超声对咽食管憩室的诊断价值

目的探讨超声对咽食管憩室的诊断价值。方法回顾性分析在我院健康体检行甲状腺超声检查时偶然发现的并经上消化道钡餐造影或手术证实的26例咽食管憩室患者的超声资料,总结其超声声像图特征。结果 26例病灶中25例位于左颈部,1例位于右颈部。26例憩室周边均可见类似声晕样低回声。4例憩室表现为无-弱回声为主,内部见少许点状强回声;22例憩室内部回声不均质,内见点片状杂乱强回声,部分后方伴"彗星尾征"或声影。加压后有18例可以清晰显示其与食管壁相连续。饮水后,17例病灶内可见液体流入,内部回声发生改变,9例病灶内部回声无明显变化。结论不均质回声病灶,内见点片状强回声,周边低回声环,加压后显示与食管壁相连续,饮水后内部回声改变是咽食管憩室特征性超声表现,超声结合加压及饮水后多切面扫查可提高诊断咽食管憩室的准确性,减少漏误诊。     

慢性阻塞性肺疾病的护理与健康教育

慢性阻塞性肺疾病(chronic obsrtuctive pulmonary disease,简称COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限后不完全可逆,出现进行性发展,这与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。随着我国大气污染的加重,人口老龄化人口的增长和吸烟人数的增多,COPD患者的发病率呈逐年上升趋势[1],COPD严重影响患者额日常生     

输尿管囊肿患者超声表现与漏误诊分析

目的 分析输尿管囊肿超声检查漏诊、误诊原因.方法 回顾性分析53例输尿管囊肿患者的超声声像图,所有病例均经膀胱镜或手术病理证实.患者均适度充盈膀胱,行泌尿系常规超声检查,适当调节增益,多角度扫查,注意输尿管末端有无呈规律性膨大-缩小的囊状物,并观察囊状物的部位、大小、开口位置及形态变化规律.彩色多普勒血流显像实时观察囊肿开口处喷尿及输尿管向囊肿内喷尿情况.结果 本组53例输尿管囊肿患者中,左侧30例,右侧17例,双侧6例.合并囊肿内结石3例,伴重复肾3例,合并患侧肾发育不全2例,合并患侧孤立肾及巨输尿管1例,伴马蹄肾1例.伴肾功能损害21例,伴泌尿系感染9例.二维超声可直接显示出囊肿的部位、形态、大小及其变化,彩色多普勒血流显像可实时显示输尿管口喷尿征象.经过随访复查,超声首次检查漏诊4例,均在再次超声检查时发现病变.误诊4例,分别误诊为输尿管口脱垂、膀胱结石、输尿管结石、卵巢囊肿.结论 超声检查是输尿管囊肿首选检查方法.仪器调节不当、对本病的特殊超声征象认识不足是导致本病超声检查漏诊、误诊的主要原因.适当调节超声仪器,实时动态观察,充分认识本病,与相关疾病仔细鉴别,可以减少对本病的漏诊和误诊.     

病案借阅工作规范化问题探讨

病案是重要法定医学文件,应用日趋广泛,为充分发挥病案资源优势,做好病案势在必行。病案借阅工作者应通过熟悉病案借阅流程、完善病案借阅制度、加强责任意识、提高服务质量等措施有条不紊地开展病案借阅规范化工作。     

接受长期中等能量限制妇女血浆消脂素浓度与食欲的关系

本研究目的是观察妇女在接受中度能量限制时，其消脂素浓度和几个食欲指数之间的关系。对象和方法　受试者为月经正常、年龄在２０～４０岁、健康、超重［体重指数（ＢＭＩ）：２３～２７ｋｇ／ｍ２］女性，除外怀孕、贫血、高血脂、吸烟及经尿检尼古丁、麻醉剂、情绪改变类药物阳性者。经筛选１２人完成该研究。研究分为３周保持体重的稳定期和１２周的减轻体重干预期。稳定期每日能量摄入以维持体重为宜〔（１２１～１３５ｋＪ／（ｋｇ·ｄ）〕，而干预期的能量摄入〔（９０～１１８ｋＪ／（ｋｇ·ｄ）〕比稳定期下降２ＭＪ／ｄ，且经锻炼…     

摄入番茄可增加淋巴细胞DNA抗氧化损害的作用

体外实验表明,番茄红素作为西红柿中的主要类胡萝卜素,是一种主要的抗氧化剂。然而,其在体内的抗氧化作用还没有明显的证据。本研究应用单细胞凝胶电泳(SCGE)技术评价番茄中的番茄红素对血浆类胡萝卜素浓度的影响以及对外周血淋巴细胞DNA氧化损害作用的影响。受试者为10名健康女性,平均年龄23.1±1.1岁,体质指数(BMI)20.5±1.5kg/m2。随意分为2组,每组5名。实验前1周食用无番茄饮食,以维持基线类胡萝卜素的正常浓度。实验时,用交叉设计法,先有一组(组1)每日食用含番茄酱(每60g大约提供16.5mg番茄红素)饮食21天,同时另一组(组2)食用无番…     

多媒体教学结合模拟训练在门诊护理礼仪培训中的应用

目的:探讨多媒体技术结合模拟训练在门诊护理礼仪培训中的应用效果,改变传统的培训模式。方法:将护理礼仪相关文字、图片、音频、视频等,制作成多媒体课件,结合模拟训练对护理人员护理礼仪进行培训。结果:全科护士对自身能力、激发学习兴趣等调查及患者、医生满意度均有明显提高。结论:多媒体结合模拟训练教学适合护理人员护理礼仪培训的需要,能提高护理服务质量,值得在临床护士在职教育中应用。     

锌制剂联合酪酸梭菌二联活菌制剂对腹泻患儿的疗效

目的探讨锌制剂联合酪酸梭菌二联活菌制剂对腹泻患儿临床症状缓解时间及微炎症指标的影响。方法前瞻性随机对照试验, 选择2021年3月至2022年5月于都县妇幼保健院就诊的79例腹泻患儿, 采用随机数字表法分成对照组(40例)和试验组(39例)。对照组男22例、女18例, 月龄(21.36±4.25)个月;试验组男20例、女19例, 月龄(21.47±4.35)个月。两组均予常规治疗, 在其基础上对照组予锌制剂治疗, 试验组在常规治疗基础上予锌制剂联合酪酸梭菌二联活菌制剂治疗, 持续治疗7 d。对比两组症状缓解时间、血锌水平、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG]、微炎症指标[白细胞介素-10(IL-10)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及不良反应情况。采用t检验、χ2检验。结果治疗后, 试验组便检正常时间[(5.19±1.26)d]、体温恢复时间[(3.63±1.09)d]、呕吐缓解时间[(1.55±0.48)d]、腹痛缓解时间[(1.37±0.40)d]均短于对照组[(8.35±1.51)d、(5.56±1.18)d、(3.08±0.91)d、(2.79±0.81)...     

中国临床预防医师培养现状与对策分析

临床预防医师是以临床诊疗为基础,兼有预防干预、效果评估、健康管理能力的复合应用型人才,是解决目前传染病预防、慢性疾病、肿瘤防治中人才供需矛盾的关键。我国临床预防医师培养已有顶层设计,但实施中招生瓶颈、培养细则、配套政策均存在较多问题,以致培养陷入停顿。为此,在分析现有政策、现实需求和初步实践结果基础上,针对存在的问题提出:增设临床医学下预防医学专硕招生目录,解决招生瓶颈;探索专科"四证合一"联合培养细则与规范,解决高层次临床预防医师培养标准化;尽快出台配套政策,畅通人才培养出口,促进培养进入规范化的快轨道。