建立骨质疏松倶乐部为平台的健康教育新模式

目的 探讨以俱乐部为平台,培训医护人员,强化预防和控制骨质疏松意识,让患者、家属以及社会人员主动参与骨质疏松的防治,促进医患之间的交流和沟通,营造和谐、良好的医患关系.方法 成立骨质疏松俱乐部,以此为平台,开展多种形式的骨质疏松教育;对俱乐部152名会员进行入会前后骨质疏松认知水平测试、疼痛程度评价、生活质量评估,数据进行统计学分析.结果 入会6个月后患者骨质疏松相关知识、疼痛程度和生活质量与入会前比较有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 以俱乐部作为平台的全方位的骨质疏松健康教育新模式,教育效果好,实用,便于推广.     

脊柱结核患者出院后服药依从性及其影响因素的研究

目的了解脊柱结核患者出院后服药依从性的现状及其影响因素,以提出护理干预措施,巩固治疗效果。方法采用自行设计的调查表和社会支持评定量表（SSRS）对168例脊柱结核患者进行调查,并对收集的数据进行统计学分析。结果脊柱结核患者出院后服药依从性得分较低,规则服药者仅占46．84％;服药依从性受年龄、疾病认知程度、药物副作用、经济条件、文化程度、社会支持等因素的影响（P〈0．05）;疾病认知程度、经济条件、文化程度、社会支持与服药依从性呈正相关,年龄、药物副作用与服药依从性呈负相关。结论脊柱结核患者出院后服药依从性普遍较低,护理人员应根据影响因素采取积极的护理干预措施,以提高其服药依从性。     

护理查房实施医护患一体化模式的效果评价

目的探讨医护患一体化模式应用于护理查房的效果。方法将医护患一体化服务模式应用于护理查房,采用问卷调查和抽查的形式对其结果进行评价,收集资料并进行统计处理。结果医护患一体化模式应用于护理查房后,患者满意度、疾病认知程度,护士病情知晓率、健康教育执行率,医生对护理工作的满意度及医护配合程度均较前有显著上升,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论医护患一体化护理查房能有效提高患者疾病认知程度及满意度,提高护士病情知晓率及健康教育执行率,提高医生对护理工作满意度,减少医患纠纷的发生,提高护理质量。     

全口义齿闭口式印模的初步研究

目的:用操作简单、易掌握的闭口主动性印模法取得总义齿精确终印模。方法:用托牙基底板加自凝牙托粉作托基托,用蜡作牙合堤,确定好颌位关系后,在牙尖交错位让病人做主动的闭口功能性咀嚼压力印模,获得精确的总义齿终印。结果:用闭口印模制作的总义齿,提高了义齿基托边缘形态学的适合度,固位力明显提高,很少发生黏膜压痛。结论:闭口印模简单易学、操作误差较小,表现了功能状态下的黏膜形态,符合无牙颌黏膜受力情况,是真正的功能性印模。     

脊柱结核患者对疾病的认知情况及健康教育需求的调查分析

目的调查脊柱结核患者对疾病的认知情况及对健康教育的需求,以便采用更合理的健康教育方式满足患者需求。方法应用患者一般情况调查表、疾病认知程度调查表、健康教育需求调查表对168例脊柱结核患者进行问卷调查,并对收集资料进行统计学分析和处理。结果60.7%的脊柱结核患者对疾病的认知现状较差,疾病认知受年龄、文化程度的影响;对术后健康教育需求程度最高;在疾病知识方面,最关心治疗方法和并发症;术前最关注手术效果、手术方式及麻醉的准备;抗结核治疗最关心药物副作用及预防,出院前最关注出院后功能锻炼方法及复查时间;医生是患者最希望的健康教育人员;床旁个体指导是患者最易接受的教育方式。结论脊柱结核患者对疾病的认知现状不容乐观,存在多方面的健康教育需求,护理人员在开展健康教育时,应根据患者对健康教育需求的特点,有针对性进行宣传教育,提高患者的认知水平,满足患者的健康教育需求。     

左卡尼汀治疗心肌炎的临床价值及不良反应分析

目的 探讨左卡尼汀治疗心肌炎的临床价值及不良反应.方法 选取2014年4月—2016年2月在我院接受治疗的75例心肌炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组患者采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上给予左卡尼汀治疗,比较2组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为94.74%,明显高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有1例患者出现恶心症状,对照组在治疗过程中未出现明显的不良反应.结论 采用左卡尼汀治疗心肌炎能够有效提高治疗有效率,且不增加患者的不良反应发生率,安全可靠,值得临床推广应用.     

