SOX2在结直肠癌表达的临床观察

目的：观察SOX2在结直肠癌组织的表达情况,探讨SOX2在结直肠癌中表达的临床意义。方法收集103例有60～125个月（中位随访时间84个月）随访资料的结直肠癌及其相应的正常结直肠黏膜标本,应用免疫组化方法检测SOX2的表达,分析SOX2表达与临床特征的关系。结果结直肠癌组织中SOX2蛋白的表达率显著高于癌旁正常肠黏膜（P＜0.001）;SOX2表达与结直肠癌分化程度显著负相关（P＜0.01）,与结直肠癌TNM分期、淋巴结转移个数及远处转移程度正相关（P＜0.05）。SOX2表达与结直肠癌患者术后5年生存率和3年无瘤生存率也具有相关性（P＜0.05）。结论 SOX2蛋白异常表达可作为提示结直肠癌预后判断的重要参考指标。     

儿童中成药安全用药现状分析

目的：系统分析儿童中成药的安全用药现状,为其临床应用与研究提供参考。方法：对《中华人民共和国药典》《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年）》中的儿科专用中成药安全用药信息进行系统梳理与分析。结果：114个儿科专用中成药品种中,42.98%含毒性药材、82.46%禁忌症尚不明确、79.82%不良反应尚不明确、23.68%无注意事项、92.98%无临床试验信息、85.09%无药理毒理研究表述、48.25%未提及药物相互作用、所有药物均未提及药物过量反应和药代动力学信息。结论：该研究可为优化儿童中成药管理、临床合理用药及建立健全儿童中成药安全用药评价体系提供参考。     

经尿道等离子体双极汽化电切术治疗高龄高危前列腺增生症患者的临床探讨(附248例报告)

目的 探讨经尿道等离子体双极汽化电切术(PKRP)治疗高龄高危前列腺增生症(BPH)患者的安全性及策略.方法 自2003年9月至2011年12月共248例高龄高危良性前列腺增生症患者行经尿道等离子体双极汽化电切术(PKRP),术前进行风险评估及充分准备,改进手术操作技巧,提高围手术期安全.结果 手术时间30～ 100min,平均70min;切除前列腺组织重45 ～ 110g,平均55g.术中出血少,无输血.248例患者均安全渡过围手术期,无电切综合征(TURS)和真性尿失禁等严重并发症.早期暂时性尿失禁18例,经口服“酒石酸托特罗定片”和提肛训练1～3周恢复.所有患者随访6个月以上,排尿症状消失或明显改善.结论 经尿道等离子体双极汽化电切术(PKRP)仍是治疗高龄高危前列腺增生症患者安全、有效的方法.     

糖皮质激素治疗血管瘤机理的初步探讨

目的：初步探讨糖皮质激素治疗血管瘤的机理。方法：采用光镜和电镜技术对22例血管瘤石蜡标本及5例正常皮肤标本进行形态学观察；并用TUNEL法检测血管内皮细胞（vascular endothelia cell,VEC)凋亡及免疫组化方法检测增殖细胞核抗原（Proliferating cell nuclear antigen,PCNA)。结果：所有病例标本中均未发现明显炎症及坏死征象；透射电镜观察发现显效组VEC呈典型的凋亡形态变化，未见坏死征象；治疗显效组血管瘤VEC的凋亡水平显著高于无效组；未治疗组及正常皮肤组，而PCNA水平低于上述3组，未治疗组和无效组之间凋亡水平无显著性差异。结论：糖皮质激素可能通过诱导VEC凋亡及抑制其增殖而促进血管瘤消退。     

