（趾）畸形。     

冷极射频序贯索拉非尼与索拉非尼单药治疗进展期肝细胞癌的对比研究

目的比较冷极射频序贯索拉非尼与索拉非尼单药治疗进展期肝细胞癌的疗效和不良反应。方法将22例晚期肝细胞癌患者随机分为观察组(10例,冷极射频序贯索拉非尼治疗)和对照组(12例,索拉非尼单药治疗),治疗3个月后比较两组患者的治疗有效率、临床获益率及生存期;同时观察比较两组患者的不良反应。结果治疗后观察组的治疗有效率为60.0%,临床获益率为80.0%;对照组的治疗有效率为8.3%,临床获益率为66.7%,观察组的有效率及临床获益率较高(P<0.05);且观察组的6、12个月生存率及中位无进展生存时间均优于于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率差别无统计学意义(P>0.05)。结论与索拉非尼单药治疗相比较,冷极射频序贯索拉非尼治疗进展期肝细胞癌疗效更好,安全性相似,值得临床推广应用。     

耳针治疗呃逆46例临床体会

耳针治疗呃逆４６例临床体会镇江医学院附属医院（２１２００１）刘炼笔者采用耳针治疗呃逆，疗效颇为满意，现介绍如下：１一般资料观察治疗４６例，其中男３９例，女７例；年龄２８～８０岁，病程数小时至１月余不等。胃切除术后１０例，胆囊切除术后８例，肝癌术后１例...