膨胀与普通椎弓根钉治疗脊柱胸腰段骨折合并骨质疏松的对比研究

目的比较膨胀椎弓根螺钉系统与普通椎弓根螺钉系统在治疗合并骨质疏松的脊柱胸腰段骨折中的临床疗效,特别是二者在恢复及维持胸腰椎高度、生理曲度方面的应用效果.方法我院自2002年2月至2004年2月临床诊断为脊柱胸腰段骨折合并骨质疏松,经后路行复位、椎弓根系统内固定病例获随访48例,其中应用膨胀椎弓根螺钉系统治疗22例(A组),应用普通椎弓根螺钉系统治疗26例(B组),观察复位、固定及骨折愈合情况,测量术前及术后随访的椎体前缘压缩率、矢状面后凸Cobb角.结果全部48例患者经平均15.2个月(12～20个月)随访,骨折均愈合,未发现内植物并发症.平均愈合时间A组(2.8±0.8)月,B组(3.0±1.1)月,差异无显著性(P＞0.05).A组术前椎体前缘压缩率、后凸Cobb角均值分别为(47.1±11.6)%、(23.2±5.1)°;术后随访矫正为(93.6±5.7)%、(5.2±2.7)°;B组术前椎体前缘压缩率、后凸Cobb角均值分别为(45.8±12.1)%、(22.5±6.7)°;术后随访矫正为(80.2±8.3)%、(8.6±2.9)°.各组内术前与术后随访的椎体前缘压缩率、Cobb角差异均显著(P＜0.05).A、B组间术前的椎体前缘压缩率、Cobb角差异均无显著性(P＞0.05);A、B组间术后随访的椎体前缘压缩率、Cobb角差异均有显著性(P＜0.05).结论对于脊柱胸腰段骨折合并骨质疏松病例,采用膨胀椎弓根螺钉内固定系统在恢复、维持胸腰椎高度及生理曲度方面优于普通椎弓根螺钉系统,但二者在骨折愈合时间方面差异无显著性.     

注射用头孢拉定致血尿分析

头孢拉定是第一代头孢菌素,多用于呼吸道、泌尿系、皮肤和软组织等部位的敏感菌感染,注射剂也用于败血症和骨的感染,临床疗效确切[1]。我院2002年7月~2006年7月使用注射用头孢拉定的患者共320例,出现血尿2例,本文就其致血尿的原因及工作中需要注意的问题进行分析。1病例资料【例1】男,26岁。因发热、咽喉肿痛就诊。诊断为上呼吸道感染。既往无过敏史,入院之前未应用其他药物。做头孢拉定皮试阴性后,予头孢拉定4·0 g加入0.9%氯化钠250 m l中静脉滴注。45分钟后患者出现全程肉眼血尿,镜下检查见红细胞满视野。立即停用头孢拉定,予酚磺乙胺3.0…     

医院药品“零库存”实践探索

近年来,随着政府卫生投入逐渐向社区及农村转移,城市医院中国家财政拨款占医院支出的比例逐年减小,维持医院正常运转主要靠自身创收,医院内部成本控制和资金管理显得尤为重要。一般来说,医院为开展医疗及其他活动而储备的药品库存额占医院流动资金的10％左右,如何管理好这部分资产,已成为医院管理的重点之一。在这种情况下,“零库存”管理逐渐走入医院。     

葛根清肠颗粒质量控制方法研究

目的建立葛根清肠颗粒有效的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对葛根、诃子进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对葛根中葛根素进行含量测定。结果在葛根清肠颗粒薄层色谱中均能检出葛根和诃子。葛根素进样量在0.2～2.0μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.29%,RSD=1.03%(n=6)。结论薄层色谱法和高效液相色谱法用于葛根清肠颗粒的质量控制,专属性强,能有效控制其内在质量。