噻吗洛尔和普萘洛尔体外调控小鼠血管瘤细胞增殖及凋亡作用的比较

目的：通过比较同为非选择性β受体阻滞剂的普萘洛尔和噻吗洛尔对小鼠血管瘤（EO-MA细胞）细胞体外增殖及凋亡的调控作用,初步探讨普萘洛尔和噻吗洛尔对小鼠血管瘤的治疗作用及可能机制,为临床应用β受体阻滞剂治疗婴幼儿血管瘤提供参考。方法体外培养EOMA细胞,取对数生长期EOMA细胞,随机分为药物组和对照组,用不同浓度普萘洛尔和噻吗洛尔作用EOMA细胞,分别干预24 h、48 h、72 h。通过连续光谱多功能酶标仪在570 nm和630 nm波长处测定以上质量浓度下光吸收值。应用四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）检测细胞存活率、吖啶橙染色检测细胞凋亡情况,观察普萘洛尔和噻吗洛尔对EOMA细胞体外增殖和凋亡的影响。结果普萘洛尔作用24 h后,随剂量增加,EOMA细胞存活率逐渐下降,与对照组相比,至药物浓度为50μmol/L时有显著差异（P＜0.05）,吖啶橙染色亦显示药物浓度为50μmol/L时凋亡细胞显著增多。48 h组和72 h组变化趋势与24 h组相似。噻吗洛尔作用24 h、48 h及72 h后,不同浓度和作用时间组之间,EOMA细胞存活率及凋亡率均无显著差异（P＞0.05）。结论普萘洛尔在体外可有效抑制小鼠血管瘤EOMA细胞的增殖,并促进其凋亡;而同为非选择性β受体阻滞剂的噻吗洛尔在体外对EOMA细胞的增殖和凋亡无显著调控作用。提示噻吗洛尔对小鼠血管瘤的作用可能与β受体通路以外的途径有关,其次,其治疗血管瘤的临床效果可能还需要多中心、大样本研究来验证。     

医务工作人员对艾滋病防护的管理

艾滋病是由艾滋病病毒(HIV)感染所引起的一种传染病,死亡率极高。现HIV感染的医务工作人员已有报道,目前至少有数10例在工作中感染了HIV,由每毫升血液中存在10～50个HIV病毒颗粒,则可造成感染。由于HIV污染针头的针刺而引起的感染可能性在0.3％以上,目前虽然有多种暴露后预防措施及药物,但效果仍有待进一步评价。但各种对预防控制乙型肝炎病毒实验室感染的措施对预防控制HIV都有效。     

小儿急性肠套叠手术治疗24例临床分析

目的：探讨有合并症的小儿急性肠套叠合理的辅助检查、手术方法、术后的正确处理方法,从而降低术后并发症的发生。方法：回顾分析我院2006年7月至2009年3月收治的24例有合并症的小儿急性肠套叠的诊断方法、手术技巧、术后处理方法,并进行经验总结。结果：术前经B超检查13例,其中3例确诊,10例未发现包块,后改行钡剂灌肠、CT检查得到确诊;钡剂灌肠确诊7例,CT检查确诊12例。18例手术复位成功无肠坏死;6例肠坏死行肠切除行一期肠吻合,无肠瘘以及死亡病例。手术后腹胀5例,均为经钡剂灌肠患儿,经过手术后扩肛缓解。术后切口全层裂开行二期缝合1例;切口感染1例;手术后发热13例（38.6℃以下）,经过对症处理后2d无发热;24例患儿痊愈出院。结论：早期诊断、合理选择辅助检查、术后正确处理是成功治疗急性肠套叠患儿、降低手术并发症的关键。     

226例早期梅毒临床分析

近年来我省梅毒发病急剧上升，其临床表现特点有些新变化。现将1996-08-1998-03在本所门诊确诊治疗的早期梅毒226例做以临床分析，现报告如下。     

儿童继发性肠套叠28例诊治体会

小儿肠套叠常见于 2岁以下婴幼儿 ,而 2岁以上之儿童肠套叠发病则相对较少 ,且多为继发性 ,加上临床表现不典型 ,易被误诊。我院自 1981～ 1999年间共手术治疗儿童继发性肠套叠 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 8例中男 19例 ,女 9例。发病年龄 2～ 14岁。 2～ 3岁 7例 ,3～ 5岁 6例 ,5～ 7岁 5例 ,>7岁 10例。就诊时间在发病后 12小时以内 7例 ,12～ 48小时 9例 ,48～ 72小时 3例 ,超过 72小时 9例。1.2　误诊情况 :本组误诊 2 0例 ,分别为急性胃肠炎 8例 ,肠蛔虫症 3例 ,表现均为阵发性腹痛、呕吐 ,未发现腹部包块及便血 …